Mère à 35 ans par FIV avec don d’ovocytes. Les médecins de MedLife parlent des chances de grossesse des femmes ménopausées précoces

De l’espoir perdu dû à une ménopause précoce, au bonheur d’avoir un enfant en bonne santé grâce aux dons d’ovocytes et aux médecins de MedLife : l’histoire touchante d’Ionela, devenue mère à 35 ans grâce à la fécondation in vitro.

De plus en plus de femmes sont confrontées au défi d’avoir un enfant après être entrées en ménopause précoce, avant l’âge de 40 ans, et découvrent qu’elles ne sont plus capables de concevoir. Parmi eux se trouve Ionela A., qui nous a parlé de la décision d’opter pour fécondation in vitro (FIV) avec des ovocytes donnés et comment elle a réussi à réaliser son rêve de devenir mère il y a presque un an. Ionela a bénéficié de l’expertise Dr Dragos Albuobstétricienne-gynécologue de soins primaires et coordinatrice du MedLife Center for Maternal-Fetal Medicine and Assisted Reproduction, qui l’a aidée à tomber enceinte par FIV avec don d’ovules.

Lutte contre l’infertilité

Il y a plus de 10 ans, Ionela a été admise dans un hôpital de Bucarest pour une série d’investigations approfondies. Puis elle a découvert que la probabilité de tomber enceinte est extrêmement faible. “Cependant, je n’ai pas perdu espoir et j’ai cru en mon rêve de devenir mère. Je suis également allé dans un cabinet privé, où on m’a dit que je n’avais de chance de tomber enceinte qu’avec des ovules donnés. A cette époque, la procédure n’était pas faite dans notre pays et nous avons abandonné. Cependant, à l’intérieur de moi, je savais que lorsque nous serions prêts, nous franchirions cette étape. Et il a donc fallu quelques années avant que mon mari et moi décidions qu’il était temps d’essayer.” dit Ionela.

“L’insuffisance ovarienne prématurée (POI) survient lorsque les ovaires d’une femme cessent de fonctionner avant l’âge de 40 ans”, explique le Dr Dragoș Albu. Dans cette situation, les cycles menstruels deviennent irréguliers et s’arrêtent. Environ 1% des femmes sont concernées.

Il y a 3 ans, Ionela est entrée en ménopause et a découvert qu’elle ne pouvait plus avoir d’enfants à partir de ses propres ovocytes. C’est comme ça que ça s’est terminé Centre MedLife de médecine maternelle et fœtale et de procréation assistée. “En juin 2021, un jour que nous n’oublierons jamais, je suis arrivé chez le Dr Dragoș Albu. J’avais reçu la recommandation d’une très bonne amie, qu’elle avait aidée à tomber enceinte par FIV, après environ trois tentatives infructueuses à la fois dans le pays et à l’étranger.” se souvient Ionela.

Options de traitement pour l’infertilité

Dès qu’elles sont entrées dans le cabinet, Ionela et son partenaire ont senti qu’elles avaient fait le bon choix. Elles avaient pleinement confiance en l’expérience du médecin de MedLife lorsqu’elles ont pris la décision de se soumettre à la procédure de fécondation in vitro avec des ovocytes donnés. “M. Dr. Albu a calmement écouté notre histoire et nous a guidés avec chaleur et professionnalisme. Puis a suivi une deuxième visite avec les résultats des tests que vous avez recommandés, puis il nous a expliqué quelles options nous avions et quelles seraient nos chances de succès pour la stimulation ovarienne et la FIV avec des ovocytes donnés. J’ai opté pour l’option FIV avec don d’ovocytes car les chances de succès étaient nettement plus élevées”, Les scores des patients du Dr Albu.

