« Logiquement, pour les cas modérés, les médecins de famille devraient être en mesure d’évaluer la situation et peut-être de suggérer des moyens plus simples (aux patients) de s’aider eux-mêmes. Bien sûr, le plus important est peut-être que les gens obtiennent de l’aide plus tôt. les reconnaît, dit “voici un système fondé sur des preuves, réduisez l’alcool (consommation), dormez bien, etc.” Cela ne prend pas vraiment la forme d’un “super truc””, a déclaré Peterson à l’émission de radio du matin “Vikerhommik”.
Selon Peterson, la pénurie actuelle de psychiatres professionnels en Estonie est le résultat du nombre croissant de personnes souhaitant voir un psychiatre ou un psychologue, sans avoir d’abord parlé à un médecin généraliste.
“Cependant, tout comme lorsque vous avez un rhume par exemple, vous n’allez pas immédiatement chez un pneumologue, mais trouvez plutôt l’aide (dont vous avez besoin) quelque part (autre) le long de la chaîne. Peut-être qu’ils vous disent simplement les deux types de médicaments à prendre », a déclaré Peterson.
Un problème distinct, mais connexe, est la charge de travail déjà lourde attendue des médecins généralistes, qui n’ont peut-être pas le temps de répondre aux problèmes de santé mentale des patients en plus de s’acquitter de leurs fonctions actuelles.
“Nous avons (également) une pénurie de médecins dans de nombreux domaines spécialisés, c’est pourquoi nous n’avons aucun espoir de résoudre rapidement le problème de la psychiatrie, par exemple en formant soudainement tout un groupe de médecins à devenir psychiatres”, a expliqué Peterson.
“Cependant, ce que nous pouvons faire, c’est ceci : maintenant, nous avons des négociations salariales sur le terrain et des psychologues cliniciens sont amenés à la table. Au cours des négociations, les tarifs des psychologues cliniciens vont augmenter, et ils pourraient prendre fin être retenus dans un système plus holistique, où les médecins de famille peuvent recommander et référer les patients (plus) judicieusement.
Alors que certains professionnels affirment que la pénurie de spécialistes signifie que l’Estonie est au bord du désastre en ce qui concerne les problèmes de santé mentale, Peterson est resté quelque peu sceptique quant à de telles affirmations. “Nous ne savons pas vraiment si (la situation) est devenue beaucoup plus compliquée maintenant. C’est probablement le cas, mais je ne dirais pas (c’est juste) lié à la pandémie. La pandémie a peut-être aggravé la situation. Il y a beaucoup, beaucoup des choses stressantes dans la société, alors peut-être pourrions-nous commencer par essayer de les réduire », a expliqué Peterson, soulignant la nécessité de gérer la charge de travail des employés et l’importance de maintenir des relations positives avec les collègues et les membres de la famille afin de réduire le stress.
“Nous devons arriver au stade où les personnes qui sont en dehors du système de santé peuvent également aider (dans) leur propre situation, car toute la population estonienne ne peut pas vraiment aller chez le médecin (en même temps)”, a déclaré Peterson.
Peterson a concédé que l’État a un rôle important à jouer pour s’assurer que les professionnels de la santé mentale adhèrent aux normes les plus élevées. Tout comme les associations professionnelles sont utilisées pour réglementer la qualité des médecins, selon Peterson, le domaine de la psychologie doit également prendre des mesures similaires pour garantir les meilleures pratiques.
“Vous devez éliminer le nombre de personnes qui essaient de fournir de l’aide et disent, eh bien, cela est fondé sur des preuves, (parce que) cela répond à cette norme ou à une autre”, a-t-il déclaré. “Il y a du travail à faire (dans ce domaine) et les psychologues eux-mêmes le reconnaissent.”
Dans le rapport annuel du National Audit Office, publié mardi, le vérificateur général Janar Holm a souligné qu’il existe une importante pénurie de professionnels de la santé, en particulier dans le domaine de la santé mentale, qui pourrait bientôt s’aggraver considérablement.
Plus de la moitié des psychiatres en Estonie ont atteint ou atteindront bientôt l’âge de la retraite. Selon l’Institut national pour le développement de la santé (TAI), 222 psychiatres travaillaient en Estonie en 2021, dont 18 spécialistes de l’enfance et de l’adolescence. Cela signifie qu’il y avait environ 15 psychiatres pour 100 000 habitants en Estonie, soit nettement moins que dans les pays nordiques, par exemple. En comparaison, selon les chiffres de l’OCDE de 2019, la Norvège comptait 26 psychiatres, la Finlande 24, la Suède 23, la Lituanie 23 et la Lettonie 16 psychiatres pour 100 000 habitants.
Selon le plan de développement de la spécialité psychiatrique élaboré par l’Association psychiatrique estonienne (EPS), 30 à 40 psychiatres et 130 à 160 psychologues cliniciens supplémentaires sont nécessaires en Estonie pour répondre aux demandes actuelles de soins de premier contact. L’Estonie est également confrontée à une pénurie persistante de psychologues scolaires et d’infirmières en santé mentale.
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