nouvelle technique de diagnostic de la maladie cœliaque «cachée», étude de Naples

Une nouvelle technique – pour la mesure et la caractérisation de lymphocytes spécifiques, qui infiltrent la muqueuse intestinale – capable d’améliorer la capacité de diagnostic des patients atteints d’une maladie cœliaque potentielle, un sous-groupe particulier de patients dont les tests donnent des résultats sérologiques typiques de la maladie cœliaque même si la maladie intestinale l’image histologique est normale ou seulement légèrement altérée, et ils peuvent ou non présenter des symptômes cliniques. C’est le résultat important obtenu par un groupe de chercheurs de l’Université de Naples Federico II dans le cadre d’un projet de recherche financé par l’Association cœliaque italienne (Aic).

L’étude, publiée dans le ‘Journal of Immunological Methods’ est le résultat d’un projet financé par l’Aic, et a été menée par Antonella Marano, Riccardo Troncone, Valentina Discepolo, Mariantonia Maglio. Si elle est encore validée dans des études cliniques sur de plus grandes cohortes de patients, cette méthodologie – rapporte une note – pourrait être utilisée pour affiner la capacité diagnostique de la maladie coeliaque potentielle et, en général, des cas de maladie coeliaque avec des diagnostics difficiles.

La technique développée par les chercheurs part des observations de cellules spécifiques dans les biopsies duodénales, elle ne néglige ni ne remplace donc la biopsie comme outil de diagnostic, mais peut être utilisée pour confirmer le diagnostic dans des cas douteux ou difficiles tels que ceux de coeliaque potentiel maladie. Comme autre valeur prometteuse de l’étude, il convient de noter que les échantillons collectés pour ce type d’analyse peuvent être stockés pendant une longue période et peuvent également être utilisés et interrogés à l’avenir à d’autres fins ou études ou confirmations de patients, constituant un précieuse base de données.

“La maladie coeliaque potentielle est encore très difficile à diagnostiquer et comporte une série d’aspects à clarifier tels que sa prévalence, sa présentation clinique et son évolution, et surtout les indications sur le traitement thérapeutique. Pour cette raison, nous sommes particulièrement satisfaits du résultat atteint par le groupe de recherche qui a mené l’étude financée par l’Aic, dont les avantages pour les patients cœliaques apparaissent déjà très clairs », déclare Rossella Valmarana, présidente de l’Association italienne des cœliaques. “La grande valeur de cette méthodologie est qu’elle est basée sur des techniques déjà utilisées dans divers centres de diagnostic, favorisant ainsi une application facile une fois validée dans des études cliniques ultérieures, permettant ainsi d’améliorer le diagnostic de la maladie coeliaque potentielle et de faciliter ces diagnostics de la maladie cœliaque qui sont encore particulièrement difficiles aujourd’hui ».