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L’obésité peut augmenter le risque de COVID long chez les jeunes

by Nouvelles

Un indice de masse corporelle (IMC) élevé chez les enfants et les jeunes adultes était associé à un risque accru de séquelles post-aiguës de l’infection par le SRAS-CoV-2 (PASC), ou COVID long, a suggéré une vaste étude de cohorte rétrospective.

Les personnes obèses présentaient un risque accru de 25,4 % de COVID longue (risque relatif [RR] 1,25, IC à 95 % 1,06-1,48) et ceux souffrant d’obésité sévère présentaient un risque accru de 42,1 % (RR 1,42, IC à 95 % 1,25-1,61) par rapport aux enfants et aux jeunes adultes ayant un poids santé, a rapporté Yong Chen, PhD, de l’étude. Université de Pennsylvanie à Philadelphie et collègues.

De même, il y avait une probabilité accrue de rencontrer toute manifestation de symptômes et d’affections potentielles de longue durée du COVID parmi les personnes souffrant d’obésité (RR 1,11, IC à 95 % 1,06-1,15) et d’obésité sévère (RR 1,17, IC 95 % 1,14-1,21), ont-ils déclaré. dans Réseau JAMA ouvert.

“À notre connaissance, cette étude de cohorte rétrospective est la première et la plus vaste à explorer l’association entre le statut IMC et le PASC au sein de la population pédiatrique”, ont écrit Chen et ses co-auteurs. “Les résultats suggèrent que le PASC peut conduire à une qualité de vie à long terme plus faible, affectant la santé physique, la réussite scolaire et le développement social ; cela souligne l’importance de l’identification précoce, de la prévention et des interventions ciblées pour atténuer ces risques.”

La prévalence des cas pédiatriques de COVID long après une infection par le SRAS-CoV-2 a varié selon les études, avec des taux allant de 1,6 % à 70 %, ont écrit Chen et ses collègues. L’obésité est désormais l’une des maladies chroniques les plus courantes aux États-Unis, et l’association de l’obésité avec un risque accru de COVID long a été largement discutée, bien qu’elle se concentre principalement sur les adultes.

Bien que certaines études aient porté sur des populations pédiatriques – y compris l’obésité comme facteur de risque – l’association entre l’IMC et le COVID long chez les enfants reste moins étudiée que chez les adultes. Il est crucial de combler cette lacune en matière de recherche, à la lumière des résultats potentiels à long terme, ont déclaré les chercheurs.

Concernant la probabilité de rencontrer de longs symptômes de COVID, Chen et ses collègues ont rapporté que l’association entre les participants est devenue légèrement plus prononcée lors de l’évaluation des occurrences cumulatives de symptômes et d’affections chez ceux qui souffraient de surpoids (RR 1,05, IC à 95 % 1,00-1,11), d’obésité ( RR 1,14, IC à 95 % 1,09-1,19) et obésité sévère (RR 1,18, IC à 95 % 1,14-1,22).

“Il y avait une association dose-réponse significative entre l’augmentation de la catégorie d’IMC et le risque de PASC”, ont-ils noté.

Le délai médian entre la date d’indexation et les résultats pour ces groupes était respectivement de 50 jours et 63 jours, ont-ils ajouté. Le nombre total médian d’incidents de symptômes et d’affections de longue durée du COVID était de 0, « ce qui signifie qu’au moins la moitié des participants de la cohorte n’ont connu aucune occurrence incidente de symptômes et d’affections du PASC ».

L’âge moyen lors de l’évaluation de l’IMC était de 12,6 ans et l’âge moyen au début de l’étude était de 13,1 ans. Un peu plus de la moitié des participants étaient des femmes. Environ la moitié se sont identifiés comme blancs non hispaniques, un quart comme hispaniques et environ un cinquième comme noirs non hispaniques. Le délai médian entre l’évaluation de l’état de l’IMC et l’infection au COVID-19 était de 4,1 mois. Environ la moitié des participants souffraient d’obésité ou d’obésité sévère.

Les limites de l’étude comprenaient une prévalence élevée d’obésité qui pourrait avoir faussé l’échantillon et une absence d’informations sur les facteurs de risque modifiables, tels que le régime alimentaire et l’activité physique, qui pourraient réduire le risque, ont noté Chen et ses collègues.

Il y avait également un potentiel de surclassification dans le diagnostic pédiatrique de la COVID longue en raison d’un manque de critères standardisés, et le biais de sélection était une préoccupation « en particulier si les enfants ayant un IMC plus élevé sont plus susceptibles d’être hospitalisés, ce qui pourrait conduire à une surreprésentation des cas graves. “

  • Jennifer Henderson a rejoint MedPage Today en tant que rédactrice d’entreprise et d’investigation en janvier 2021. Elle a couvert le secteur de la santé à New York, les sciences de la vie et le droit, entre autres domaines.

Divulgations

L’étude a été soutenue par les NIH et les prix du programme de projet du Patient-Centered Outcomes Research Institute.

Chen n’a eu aucune révélation. Les co-auteurs ont signalé des relations avec le Groupe de travail mondial sur les soins de santé, Janssen Pharmaceuticals, l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé, PEDSnet, le conseil consultatif scientifique d’AstraZeneca, le conseil consultatif scientifique de Seqirus, le conseil consultatif scientifique de Sanofi, le conseil consultatif scientifique de Gilead et GSK.

Source principale

Réseau JAMA ouvert

Référence source : Zhou T, et al « Indice de masse corporelle et séquelles post-aiguës de l’infection par le SRAS-CoV-2 chez les enfants et les jeunes adultes » JAMA Netw Open 2024 ; DOI : 10.1001/jamanetworkopen.2024.41970.

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