Le protocole original ne définissait pas explicitement les critères d’inclusion des résidents en fonction de la durée de l’exposition à Wolbachia au moment du test de la dengue. Données préliminaires d’essais sur le terrain provenant de sites avant le début du cRCT [2] ont démontré qu’il fallait au moins 3 à 12 mois pour que l’intervention démontre une suppression notable de l’abondance d’Aedes aegypti.
Pour le premier critère d’évaluation principal, nous avions pour objectif d’examiner l’efficacité des interventions sur Wolbachia pour réduire le risque de contracter la dengue en utilisant une conception à test négatif. Pour comprendre toute relation potentielle entre la durée de l’intervention et le risque de contracter la dengue au moment du test, nous considérerons les participants comme étant exposés/non exposés à Wolbachia dans l’étude selon qu’ils ont été soumis à 0, 3 ou 6 ou plus. mois d’intervention ou résidant dans un site témoin respectivement au moment des tests dans la période post-intervention. Des durées d’exposition plus élevées seront envisagées si la taille de l’échantillon est suffisante pour les analyses. Les participants exposés et non exposés de la même durée d’exposition seront comparés.
De même, pour le deuxième critère d’évaluation principal consistant à examiner l’efficacité de Wolbachia pour réduire le nombre de cas de dengue au niveau des villes normalisé par la taille de la population du cluster, nous réagrégerons les efficacités d’intervention sur la base de 0, 3 ou 6 mois ou plus d’intervention pour les sites d’intervention afin de comparer la réduction de l’incidence de la dengue par rapport aux témoins dans la période post-intervention. Une réagrégation supplémentaire basée sur le temps calendaire serait également explorée à la suite de travaux antérieurs dans le cadre de l’étude montrant que l’efficacité des interventions peut être confondue selon qu’il s’agit d’une année nationale inter-épidémique ou épidémique. [3, 4] et pour supprimer les effets de confusion temporels des analyses.
Pour le critère d’évaluation secondaire consistant à examiner l’efficacité de Wolbachia à réduire l’abondance d’Aedes aegypti au niveau de la ville, nous réagrégerons les efficacités d’intervention basées sur 0, 3 ou 6 mois ou plus d’intervention pour les sites d’intervention afin de comparer la réduction de l’abondance d’Aedes par rapport aux témoins. dans la période post-intervention.
2024-06-20 12:54:22
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