L’utilisation d’antibiotiques a augmenté pendant la pandémie de COVID-19

10 juil. L’utilisation d’antibiotiques a augmenté pendant la pandémie de COVID-19

MedicalResearch.com Entretien avec :

Fernanda Lessa, MD, MPH
Chef, Programme international de contrôle des infections du CDC
Co-auteur de l’article

MedicalResearch.com : Quel est le contexte de cette étude ? Quelles sont les principales conclusions ?

Réponse: Les données des pays à revenu faible et intermédiaire sur l’impact de la pandémie de COVID-19 sur l’utilisation d’antibiotiques chez les patients ambulatoires sont rares.

Cette étude a évalué les changements dans les taux de prescription d’antibiotiques couramment prescrits pour les infections des voies respiratoires par les prestataires de soins ambulatoires chez les adultes au Brésil. Nous avons observé des augmentations pendant la pandémie des prescriptions ambulatoires d’azithromycine et de ceftriaxone allant jusqu’à 360 % et 90 %, respectivement, en fonction de l’âge et du sexe.

MedicalResearch.com : Les antibiotiques ont-ils été utilisés de la même manière pendant la pandémie aux États-Unis ?

Réponse: Des augmentations des prescriptions ambulatoires d’azithromycine ont été signalées aux États-Unis, en particulier au début de la pandémie, que nous avons également observées au Brésil. Ce qui était inattendu, c’est l’augmentation de l’utilisation de la ceftriaxone, en grande partie sous forme de formulations intramusculaires, pendant la pandémie au Brésil. Ces augmentations concernaient principalement les jeunes adultes et principalement au cours des premier et deuxième trimestres de 2021.

Bien que les raisons de l’augmentation de la ceftriaxone ne soient pas connues, il est possible qu’elle reflète une tentative des prestataires de soins de santé de gérer des infections respiratoires plus complexes telles que la pneumonie ou même les patients atteints de COVID-19 en dehors du système de santé, étant donné à quel point les hôpitaux étaient débordés pendant le pandémie, notamment au Brésil où ils ont observé début 2021 l’émergence d’une nouvelle souche de SRAS-CoV-2 (le virus qui cause le COVID-19), une souche gamma, provoquant une augmentation substantielle des hospitalisations et des décès liés au COVID-19.

MedicalResearch.com : Que devraient retenir les lecteurs de votre rapport ?

Réponse Des efforts doivent être faits pour réduire l’utilisation d’antibiotiques en ambulatoire au Brésil. Ces efforts peuvent cibler les spécialités de soins primaires pour aider à réduire le risque de résistance aux antimicrobiens et optimiser les soins aux patients. Étant donné que les antibiotiques ne sont pas un traitement efficace contre les virus et ne doivent pas être utilisés pour traiter la COVID-19, l’élaboration et l’intégration de directives sur la gestion des antimicrobiens devraient être considérées comme un élément important de la future planification de la préparation à une pandémie.

MedicalResearch.com : Quelles recommandations avez-vous pour les recherches futures à la suite de cette étude ?

Réponse: Il est nécessaire d’explorer les facteurs deFLuencer la prescription chez les prestataires de soins primaires pour pouvoir développer des interventions ciblées. En outre, il sera important de comprendre la corrélation de ces résultats avec les taux d’infections par résistance aux antimicrobiens pendant la pandémie dans les communautés du Brésil.

Aucune divulgation

Citation:

Solanky D, McGovern OL, Edwards JR, Mahon G, Patel TS, Lessa FC, Hicks LA, Patel PK. Prescription d’antibiotiques ambulatoires couramment utilisés pour les infections respiratoires chez les adultes avant et pendant la pandémie de maladie à coronavirus 2019 au Brésil. Clin Infect Dis. 2023 juil. 5;77(Suppl 1):S12-S19. doi : 10.1093/cid/ciad183. PMID : 37406052.

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