Moins d’exacerbations de BPCO grâce au dupilumab biologique

Le dupilumab biologique entraîne moins d’exacerbations, une meilleure fonction pulmonaire, une meilleure qualité de vie et des symptômes respiratoires moins sévères chez les patients atteints de BPCO présentant une inflammation de type 2. C’est la conclusion d’une étude clinique de phase 3 que des chercheurs européens et américains ont publiée en mai 2023 dans The New England Journal of Medicine.

Il existe des indications d’inflammation de type 2 chez 20 à 40 % des patients atteints de BPCO. Ceci est associé à un risque accru d’exacerbations. Les cytokines qui jouent un rôle important dans l’inflammation de type 2 sont l’IL-4, l’IL-5 et l’IL-13. Il existe plusieurs produits biologiques qui ciblent ces cytokines et leurs récepteurs. Ceux-ci sont prescrits, entre autres, aux patients souffrant d’asthme sévère et/ou de rhinosinusite chronique sévère avec polypes nasaux (CRSwNP).
La présente étude examine l’efficacité et l’innocuité du dupilumab biologique (anti-IL4R/anti-IL13R) chez les patients atteints de MPOC qui présentent des signes d’inflammation de type 2, malgré l’utilisation d’une triple thérapie par inhalation.

“Le critère d’évaluation principal de l’étude était le nombre d’exacerbations modérées à sévères de la MPOC par an”

Étude de phase 3

Les chercheurs ont mené un essai clinique de phase 3, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo (l’essai BOREAS ; NCT03930732). Les participants étaient des patients atteints de MPOC qui avaient une concentration sanguine de granulocytes éosinophiles d’au moins 300 cellules par microlitre et qui avaient au moins un