Nouvelles perspectives sur le développement du cancer grâce à la recherche néerlandaise

Éditorial Medicalfacts/ Janine Budding 10 mai 2023 – 22:08

L’analyse à grande échelle des données ADN néerlandaises montre des informations importantes et nouvelles sur les différences entre le cancer primaire et métastatique. Ces informations fournissent des points de départ pertinents pour améliorer le traitement du cancer. Les résultats de cette recherche ont été publiés aujourd’hui dans des revues spécialisées renommées Nature dans Génétique naturelle. [EC1]

Le cancer est causé par des modifications de l’ADN qui font passer progressivement une cellule de bénigne à maligne. Cela peut entraîner des métastases dans d’autres parties du corps. En analysant les données ADN de plus de 7 000 patients, les chercheurs montrent qu’il existe des différences majeures entre cancer primitif et métastatique et qu’il existe aussi des types de tumeurs dans lesquelles la tumeur primitive et la métastase diffèrent peu l’une de l’autre ! En étudiant le type de modification de l’ADN et les conséquences de ces modifications, des informations importantes sur les processus biologiques sous-jacents ont été obtenues.

Recherche avec des informations ADN complètes sur les tumeurs

Des chercheurs de l’UMC Utrecht, Vallée d’Hébron à Barcelone et la Hartwig Medical Foundation à Amsterdam et en Australie ont cartographié les modifications de l’ADN des 23 types de tumeurs les plus courants. Ils ont étudié les différences de caractéristiques génétiques entre la source du cancer, la tumeur primitive et les tumeurs métastatiques.

Des collections uniques de données de séquençage du génome entier de tumeurs ont été utilisées. Cela a permis aux chercheurs d’étudier en détail quels changements dans la tumeur s’étaient produits pendant et après le développement de la tumeur. Les chercheurs ont harmonisé et comparé systématiquement les plus grands ensembles de données publiquement disponibles au monde sur les tumeurs primaires (du consortium international PCAWG avec des informations provenant de ˜ 2 800 patients) et les tumeurs métastatiques (Hartwig Medical Database, ˜ 4 400 patients).

Différence entre le cancer primaire et les tumeurs métastatiques

La principale question de recherche était : « Dans quelle mesure les tumeurs métastatiques sont-elles différentes des cancers primitifs ? La réponse sommaire est : « Cela dépend du type de cancer ». Il existe des types de tumeurs dans lesquels il n’y a pas de changements significatifs entre la tumeur primaire et la métastase, comme le cancer de la peau. Dans d’autres types de tumeurs, comme le cancer du poumon et de la prostate, de nombreux changements sont présents et les tumeurs métastatiques pourraient en fait être considérées comme des tumeurs complètement différentes du cancer initialement diagnostiqué.

Lorsqu’on leur a demandé ce qui est exactement différent et quels processus sous-tendent cela, la réponse a été la même : “Cela dépend aussi du type de tumeur”. En examinant les détails des modifications de l’ADN, il était souvent possible de déduire quels mécanismes biologiques étaient actifs et à quel stade du développement tumoral ces processus avaient lieu. Dans le développement avancé des tumeurs, d’autres processus semblaient souvent être actifs que dans le développement des tumeurs. Certains des processus trouvés jouent un rôle universel dans tous les cancers, mais d’autres processus étaient très spécifiquement présents dans quelques types de tumeurs. Paradoxalement, certains traitements anticancéreux précédemment administrés se sont avérés entraîner de nombreuses nouvelles modifications de l’ADN. De nouvelles caractéristiques du cancer pourraient également être trouvées dans les tumeurs métastatiques résultant de la résistance aux traitements antérieurs.

Comment une cellule cancéreuse échappe-t-elle au système immunitaire ?

Dans la deuxième publication, les chercheurs ont examiné de plus près les mécanismes génétiques qu’une cellule cancéreuse utilise pour échapper au système immunitaire. En raison des modifications de l’ADN qui ont provoqué la tumeur, chaque cellule tumorale devient un peu étrangère au corps. Il s’agit généralement d’un signal envoyé à notre système immunitaire, également appelé système immunitaire, pour reconnaître et éliminer les cellules tumorales à un stade précoce. Ainsi, une tumeur pleinement développée doit avoir acquis des propriétés pour échapper à ce mécanisme.

D’un point de vue génétique, il existe plusieurs voies d’évacuation pour cela. Pour la première fois, les chercheurs ont systématiquement étudié quelles voies sont utilisées dans différents types de cancer et ont examiné les différences entre les tumeurs primaires et métastatiques. Il existe environ six voies d’évacuation différentes qui peuvent être distinguées génétiquement. Il existe des différences majeures selon le type de cancer en présence d’une de ces voies de fuite, mais il semble y avoir peu de différences entre les tumeurs primaires et métastatiques. Echapper au système immunitaire est donc une propriété acquise tôt dans le développement tumoral. Il existe également des différences importantes entre les types de cancer en ce qui concerne le mécanisme utilisé. Certains ont une diversité de mécanismes d’échappement, tandis que dans d’autres, seuls un ou quelques-uns sont trouvés.

Parce qu’un système immunitaire qui fonctionne bien est essentiel pour le fonctionnement d’un traitement immunothérapeutique prometteur contre le cancer, les résultats de cette étude sont pertinents pour améliorer les choix thérapeutiques et prévenir le surtraitement.

