Nouvelle mesure spécifique à la conception pour évaluer la qualité de vie des patients atteints d’un cancer rectal récurrent

Une nouvelle étude produit la première mesure de qualité de vie spécifique à la maladie, psychométriquement robuste et validée pour les patients atteints d’un cancer rectal localement récurrent.

Cette étude collaborative entre des chercheurs du Royaume-Uni et d’Australie est une étape importante vers l’alignement des rapports sur les résultats avec les priorités des patients dans les contextes de cancer avancé. L’étude, publiée dans la revue eClinical Medicine (The Lancet Discovery Science), détaille le développement, les tests et l’analyse de cette mesure spécifique à la conception pour évaluer la qualité de vie des patients atteints d’un cancer rectal récurrent, quelle que soit l’intention de traitement.

Cette nouvelle mesure – appelée LRRC-QoL – se compose de neuf échelles multi-items (services de santé, impact psychologique, douleur, symptômes liés à l’urostomie, symptômes des membres inférieurs, stomie, intérêt sexuel et symptômes urinaires) et de trois items simples. Cela capture et évalue la nature étendue des problèmes qui affectent les patients atteints d’un cancer rectal localement récurrent, reflétant la nature complexe et variée de la maladie et de sa prise en charge.

Le LRRC-QoL est actuellement validé au Royaume-Uni et en Australie et disponible pour adoption par les cliniciens, les professionnels de la santé et les chercheurs pour la pratique clinique et universitaire. Des travaux sont en cours pour développer la mesure en vue d’une utilisation internationale ultérieure.

La prise en charge du cancer du rectum localement récidivant, a connu une évolution au cours de la dernière décennie, conduisant à une amélioration clinique et oncologique significative. Parallèlement à ces progrès, il est de plus en plus reconnu que la qualité de vie liée à la santé doit également être mesurée de manière appropriée avec des rapports intégrés dans cette population de patients.

En raison du manque de mesures de résultats spécifiques à la maladie et validées rapportées par les patients, la qualité de vie liée à la santé a été évaluée de manière variable dans le passé. Le LRRC-QoL fournira une pertinence contextuelle et centrée sur le patient plus large pour les résultats cliniques et oncologiques tels que la morbidité, la récupération et la survie. Cela aidera à intégrer les priorités des patients dans la pratique clinique et la recherche, en accordant une valeur égale à la survie globale et au maintien de la qualité de vie. »

Deena Harji, Auteur principal, professeur agrégé, Institut de recherche sur les essais cliniques de l’Université de Leeds

Le co-auteur, le professeur Michael Solomon du Centre de recherche sur les résultats chirurgicaux du Royal Prince Alfred Hospital de Sydney, en Australie, a déclaré : « Le LRRC-QoL a le potentiel de transformer l’évaluation des résultats dans le cancer rectal localement récurrent. Dans la pratique clinique, le LRRC-QoL pourra pour quantifier les symptômes, l’expérience et la satisfaction globale du patient. Cela conduira à la divulgation et à l’identification de problèmes potentiels qui ne sont pas systématiquement signalés et facilitera la détection précoce et la surveillance ultérieure des symptômes.

Le cancer du rectum localement récurrent est une entité clinique complexe, affectant une proportion considérable de patients dans le monde. En 2020, il y avait 1 931 590 cas de cancer colorectal dans le monde. Un tiers de ces cas étaient des cancers du rectum avec un cancer du rectum localement récidivant touchant 5 à 10 % des patients suite à une résection antérieure d’un cancer du rectum. Avec des traitements pour le cancer rectal localement récurrent nécessitant souvent des procédures invasives avec des effets secondaires importants, le LRRC-QoL est un outil opportun et important à utiliser dans les milieux cliniques et universitaires.

L’étude “Développement et validation d’une mesure des résultats rapportés par les patients pour la qualité de vie liée à la santé pour le cancer rectal localement récurrent : une étude de cohorte multicentrique, en trois phases et à méthodes mixtes” sera publiée dans la revue eClinical Medicine (Lancet Discovery Science) le 18 mai 2023. (DOI : 10.1016/j.edinm.2023.101945)