Non-respect par le patient des rendez-vous de suivi médical

Introduction

Les étudiants en médecine constituent une partie importante de l’équipe soignante. Bien que la principale responsabilité des étudiants soit l’apprentissage, ils contribuent fréquemment aux soins des patients et assistent les praticiens. Par exemple, pour contribuer à atténuer le non-respect des rendez-vous médicaux, un centre médical a demandé à des étudiants en médecine d’appeler les patientes en post-partum pour les enregistrer et dépister d’éventuelles complications et symptômes de dépression. Ici, ils ont constaté qu’un nombre élevé de patients étaient suivis avec succès, y compris des personnes qui n’avaient pas l’intention de faire un suivi en personne.4

L’idée d’une « clinique gérée par les étudiants » est un concept conçu pour permettre aux étudiants d’être les directeurs des soins médicaux dans un cadre contrôlé tout en permettant des soins de santé à faible coût (ou dans de nombreux cas gratuits) pour les populations mal desservies. Selon l’AAMC, 75 % des facultés de médecine accréditées du pays ont hébergé au moins une clinique gérée par des étudiants et ces cliniques ont traité au moins 140 000 patients en 2014.5 Les résultats des cliniques étudiantes existantes ont été favorables, tant pour les étudiants que pour les patients, dans la mesure où les étudiants ont accès à une pratique pratique et à des opportunités de perfectionner leurs compétences, tandis que les patients reçoivent des soins de santé abordables et pratiques et une gestion fiable des maladies chroniques et aiguës. Cependant, même si ces cliniques sont répandues et profitent aux prestataires et aux patients, la plupart d’entre elles sont pour la plupart extrascolaires, non intégrées à la formation médicale et se limitent aux soins primaires, laissant les étudiants qui n’ont pas de temps en dehors de l’école passer à côté de cette opportunité et les patients qui ont besoin de soins plus spécialisés doivent chercher ailleurs.

Proposition

Ce cours optionnel proposé intitulé « Suivi de la télésanté chirurgicale » sera offert aux étudiants en médecine de 4e année qui ont terminé avec succès leur stage de base. La durée peut varier en fonction de la durée habituelle des cours au choix de l’établissement, mais elle sera d’au moins 4 semaines. L’option sera divisée en deux parties : une phase didactique/formation, qui durera 1 semaine, suivie de la partie clinique prédominante.

À la fin du cours, la même enquête que celle que les étudiants ont complétée au début du cours sera réadministrée. Analyse statistique (t-test) comparant les réponses à l’enquête des étudiants avant et après avoir suivi le cours serait effectué après plusieurs itérations du cours afin de constituer un échantillon significatif. Parallèlement à l’enquête, une évaluation complète sollicitant des commentaires sur leurs expériences ainsi que des suggestions d’amélioration. Les étudiants et les instructeurs recevront l’évaluation, et tous les commentaires et critiques sur le cours seront les bienvenus et seront utilisés pour améliorer la prochaine itération du cours au choix.

Obstacles à la mise en œuvre

Impact/Conclusion

Entreprises futures

Ce concept de double option didactique et clinique pourrait être étendu à des spécialités extérieures à la chirurgie. Les domaines des soins primaires tels que la médecine familiale ou la médecine interne peuvent grandement en bénéficier pour réduire la charge clinique, améliorer la continuité des soins et offrir aux étudiants en médecine des expériences cliniques plus significatives. À mesure que l’évolution vers la télémédecine s’accentue, l’intégration de ce cours dans le programme préparera mieux les étudiants à la pratique réelle.

Divulgation

Les auteurs ne signalent aucun conflit d’intérêt dans ce travail.

Références

2. Falkenstein K, Flynn L, Kirkpatrick B, Casa-Melley A, Dunn S. Non-conformité chez les enfants après une greffe du foie. qui sont les coupables ? Transp Pédiatrique. 2004;8(3):233-236. est ce que je:10.1111/j.1399-3046.2004.00136.x

5. Rupert DD, Alvarez GV, Burdge EJ, Nahvi RJ, Schell SM, Faustino FL. Les cliniques gratuites gérées par les étudiants se situent à un carrefour critique entre la formation médicale de premier cycle, les soins cliniques et la défense des droits. Acad Med. 2022;97(6):824-831. [Epub 2021]. est ce que je:10.1097/ACM.0000000000004542

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