2024-08-19 12:19:32
Au cours des 10 derniers jours, 4 nouveaux cas de mpox ont été signalés en Espagne, ce qui porte le nombre à 268 cette année (8 108 au total), tous issus de la première variante (maintenant connue sous le nom de clade II) qui a déclenché l’épidémie en Europe. en avril 2022, mais aucun du clade I, dont la propagation à travers l’Afrique a donné lieu à une urgence sanitaire mondiale, a rapporté le ministère de la Santé.
Il l’a fait après la réunion tenue par ses principaux groupes techniques et autres organismes associés – le Centre de coordination des alertes et des urgences sanitaires (CCAES), le Centre national d’épidémiologie (CNE), le Centre national de microbiologie (CNM) et la Division VIH et vaccins -, dans laquelle ont été évaluées les conclusions adoptées juste avant par le Comité d’urgence sanitaire de l’UE.
Ce comité a confirmé que le risque de transmission dans la population européenne générale est « faible » et, conformément à ce qu’ont déclaré l’OMS et le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC, pour son acronyme en anglais). a déconseillé la mise en œuvre de restrictions de voyage ou de contrôles aux frontières.
Et, dans le même ordre d’idées, en Espagne, « aucun contrôle aux frontières ne sera effectué », comme l’a demandé à plusieurs reprises la Communauté de Madrid. “Sur la base des meilleures preuves disponibles et surtout des actions les plus efficaces et efficientes, cela ne sera pas réalisé”, a conclu le secrétaire d’État à la Santé, Javier Padilla.
Et si vous voyagez dans des pays à risque ?
Face à ce scénario, le ministère de la Santé a pris une série de mesures pour renforcer la surveillance du mpox : premièrement, il a recommandé aux personnes qui envisagent de voyager dans l’un des pays touchés de se rendre dans les centres de vaccination internationaux, où il sera évalué si ils doivent être vaccinés en fonction des caractéristiques cliniques individuelles et du type de voyage.
« Il est possible que certains de ces voyageurs bénéficient, en fonction de leurs caractéristiques personnelles et du type de voyage, de la vaccination contre le mpox, nous allons donc l’intégrer comme l’une des indications dans les centres de vaccination internationaux dépendant de l’Administration. Général de l’État », a expliqué Padilla.
De plus, l’information des voyageurs sera améliorée et la coordination avec les autorités aéroportuaires sera renforcée.
De même, la Santé va augmenter la fréquence de publication du rapport épidémiologique mpox, qui passera de mensuelle à hebdomadaire, et la possibilité d’effectuer des contrôles sur les eaux usées pour suivre l’évolution du virus sera explorée.
Le groupe de travail sur les infections sexuellement transmissibles (IST) a également été réactivé avec la société civile et les sociétés scientifiques, qui se sont déjà réunies deux fois ce mois-ci. La prochaine réunion aura lieu vendredi prochain pour préparer conjointement des propositions.
Stock suffisant de vaccins
De son côté, le Centre de coordination d’alerte et d’urgence (CCAES) travaille à l’évaluation des risques Mpox pour l’Espagne et à la mise à jour d’un document de foire aux questions destiné à la population générale.
Demain se réunira la Présentation des Alertes, composée des équipes techniques du Ministère et des collectivités, et mercredi la Commission de Santé Publique.
Lors de ces réunions, la possibilité de mettre à jour les protocoles d’action et d’améliorer la surveillance sera discutée pour obtenir une meilleure information sur les clades dans le but d’optimiser la prise de décision.
“Nous savons ce qu’il faut faire, c’est-à-dire principalement surveiller, vacciner la population qui a besoin d’être vaccinée et faire tout cela avec un travail communautaire”, a souligné Padilla, avant d’insister sur le fait que l’Espagne dispose de stocks largement suffisants pour vacciner les groupes cibles – les personnes qui ont des relations sexuelles à risque et les contacts étroits avec des personnes séropositives, fondamentalement.
Concrètement, l’Espagne dispose de 500 000 doses, qui peuvent être divisées en cinq injections intraépidermiques maximum, ce qui donnerait un total de 2 millions de vaccins.
Par conséquent, le défi, a conclu Padilla, consiste à acheminer les vaccins vers les pays touchés après que l’UE ait commis « l’erreur » d’en avoir fourni une grande quantité en 2022 et d’avoir quitté l’Afrique sans ces vaccins.
UE : le risque de prolongation est faible
Le comité de sécurité sanitaire de l’UE a conclu ce lundi que le risque de propagation du mpox dans toute l’Europe est « faible », c’est pourquoi il a déconseillé des mesures telles que le contrôle aux frontières ou l’extension de la vaccination à l’ensemble de la population.
