Gema Maldonado Cantero
On sait que le allergies alimentaires ont considérablement augmenté au cours des dernières décennies, mais il n’est pas facile de faire une estimation adéquate ou de la prévalence de ce problème de santé. Un diagnostic clinique est requis, les cas d’admission en réanimation pour anaphylaxie sont comptabilisés, mais il n’est pas facile d’obtenir un chiffre.
Selon un rapport de l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture, la population mondiale s’élève à 8,6 milliards d’habitants, dont environ 900 millions de personnes souffrent de réactions indésirables aux alimentsvivent presque entièrement dans les pays industrialisés. En Espagne, on sait que jusqu’en 2015, les admissions d’enfants de moins d’un an en raison d’allergies alimentaires avaient augmenté jusqu’à 5 % et une étude australienne a indiqué en 2005 que les admissions en soins intensifs pour anaphylaxie causée par des aliments avaient augmenté de 5 %. Aux États-Unis, 30 000 admissions annuelles en soins intensifs ont été enregistrées en 2008 pour la même cause.
Plus de 1 000 allergènes appartenant à 40 familles de protéines ont été isolés et caractérisés, alors qu’il y en a plus de 12 200 décrits. 90 % des allergies alimentaires sont causées par les protéines présentes dans neuf aliments
Le problème existe et est clair. Les allergologues le constatent quotidiennement lors de leurs consultations. Et c’est bien pire de le voir sous forme d’anaphylaxie à l’hôpital parce que certaines personnes ne survivent pas. Mais quelle est la cause de cette augmentation des réactions indésirables aux aliments ?
Il n’y a pas de réponse unique, mais il y a un résumé clair : «Nous avons modifié la composition de la nourriture de telle manière que nous avons modifié, entre autres, ses propriétés digestives, sans nous en rendre compte.affirme ce mercredi le Dr María Gasset, chercheuse au Conseil supérieur de la recherche scientifique (CSIC)lors d’un séminaire pour journalistes organisé par la Fondation PharmaMar en collaboration avec l’Association nationale des informateurs en santé (ANIS).
Certaines publications scientifiques de 1951 avertissaient déjà que l’action humaine avait un impact sur de nombreux aspects environnementaux sans que nous soyons conscients de ces changements. « Nous avons sélectionné des espèces, des formes et des formats d’aliments qui, selon nous, répondent à une série d’exigences auxquelles nous avons donné la priorité et nous en avons laissé d’autres qui sont importantes »a souligné l’expert.
« Nous avons sélectionné des espèces, des formes et des formats d’aliments qui, selon nous, répondent à une série d’exigences auxquelles nous avons donné la priorité et nous en avons laissé d’autres qui sont importantes »
Certains des exemples concernent le lait longue conservation. En Suisse, où la consommation de lait frais ou uniquement pasteurisé est plus courante, les allergies à cet aliment sont quasi inexistantes. Ceux traités pour garantir une conservation plus longue en bon état, en particulier l’UHT, provoquent la production de composés protéiques que l’on ne trouve pas uniquement dans le lait pasteurisé, et qui “ils peuvent avoir un pouvoir allergène puissant”.
La plupart des allergènes sont des protéines d’origine végétale et animale. ont été isolés et caractérisés plus de 1 000 allergènes qui appartiennent à 40 familles de protéines, alors qu’il y en a plus de 12 200 décrites. 90 % des allergies alimentaires sont causées par protéines provenant de neuf aliments : lait, œuf, poisson, crustacés, arachides, noix, soja, blé et sésame. Les changements que la main humaine a produits sur eux pourraient avoir beaucoup à voir avec l’augmentation des réactions indésirables aux aliments.
L’expert souligne que les causes des allergies sont : aberration au début de la colonisation microbiennel’éradication des infections protectrices contre les allergènes et l’immaturité de l’immunité muqueuse qui facilitent l’accès des allergènes. Le facteur génétique qui peut influencer le développement de ces allergies et qui est lié à l’intégrité épithéliale de la personne et au système immunitaire dont nous disposons, est combiné à une exposition précoce et à des changements dans l’environnement, y compris des changements alimentaires, qui peuvent influencer.
La transition vers la vie urbaine, l’éradication des infections et l’exposition à des centaines de milliers de nouvelles molécules ces dernières années ont influencé l’augmentation des allergies alimentaires.
Le facteur environnemental englobe des aspects tels que la transition de la vie rurale à la vie urbaine. « au détriment de notre machinerie génétique »le éradication des infectionscomme par exemple les parasites, « a laissé perdue une armée d’immunoglobulines IgE, parfaites pour détruire le parasite qui nous envahit ».
Exposition à de nouvelles molécules, uniquement « Au cours de la dernière décennie, nous avons été exposés à plus de 300 000 »comme les détergents ou de faibles niveaux de vitamine D3 « le gardien de l’immunité de la barrière épithéliale »sont quelques-uns des exemples que le chercheur a mis sur la table. La vie sédentaire influence également.
“Découvrir ce qui fait qu’une protéine devient allergène permettrait de progresser dans la qualité du diagnostic”
Actuellement, le diagnostic est toujours la conséquence d’une exposition, comme l’a indiqué le Dr Gasset, donc « découvrir “Ce qui fait d’une protéine un allergène permettrait de progresser dans la qualité du diagnostic.” Concernant les thérapies, jusqu’il y a quelques années, la recommandation était d’éviter les aliments qui provoquaient des effets indésirables. Maintenant il y a stratégies de désensibilisationqui sont généralement lents, et thérapies immunologiques qui sont généralement appliqués en combinaison avec une désensibilisation. Mais il reste un long chemin à parcourir, avec des recherches et certaines études sur les vaccins ou les interventions sur le microbiome.
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