L’obésité, tous les outils pour la combattre

Il s’agit d’une maladie complexe, aux mille visages et aux causes multiples. Elle a ses racines dans le psychisme, mais la physiologie joue un rôle tout aussi important. L’obésité touche environ 4 enfants sur 10 en Italie, en surpoids ou obèses. Dans le groupe adulte, cependant, 46 pour cent de la population porte environ des kilos en trop, 10,2 pour cent sont obèses et dans cette dernière fraction, un million six cent mille personnes seraient gravement obèses, avec un IMC (le rapport poids/taille). supérieur à 35. Précisément en raison de sa nature multiforme, la prise en charge de cette maladie doit nécessairement être multidisciplinaire, depuis la prévention chez les enfants et les adolescents jusqu’aux stratégies thérapeutiques disponibles aujourd’hui – il s’agit d’interventions dans le style de vie, de médicaments ou de chirurgie.

Obésité : stigmatisation, diagnostic et thérapies

L’obésité, la stigmatisation envers les personnes ayant un corps anormal, mais aussi le diagnostic et le traitement seront abordés le 13 octobre au Festival di Salute lors de la table ronde intitulée Stop Obesity, avec les interventions de Pier Luigi Bartolettisecrétaire national adjoint de la Fédération italienne des médecins généralistes (FIMMG), de Mélanie Manco professeur de pédiatrie et d’endocrinologie à l’hôpital pédiatrique Bambino Gesù, et de Francesco TrottaDirecteur du Secteur HTA et Economie Pharmaceutique de l’AIFA.

Identifier les cas

Il appartient souvent au médecin généraliste, première escale d’un patient obèse ou en surpoids, d’identifier les causes de la maladie en séparant les causes génétiques, métaboliques et hormonales de celles liées au mode de vie, aux mauvaises habitudes alimentaires, qui à leur tour sont peut-être liés à un inconfort psychologique qui peut trouver ses racines à l’adolescence. Le diagnostic est important car l’obésité est associée à un risque accru de certaines pathologies chroniques concomitantes : cardiovasculaires, respiratoires, métaboliques (comme le diabète sucré de type 2), maladies articulaires. Et oncologique, car il est désormais clair que l’obésité constitue un facteur de risque de cancer : selon le World Cancer Research Fund, 20 à 25 % des cas de cancer sont imputables à la combinaison d’un excès de poids et d’un mode de vie sédentaire.

“Précisément en tant que maladie complexe et multifactorielle – dit Bartoletti – l’obésité doit être traitée avec une approche globale, qui tienne compte de toutes les options thérapeutiques disponibles”. Y compris la voie pharmacologique, où les nouvelles molécules ne représentent pas le point final mais une pièce d’un puzzle multidisciplinaire. Dans les Lignes directrices pour la prise en charge des patients obèses, il est recommandé avant tout d’éviter la stigmatisation, d’éviter de perdre le contact avec un patient qui échappe souvent déjà au contrôle du médecin. “Les personnes obèses sont souvent interceptées lorsqu’elles viennent au bureau pour le compte d’autrui, peut-être pour récupérer l’ordonnance de leur femme”, a expliqué Bartoletti.

L’importance du dialogue

Dans ce cas, il est important de les mettre en relation grâce à une stratégie basée sur la patience, la disponibilité et le dialogue. « Nous devons toujours laisser ouverte la porte de l’espoir – a ajouté le représentant de la FIMMG – en laissant passer l’idée que l’obésité peut être une condition transitoire et non une condamnation définitive. Et en évitant de rejeter la faute sur le patient. moment délicat de la vie des filles et des garçons, non seulement d’un point de vue psychologique mais aussi physiologique – a expliqué Manco – où le développement pubertaire déclenche une tempête hormonale qui affecte l’équilibre psychophysique et le métabolisme”.

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L’efficacité des médicaments

Face à une maladie complexe, il est nécessaire de pouvoir disposer de différents outils afin d’intervenir de la manière la plus efficace possible. L’éducation à la nutrition et à l’activité physique passe avant tout, non seulement pour prévenir et traiter l’obésité, mais aujourd’hui, la disponibilité de médicaments capables de vous aider à perdre du poids change le scénario d’action. Des molécules initialement conçues pour les diabétiques, qui aujourd’hui, grâce aux résultats de diverses études cliniques, sont également indiquées dans le traitement de l’obésité.

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