Le Comité, convoqué la semaine dernière suite à la déclaration d’urgence sanitaire mondiale par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) en raison de la propagation d’une variante du mpox – appelée clade II – dans près de vingt pays africains, n’exclut pas que de nouveaux cas importés de la même chose apparaîtra en Europe, comme la Suède l’a déjà détecté.
Le risque est plus élevé dans les populations en contact étroit avec des cas confirmés et chez les personnes particulièrement vulnérables, mais pas pour la population générale. C’est pourquoi l’UE a déconseillé à la fois les contrôles aux frontières et l’extension de la vaccination aux personnes autres que les groupes à risque.
Deuxième urgence internationale due à l’épidémie de mpox
Mercredi dernier, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré l’épidémie actuelle de mpox (anciennement connue sous le nom de variole du singe) en République démocratique du Congo (CDC), qui s’est propagée à d’autres pays voisins, comme une urgence de santé publique. portée internationale.
C’est la deuxième fois en deux ans que la maladie infectieuse mpox est considérée comme une menace sanitaire internationale, une alerte qui avait été initialement levée en mai de l’année dernière après que sa propagation ait été contenue et que la situation ait été considérée comme sous contrôle.
Lors de cette épidémie, des cas ont atteint l’Europe et l’Amérique du Nord.
L’OMS a déclaré que cette fois, les épidémies ne sont pas la conséquence de la circulation de la même variante du virus, mais de plusieurs, et que différents niveaux de risque et de contagion ont également été observés, alors qu’il y a deux ans, la transmission était presque exclusivement par des moyens sexuels.
L’OMS a reçu des notifications faisant état de 14 000 cas et de 524 décès cette année, bien que la Fédération internationale de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge (FICR) ait indiqué que le nombre de cas s’élevait à 17 000.
De même, on s’inquiète du nombre croissant de cas observés chez les enfants et de la mortalité élevée dans cette tranche d’âge, un changement par rapport à l’épidémie de 2022 qui a touché principalement les hommes adultes.
Clés de l’épidémie de mpox en Afrique
Voici les clés pour comprendre la nouvelle crise sanitaire :
Où se déroule l’épidémie actuelle ?
Selon le CDC Afrique, une agence dépendant de l’Union africaine (UA), le continent a enregistré jusqu’à présent plus de 15 000 infections et 461 décès dus à cette maladie dans un total de 18 pays en 2024.
Le principal foyer infectieux de l’épidémie se situe en République démocratique du Congo (RDC), où la grave flambée a laissé depuis le début de l’année, selon les données de l’OMS – plus actualisées que celles de l’organisation africaine -, plus de 14 000 personnes. cas et au moins 524 décès.
Des cas ont été signalés pour la première fois au Burundi, au Kenya, au Rwanda et en Ouganda, tandis qu’en RDC également, où la maladie est endémique, des infections ont été observées dans des provinces auparavant non touchées.
La République centrafricaine (RCA) a été le dernier pays africain à déclarer une épidémie de mpox le 1er août, tandis que des cas ont également été identifiés en Afrique du Sud, en Côte d’Ivoire, au Cameroun, au Libéria et au Nigeria.
Quel type de mpox est responsable de cette crise ?
Jusqu’à présent, deux variantes du mpox ont été identifiées : 1, plus virulente et avec un taux de mortalité compris entre 3 et 4 % ; et 2, moins dangereux et avec un taux de mortalité d’environ 0,1 %.
Alors que la seconde est à l’origine de l’épidémie mondiale déclenchée en 2022, la crise actuelle en Afrique est principalement due à une sous-variante de la première connue sous le nom de 1b, qui pourrait conduire à une épidémie encore plus grave que celle connue l’année dernière si les mesures nécessaires ne sont pas prises. sont prises.
Quelle est la gravité de la situation ?
« La Mpox est une réalité, elle affecte nos pays. Des gens meurent. Nous devons y remédier (…) Nous avons appris du Covid-19 et nous ne voulons pas répéter la même erreur », a prévenu la semaine dernière le directeur général du CDC Afrique, Jean Kaseya, mettant en garde contre le rythme rapide de propagation du virus. maladie.
Selon les données partagées par Kaseya, entre 2023 et 2024, les cas de mpox ont augmenté de 160 % en Afrique. Autrement dit, cette année, il y aura « plus du double de ce qu’il y avait en 2023 et même plus ».
La réponse
“Pour arrêter ces épidémies, une réponse adaptée (à chaque situation) et mondiale sera nécessaire, avec les communautés au centre”, a déclaré Tedros ce mercredi en ouvrant la réunion susmentionnée à Genève.
En ce sens, le directeur général du CDC Afrique a souligné mardi que plus de dix millions de doses de vaccins seraient nécessaires pour contenir l’urgence, un chiffre bien loin des 200 000 disponibles actuellement.
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