En plus du risque accru de fracture, une nouvelle étude suggère que l’ostéoporose pourrait exposer les personnes âgées à un risque accru de dépression.1
Dans une nouvelle étude, dirigée par Keng Cheng du département d’orthopédie du huitième hôpital affilié de l’université Sun Yat-sen, en Chine, les résultats indiquent que les personnes atteintes d’ostéoporose avaient un risque 73 % plus élevé de présenter des symptômes de dépression que les personnes sans ostéoporose.
“Nos résultats ont indiqué la nécessité d’évaluer et de prendre soin de la santé mentale des personnes âgées atteintes d’ostéoporose afin d’améliorer leur qualité de vie et de réduire le fardeau de la maladie”, ont écrit les enquêteurs.
Forme d’arthrite la plus répandue dans le monde, l’ostéoporose se caractérise par une faible masse osseuse et une détérioration du tissu osseux. Selon une étude publiée en 2023, cette pathologie toucherait 14,8 % de la population mondiale de plus de 30,2 ans.
Pour leur étude transversale, Cheng et ses collègues ont obtenu des données de l’enquête nationale américaine sur la santé et la nutrition en 2005-2006, 2007-2008, 2009-2010, 2013-2014 et 2017-2020. Le diagnostic d’ostéoporose était basé sur les os. densité minérale du col fémoral mesurée par absorptiométrie à rayons X bi-énergie. La dépression a été caractérisée par un score > 5 au Patient Health Questionnaire-9 et un score ≥ 10 comme dépression probable.
L’étude a inclus 11 603 adultes âgés de ≥ 50 ans et 5,2 % (n = 604) souffrant d’ostéoporose. Parmi les participants souffrant d’ostéoporose, 31,9 % présentaient des symptômes dépressifs et 10 % souffraient probablement de dépression. Les participants souffrant d’ostéoporose étaient plus susceptibles d’être plus âgés (70,9 ans contre 62,6 ans ; P. < 0,0001), femmes (84,6 % contre 49,4 % ; P. < 0,001), Blancs non hispaniques (83,2 % contre 75,9 % ; P < 0,001), fumeurs actuels (19,6 % contre 15,1 % ; P. < 0,001), moins susceptible d'avoir un IMC ≥ 25 kg/m2 (41,7 % contre 75,3 % ; P. < 0,001), moins susceptible d'avoir un niveau de scolarité supérieur ou supérieur à celui d'un diplôme universitaire (49,6 % contre 58,8 % ; P. < 0,001), et moins susceptible d'être marié ou de vivre avec quelqu'un comme s'il était marié (48,1 % contre 68 % ; P. < 0,001).
Après ajustement en fonction du sexe, de l’âge, de la race/origine ethnique, de l’éducation, de l’état civil, du revenu familial, de l’IMC, du tabagisme, de l’activité physique et de l’abus d’alcool, les personnes atteintes d’ostéoporose étaient 1,73 fois plus susceptibles de présenter des symptômes dépressifs (rapport de cotes [OR], 1,73 ; Intervalle de confiance à 95 % [CI], 1,20 – 2,50) et 1,91 fois plus susceptibles de souffrir d’une dépression probable (OR, 1,91 ; IC à 95 %, 1,02 – 3,59). Après avoir exclu les participants qui utilisaient des antidépresseurs, le modèle entièrement ajusté a montré que les participants souffrant d’ostéoporose présentaient un risque 82 % plus élevé de symptômes dépressifs (OR, 1,82 ; IC à 95 %, 1,18 – 2,81 ; P. = 0,008).
L’équipe a déclaré que plusieurs explications potentielles pourraient étayer ces résultats. Par exemple, la perte de masse osseuse et la détérioration des tissus osseux peuvent augmenter le risque de fractures, de comorbidités ou de décès. De plus, cette maladie peut entraîner des charges financières et amener les gens à éviter toute activité physique modérée à vigoureuse par peur des chutes et des fractures.
“La maladie à long terme qu’est l’ostéoporose pourrait entraîner une déformation du squelette pouvant entraîner une réduction de l’estime de soi, une incapacité à répondre aux attentes en matière de rôle, une dépendance à l’égard des soignants mais un isolement des relations sociales familières. Par conséquent, un risque de dépression plus élevé que chez les personnes en bonne santé. », ont écrit les enquêteurs.
Les enquêteurs ont déclaré qu’une des limites de l’étude était la conception transversale de la NHANES puisqu’ils ne pouvaient pas déduire une relation causale entre l’ostéoporose et la dépression. Ils ont néanmoins mené 2 analyses de sensibilité pour soutenir les associations.
De plus, les évaluations de la dépression étaient auto-administrées, ouvrant la voie à un biais de désirabilité sociale et affectant le niveau de dépression. Certains facteurs confondants auraient également pu passer à côté, tels que la consommation cumulative de marijuana.
“Nos résultats ont souligné l’importance de prêter une attention particulière à l’état psychologique des patients atteints d’ostéoporose”, ont écrit les enquêteurs. “Il peut être nécessaire d’évaluer le bien-être mental des patients atteints d’ostéoporose dans le cadre des soins cliniques et de santé primaires.”
Les références
2024-01-20 22:07:05
1705778314
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