Médecins de MedLife : ce qu’implique la FIV avec don d’ovocytes

Pour les femmes atteintes d’insuffisance ovarienne prématurée qui souhaitent tomber enceintes, l’utilisation d’ovules donnés peut être la seule option pour tomber enceinte. Ceux-ci peuvent être obtenus auprès des banques d’ovocytes. “Un ovule d’une femme fertile est donné à une femme infertile pour être utilisé dans une procédure de procréation assistée telle que la FIV. L’ovule est fécondé avec le sperme de la partenaire de la receveuse, un embryon est obtenu qui est cultivé en laboratoire jusqu’au 5ème jour (stade blastocyste), puis il est transféré dans l’utérus de la receveuse. explique le Dr Dragoș Albu.

Les donneuses d’ovocytes ont entre 21 et 34 ans. En fixant un âge minimum pour la donneuse, on s’assure qu’elle est suffisamment mûre pour comprendre et donner un consentement éclairé. La raison de la limite supérieure est que les femmes plus jeunes répondent généralement favorablement à la stimulation ovarienne, produisent plus d’ovules et des embryons de haute qualité avec une plus grande chance d’implantation. Elles ont également des taux de grossesse plus élevés que les femmes plus âgées.

Les donneurs remplissent un questionnaire médical détaillé sur leurs antécédents médicaux personnels et familiaux. Toutes les donneuses d’ovocytes sont testées pour les infections et les maladies qui peuvent être transmises aux receveuses ou à la progéniture. Les tests de laboratoire minimum de tous les donneurs comprennent des tests de dépistage de la syphilis, des hépatites B et C, du virus de l’immunodéficience humaine (VIH-1 et VIH-2), de la gonorrhée et de la chlamydia, ainsi que le dépistage des maladies génétiques les plus courantes. En cas de test positif, le donneur n’est pas éligible. Un médecin examine ces antécédents avec le donneur et effectue un examen physique complet.

Parallèlement, avec l’aide d’un psychologue, la motivation de la donneuse à donner ses ovocytes est évaluée et un aperçu de la personnalité, des loisirs, de l’environnement éducatif et des objectifs de vie de la donneuse est fourni.

L’utilisation des ovocytes donnés comme option thérapeutique

Cette procédure est souvent utilisée chez les femmes dont les ovaires fonctionnent mal ou dont les ovaires ont été enlevés chirurgicalement. L’altération de la fonction ovarienne peut être due à une ménopause prématurée, à une réserve ovarienne sévèrement diminuée, à des conditions médicales ou à une exposition à des agents toxiques tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie. Le don d’ovules convient également aux femmes nées sans ovaires.

D’autres indications au don d’ovocytes sont apparues ces dernières années. Le Dr Albu précise : “Il peut également être utilisé pour éviter la transmission de maladies génétiques de la mère à l’enfant. Le don d’ovules est également recommandé pour les jeunes femmes qui ont une ovulation normale mais des ovules de mauvaise qualité. Par exemple, les patientes qui ont eu plusieurs échecs de cycles de FIV, celles en âge de procréer avancé (plus de 38 ans) ou celles qui ont une mauvaise réponse à la stimulation ovarienne”.

À quoi une patiente doit-elle s’attendre pendant le processus de FIV avec des ovocytes donnés

L’évaluation du couple receveur d’ovocytes est similaire à celle des couples subissant une FIV de routine. Le médecin doit obtenir un historique médical complet de la receveuse et de son partenaire (s’il y en a un). L’évaluation du receveur comprend les antécédents gynécologiques et un examen physique complet. L’évaluation du partenaire masculin (le cas échéant) comprend l’analyse du sperme, le groupe sanguin et le Rh, et éventuellement un dépistage génétique. Tous les receveurs (femmes et hommes) sont testés pour la syphilis, les hépatites B et C, le VIH-1 et le VIH-2.

Dr Dragoș Albu, coordinateur du MedLife Center for Maternal-Fetal Medicine and Assisted Reproduction : « Un dossier médical est établi qui doit être validé par la Commission des Dons de l’hôpital et l’Agence Nationale de la Transplantation, puis la demande d’ovocytes est faite à la banque d’ovocytes. En moyenne, le processus prend environ deux mois jusqu’à ce que les ovocytes de la banque d’ovocytes parviennent à notre clinique.”

