L’OMS vient de publier des directives consolidées mises à jour sur le traitement de la tuberculose pharmacorésistante (TB-R) présentant des améliorations majeures dans les options de traitement pour les personnes atteintes de tuberculose multirésistante ou résistante à la rifampicine (MDR/RR-TB). Les lignes directrices comprennent une nouvelle recommandation sur l’utilisation d’un nouveau schéma thérapeutique entièrement oral de 6 mois composé de bédaquiline, de prétomanide, de linézolide et de moxifloxacine (BPaLM) chez les personnes souffrant de TB-MR/RR ou de TB-MR/RR avec une résistance supplémentaire à fluoroquinolones (pré-XDR-TB). Le régime BPaLM nouvellement recommandé offre de meilleurs résultats, raccourcit remarquablement la durée du traitement et améliore ainsi considérablement la qualité de vie des personnes atteintes de TB-MR/RR.
”En nous appuyant sur les nouvelles données disponibles, nous disposons désormais d’une option de traitement entièrement orale meilleure et plus courte pour la tuberculose pharmacorésistante. Il s’agit d’un changement historique qui sera très bénéfique pour les personnes atteintes de tuberculose résistante aux médicaments, allégeant le fardeau des systèmes de santé et sauvant des vies », a déclaré le Dr Tereza Kasaeva, directeur du Programme mondial de lutte contre la tuberculose de l’OMS. “Nous appelons maintenant à une action urgente de la part des programmes nationaux de lutte contre la tuberculose et des partenaires pour une transition rapide vers le nouveau schéma thérapeutique de traitement de la tuberculose résistante aux médicaments.”
Les Directives consolidées de l’OMS sur la tuberculose, Module 4 : Traitement – Traitement de la tuberculose résistante aux médicaments, mise à jour 2022 comprend toutes les recommandations actuelles sur le traitement de la tuberculose pharmacorésistante et est complété par un manuel opérationnel conçu pour aider à la mise en œuvre des recommandations de l’OMS par les États membres, les partenaires techniques et les autres personnes impliquées dans la prise en charge des patients atteints de tuberculose pharmacorésistante. The WHO Operational Handbook on Tuberculosis, Module 4: Treatment – Drug-Resistant Tuberculosis Treatment, mise à jour 2022 fournit des conseils pratiques sur la manière de mettre en place les options de traitement recommandées à l’échelle nécessaire pour obtenir un impact national et mondial.
Les directives mises à jour et le manuel opérationnel à l’appui sont conçus pour être utilisés par les programmes nationaux de lutte contre la tuberculose, ou leurs équivalents dans les ministères de la santé, les décideurs politiques et les organisations techniques travaillant sur la tuberculose et les maladies infectieuses dans les secteurs public et privé et dans la communauté. Ces documents visent à faciliter l’adoption de la politique de l’OMS sur le terrain et à améliorer ainsi la qualité globale des services antituberculeux.
L’OMS se félicite des nouvelles initiatives des secteurs public et privé visant à réduire le prix du prétomanide et potentiellement d’autres médicaments composants – qui réduiront le coût du nouveau schéma thérapeutique BPaLM/BPaL et le rendront plus accessible.
Afin de faciliter et de promouvoir la mise en œuvre du nouveau schéma thérapeutique pour le traitement de la tuberculose pharmacorésistante, l’OMS mettra en place une plate-forme de discussion en ligne régulière qui inclura les pays à forte charge de tuberculose multirésistante/RR, la société civile, les partenaires techniques et la communauté des donateurs.
