2024-05-29 22:10:12
Les médecins sont souvent considérés comme des piliers de force, guidant les patients dans leurs moments les plus vulnérables. Cependant, derrière les blouses blanches et les stéthoscopes se cache une réalité troublante : une augmentation alarmante de l’épuisement professionnel des médecins.
Aux États-Unis, les données de l’American Medical Association et de la Mayo Clinic ont révélé que l’épuisement professionnel des médecins a atteint 54 pour cent, contre 45 pour cent rapportés dans une étude similaire menée en 2011 ; cela se traduit par environ un million de médecins aux États-Unis qui souffrent désormais d’épuisement professionnel.
L’épuisement professionnel des médecins se caractérise par un sentiment accablant de fatigue, d’épuisement émotionnel, de dépersonnalisation et une diminution du sentiment d’accomplissement. Si nous poursuivons les tendances actuelles dues à l’état actuel des soins de santé, nous devrions alors supposer qu’à un moment de notre vie, nous deviendrons des patients qui devront faire face à un médecin souffrant d’épuisement professionnel. C’est à ce moment-là que mon histoire commence.
En tant que pédiatre généraliste, je sais qu’une bonne anamnèse et un bon examen physique vous permettront d’élaborer une évaluation et un plan appropriés. Nous apprenons cela pendant nos études de médecine et cela est gravé dans notre cerveau pendant la résidence. À 41 ans, j’ai ressenti une masse pelvienne que je savais anormale. Je savais que ce n’était pas censé être là. Ma première difficulté a été de trouver un rendez-vous avec mon PCP suffisamment tôt pour pouvoir effectuer les tests appropriés. Peut-être le premier signe de l’état de dégradation de notre système de santé actuel, dans lequel même les médecins ne savent pas que leur emploi du temps est réservé longtemps à l’avance, et même s’ils le savent, ils n’ont peut-être pas le pouvoir de changer cela. Ensuite, ma meilleure option, puisque je voulais passer un scanner, était d’aller aux urgences.
J’ai le plus grand respect pour chaque prestataire de soins de santé. Je ne m’identifie comme médecin que s’ils me demandent ce que je fais dans la vie. Ce jour-là, cependant, je portais mes gommages rose vif parce que je venais aux urgences après le travail. Je n’exagère pas en disant que le médecin urgentiste a effectué le pire examen. J’ai même parcouru ses notes par la suite, et l’histoire ne contenait pas la principale raison pour laquelle j’étais aux urgences en premier lieu ; l’examen ne mentionne même pas une messe car elle ne m’a même pas vérifié. J’ai eu affaire à des médecins dédaigneux, mais celui-ci a été négligent. Il a fallu 3 heures pour que quelqu’un d’autre vienne dans ma chambre et me dise que le technicien en radiologie avait du retard et qu’il me faudrait encore plus de temps pour passer le scanner. Ma réponse a été : je rentre chez moi.
Deux semaines et demie plus tard, j’ai vu mon PCP, j’ai subi des analyses de sang le même jour et j’ai passé un scanner STAT – diagnostic préliminaire de masse ovarienne. J’ai rencontré un oncologue GYN deux jours plus tard. J’ai dû subir une hystérectomie totale avec salpingo-ovariectomie bilatérale ainsi que des ganglions lymphatiques inguinaux droits. L’adénocarcinome endométrioïde de stade 1 était le diagnostic final. Ce voyage m’a fait penser aux milliers de patients qui n’ont pas eu un résultat comme le mien.
Les conséquences de l’épuisement professionnel des médecins s’étendent bien au-delà du praticien individuel. Des études ont montré une corrélation inquiétante entre l’épuisement professionnel et les erreurs médicales. Lorsque les médecins sont épuisés physiquement et mentalement, leurs capacités cognitives sont compromises, ce qui entraîne des erreurs de jugement, une moindre attention aux détails et une plus grande probabilité de commettre des erreurs. Les médecins présentant des symptômes d’épuisement professionnel ou un faible accomplissement personnel étaient plus susceptibles de signaler des incidents liés à la sécurité des patients. Avec des niveaux croissants de dépersonnalisation, l’autre dimension essentielle de l’épuisement professionnel, il a été démontré que les résidents en médecine interne ont une probabilité croissante de signaler au moins une pratique de soins aux patients sous-optimale.
Dans mon cas, je me suis défendu et j’ai continué à chercher une réponse à mon problème. Mais qu’arriverait-il à nos patients aux opportunités différentes dont les portes ne s’ouvrent pas aussi vite ? Pour faire ce qui convient à nous-mêmes et à nos patients, nous devons tous lutter pour continuer à démystifier les effets du burn-out. Pour atténuer l’impact de l’épuisement professionnel sur les soins aux patients, les organismes de soins de santé doivent mettre en œuvre des stratégies visant à réduire les charges administratives, à améliorer l’équilibre travail-vie personnelle, à fournir des systèmes de soutien adéquats et à se concentrer sur une culture qui donne la priorité au bien-être des médecins. De plus, des interventions telles que la formation à la pleine conscience, les programmes de soutien par les pairs et les ressources en santé mentale peuvent aider les médecins à faire face aux exigences de leur profession.
J’ai pu être guéri de la maladie après une opération chirurgicale majeure, mais pour beaucoup, ce n’est pas le cas.
Aria Mathusek est pédiatre.
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