Pour Ionela, la mise en place du schéma thérapeutique a suivi, dans le strict respect des recommandations reçues du médecin. “Je ne peux pas dire que c’était facile, mais l’idée que nous pourrions avoir un bébé m’a tellement donné du pouvoir et j’ai senti que cela en valait la peine. Arrivés le jour du transfert, nous avons découvert qu’il restait deux embryons de mauvaise qualité. Sur la recommandation du médecin, je les ai transférés tous les deux. Ainsi, les chances de succès étaient plus élevées », dit la nouvelle maman.

Le taux de grossesse clinique avec don d’ovocytes est de 57%

Les taux de grossesse avec des ovocytes donnés sont généralement élevés, supérieurs à 50 %. Selon le Dr Dragoș Albu, ils peuvent être augmentés “en améliorant les paramètres du spermogramme, en créant les conditions optimales d’implantation de l’embryon issu de la procédure de fécondation in vitro et par une procédure de laboratoire la plus efficace possible”.

Ionela se souvient du moment où elle a reçu le résultat de la bêta-hCG, qui a confirmé la grossesse : “Évidemment, nous savions que c’était un résultat positif, mais nous ne pouvions pas y croire. Nous avions pratiquement peur de nous amuser. Après deux semaines, je suis allé à l’échographie, chez le médecin, et j’ai entendu son cœur pour la première fois. C’était magique. Je n’arrivais toujours pas à croire que je faisais partie de ce miracle, à ressentir une nouvelle vie en moi.”

Le Dr Dragoș Albu précise qu’en général, la grossesse avec don d’ovocytes se déroule normalement, sans risques supplémentaires par rapport à la grossesse conçue spontanément, mais l’âge de la patiente receveuse doit être pris en compte dans le suivi de la grossesse.

“Je venais régulièrement pour des contrôles, chez le médecin, jusqu’à 3 mois, puis chez la dame Dr Alina Oprea, avec qui j’ai aussi accouché. J’ai continué à faire attention, pensant que tout ce que je fais implique aussi le bébé. Vers la fin, nous avons décidé avec le médecin d’avoir une césarienne. Nous avions un peu peur parce que le bébé n’avait pas pris de poids ces deux dernières semaines, mais finalement tout allait bien.” dit la jeune maman.

Arrivée le jour de l’opération, Ionela a été submergée par un tas d’émotions, impatiente de rencontrer son bébé. “Le moment tant attendu est venu, pour rencontrer mon miracle. Je ne peux pas décrire ce que j’ai ressenti quand j’ai entendu ce cri tant attendu et ce contact peau à peau. C’est quelque chose de vraiment unique. Les sentiments sont beaucoup trop forts pour être mis en mots. Ils restent dans mon esprit et mon âme pour la vie. Chaque fois que je pense au moment de la naissance, je revis ces moments et ressens le besoin de remercier Dieu de m’avoir donné la chance de connaître ce sentiment de maternité.”

Les personnes derrière la performance médicale

La gratitude des nouveaux parents va à l’équipe médicale de MedLife qui les a aidés à apporter leur propre miracle au monde. “Dieu nous a donné un miracle qui, sans le Dr Albu, n’aurait pas été possible. En fait, toute l’équipe médicale de MedLife Maternity était extraordinaire. Nous sommes vraiment reconnaissants de la performance de cette équipe médicale.”

Pour l’équipe du docteur Dragoș Albu, ces succès médicaux, dans des cas souvent considérés comme sans espoir, sont le moteur qui soutient leurs efforts professionnels. “Le fait que les performances de la médecine de la reproduction s’améliorent constamment et que nous soyons de plus en plus capables de trouver des solutions à des situations qui n’avaient aucune chance il y a quelque temps nous donne la confiance et la motivation nécessaires pour poursuivre nos efforts pour améliorer notre travail..”