Dr Edwin Cuppen, responsable de la recherche : « Les nouvelles connaissances issues de ces études constituent une base précieuse pour améliorer le diagnostic chez les patients cancéreux, personnaliser le traitement thérapeutique et éventuellement prévenir le cancer (métastatique). Les résultats de l’étude montrent clairement l’importance de la collecte et de la divulgation systématiques de données à réutiliser dans le domaine de la santé. Sans la coopération et le consentement des patients, ainsi qu’une collaboration à l’échelle nationale avec les hôpitaux, cette étude aurait été impossible. Et ces nouvelles connaissances précieuses pour l’amélioration des futurs soins oncologiques n’auraient pas été possibles.

Cette recherche a été menée dans le cadre de la Institut Oncodeune collaboration rendue possible par Lutte contre le cancer KWF et les ministères de VWS, OCW dans NON. De Base de données médicale Hartwig est une ressource de recherche unique au monde et a été fondée par Fondation médicale Hartwigune organisation à but non lucratif partenaire de Centre de traitement personnalisé du cancer et un grand nombre d’hôpitaux néerlandais pour améliorer les diagnostics et les soins aux patients atteints de cancer.

Sur la Fondation médicale Hartwig

Hartwig Medical Foundation est une fondation à but non lucratif située à Amsterdam. La fondation vise à améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer. Pour ce faire, elle fait progresser la recherche sur le cancer et procède à des analyses ADN complètes pour offrir à chaque patient atteint de cancer le traitement qui lui convient le mieux.

Au-dessus du Centre de médecine moléculaire (CMM)

Le Centre de médecine moléculaire (CMM) est un centre de recherche de l’UMC Utrecht qui se concentre sur la compréhension des bases moléculaires des maladies. Plus de 180 chercheurs mènent des recherches fondamentales et translationnelles multidisciplinaires sur diverses maladies, dont le cancer et les maladies génétiques.

À propos de VHIO

Fondé en 2006 et intégré au campus de Vall d’Hebron à Barcelone, l’Institut d’oncologie de Vall d’Hebron (VHIO) est un centre leader de médecine personnalisée en oncologie. L’objectif de VHIO est de mener des recherches pour améliorer la prévention, le diagnostic précoce et le traitement du cancer grâce à un modèle de rupture de recherche translationnelle qui consiste à convertir les dernières découvertes en laboratoire en essais cliniques à un stade précoce et par conséquent en développement de nouvelles et des traitements plus efficaces qui améliorent la qualité de vie des patients atteints de cancer. Les activités de VHIO sont rendues possibles grâce au soutien des administrateurs – Generalitat de Catalunya, Fundación Cellex, Fundación « la Caixa », Fundación FERO et Fundación BBVA – et les dons de diverses associations, entités et individus.

Sur l’Institut Oncode

Oncode Institute réunit plus de 800 excellents chercheurs fondamentaux sur le cancer aux Pays-Bas. Notre mission est de stimuler l’innovation dans le diagnostic et le traitement du cancer. L’objectif ultime est d’aider les patients à survivre, d’améliorer la qualité de vie des personnes touchées et de contribuer à un système de santé plus abordable. Oncode Institute traduit les connaissances fondamentales de la biologie du cancer en nouveaux diagnostics, nouveaux médicaments et traitements innovants. Les trois piliers stratégiques d’Oncode pour améliorer les résultats pour les patients sont l’excellence scientifique, la collaboration et la valorisation. Oncode est financé par la Société néerlandaise du cancer, en collaboration avec les ministères des Affaires économiques et du Climat, de l’Éducation, de la Culture et des Sciences, de la Santé publique, du Bien-être et des Sports, ZonMw et Health~Holland.

[EC1]Ces liens ne deviendront actifs qu’après l’expiration de l’embargo, le mercredi 10 mai à 16 h. [EC1]

Bron: Hartwig Medical Foundation

Éditorial Medicalfacts/ Janine Budding

Je me suis spécialisé dans l’actualité interactive pour les prestataires de santé, afin que les prestataires de santé soient informés chaque jour des actualités qui peuvent les concerner. À la fois des nouvelles profanes et des nouvelles spécifiquement destinées aux prestataires de soins de santé et aux prescripteurs. Les médias sociaux, la santé des femmes, la défense des droits des patients, l’autonomisation des patients, la médecine personnalisée et les soins 2.0 et le domaine social sont des fers de lance auxquels je dois accorder une attention particulière.

J’ai étudié la physiothérapie et l’administration des affaires de la santé. Je suis également un travailleur de soutien à la clientèle indépendant enregistré et un courtier en soins informels. J’ai beaucoup d’expérience dans divers postes dans les domaines de la santé, du domaine social et de l’industrie médicale, pharmaceutique, au niveau national et international. Et avoir une large connaissance médicale de la plupart des spécialités de soins de santé. Et des lois sur les soins à partir desquelles les soins sont réglementés et financés. Chaque année, j’assiste à la plupart des principales conférences médicales en Europe et en Amérique pour maintenir mes connaissances à jour et me tenir au courant des derniers développements et innovations. Je suis actuellement en Master de Psychologie Appliquée.

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