Environ 200 millions de femmes dans le monde souffrent d’endométriose, une affection caractérisée par la présence de tissu semblable à la muqueuse utérine en dehors de l’utérus. Cette condition peut être extrêmement douloureuse et contribue à l’infertilité.

L’endométriose est aussi fréquente que le diabète de type 2, la polyarthrite rhumatoïde et les migraines aux États-Unis, mais elle est moins connue.Ce manque de familiarité avec l’endométriose au sein de la population générale et des professionnels de santé signifie que cette affection est mal comprise.

L’endométriose est une maladie sous-étudiée.À moins de consulter un médecin qui connaît l’endométriose, elle peut être interprétée à tort comme un problème gastro-intestinal ou une maladie inflammatoire de l’intestin.

Asgerally Fazleabas, professeur et vice-président associé à la recherche, Département d’obstétrique, de gynécologie et de biologie de la reproduction, Michigan State University College of Human Medicine

De nouvelles découvertes ouvrent la voie au développement de nouvelles thérapies non hormonales qui pourraient changer la donne pour les patientes atteintes d’endométriose, dont certaines attendent entre sept et dix ans pour obtenir un diagnostic.

## L’endométriose commence tôt pour la plupart des patientes

« L’endométriose commence pour la plupart des filles à l’adolescence, lorsqu’elles commencent à avoir leurs règles, parfois dès l’âge de huit ans », a déclaré Fazleabas. « Beaucoup de ces filles ont des règles compliquées par de très fortes douleurs pelviennes qui durent tout au long de leur adolescence. Cela affecte tellement leur vie normale.Beaucoup d’entre elles ne peuvent même pas aller à l’école lorsque la douleur est intense, et cela affecte également considérablement leur vie sociale. »

« La seule façon de diagnostiquer définitivement l’endométriose est de pratiquer une laparoscopie et la plupart des médecins hésitent à pratiquer une intervention chirurgicale sur une jeune fille », a déclaré Fazleabas, qui est également directeur du Center de recherche sur la santé des femmes et codirecteur du program de formation en sciences de la reproduction et du développement à MSU.

Chez les femmes plus âgées, les complications gynécologiques comme les fibromes ou l’adénomyose peuvent rendre le diagnostic d’endométriose plus difficile.

## Une étude fournit une base de référence pour de nouveaux traitements non hormonaux

Cette étude fournit une base de référence pour comprendre les signaux, ou le dialog croisé, entre les cellules macrophages du système immunitaire et les cellules des lésions d’endométriose. Leurs conclusions pourraient aider à mettre au point de meilleurs traitements non hormonaux contre l’endométriose.

« Ce que nous avons pu montrer, c’est que l’épithélium – une couche de cellules à l’intérieur d’une lésion d’endométriose – est capable de communiquer sélectivement avec les macrophages et de modifier leur fonction au sein du système immunitaire », a expliqué Fazleabas. « En général, les macrophages sont des cellules immunitaires dont le rôle est d’aider à protéger l’organisme en détectant et en éliminant les substances nocives, en contrôlant l’inflammation et en aidant à la réparation des tissus. »

« mais les macrophages peuvent prendre différentes formes », a-t-il ajouté. « D’autres chercheurs ont montré que les macrophages présents dans les lésions ont tendance à favoriser la réparation des tissus. Ainsi, au lieu de nettoyer les tissus, ils contribuent au développement de l’endométriose. au lieu de sortir les poubelles, pour ainsi dire, ils aggravent le problème. »

« Ce que nous avons montré dans cet article, c’est que les cellules épithéliales peuvent communiquer avec les macrophages », conclut Fazleabas. « Notre hypothèse est que leur dialogue croisé crée potentiellement un environnement propice au développement de la maladie. »

Cette base de référence pour comprendre le dialogue croisé cellulaire fournit une base pour des recherches plus approfondies qui pourraient mener à de meilleures thérapies pour le traitement de l’endométriose.

Endométriose : Comprendre la Maladie, le Diagnostic et les Traitements

L’endométriose est une affection qui touche environ 200 millions de femmes dans le monde. Elle se caractérise par la présence de tissu semblable à la muqueuse utérine en dehors de l’utérus.Cette condition peut entraîner des douleurs intenses et contribuer à l’infertilité. Bien que aussi fréquente que le diabète de type 2, la polyarthrite rhumatoïde et les migraines aux États-Unis, l’endométriose est souvent méconnue, ce qui conduit à des retards de diagnostic et à une prise en charge inadéquate.

L’Endométriose : Une maladie Sous-Étudiée

L’endométriose est souvent sous-diagnostiquée car elle peut être confondue avec d’autres problèmes de santé, tels que des troubles gastro-intestinaux ou des maladies inflammatoires de l’intestin, à moins d’être diagnostiquée par un médecin informé. Les patientes peuvent attendre entre sept et dix ans avant d’obtenir un diagnostic précis.

Diagnostic de l’Endométriose

Le diagnostic de l’endométriose est complexe et repose sur plusieurs éléments.

Examen clinique: La palpation et l’échographie peuvent être utilisées pour évaluer la situation, mais ne permettent pas de diagnostiquer avec certitude l’endométriose [[1]].

Analyses de sang: Les analyses de sang peuvent être utilisées pour exclure d’autres causes de douleurs, mais ne prouvent pas la présence d’endométriose [[1]].

Échographie abdomino-pelvienne: Cet examen peut faciliter le diagnostic, notamment par voie endovaginale [[2]].

Laparoscopie: La seule façon de diagnostiquer définitivement l’endométriose est la laparoscopie, une intervention chirurgicale qui permet de visualiser directement les lésions [[3]].

L’Endométriose Commence Souvent Dès L’Adolescence

L’endométriose se manifeste souvent dès l’adolescence,avec les premières règles,parfois dès l’âge de huit ans. Ces jeunes filles peuvent souffrir de douleurs pelviennes intenses qui affectent leur vie quotidienne, y compris leur scolarité et leur vie sociale. Le diagnostic peut être plus difficile chez les jeunes filles en raison de la réticence des médecins à pratiquer une intervention chirurgicale. Chez les femmes plus âgées, d’autres conditions gynécologiques peuvent complexifier le diagnostic.

Nouvelles Voies Thérapeutiques

De nouvelles recherches ouvrent des perspectives prometteuses pour le développement de traitements non hormonaux. Une étude a permis de mieux comprendre les interactions entre les cellules immunitaires, les macrophages, et les cellules des lésions d’endométriose. Cette compréhension pourrait conduire à des traitements plus efficaces et moins invasifs.

FAQ sur l’Endométriose

Qu’est-ce que l’endométriose ?

L’endométriose est une maladie dans laquelle le tissu qui ressemble à la muqueuse utérine (endomètre) pousse en dehors de l’utérus.

Quels sont les symptômes de l’endométriose ?

Les symptômes courants incluent des douleurs pelviennes intenses, des règles douloureuses, des douleurs pendant les rapports sexuels, des problèmes de fertilité et des douleurs abdominales.

Comment diagnostique-t-on l’endométriose ?

Le diagnostic peut impliquer un examen clinique,des analyses de sang,des échographies et,parfois,une laparoscopie pour visualiser les lésions.

Existe-t-il des traitements pour l’endométriose ?

Les traitements varient en fonction de la gravité des symptômes, mais peuvent inclure des médicaments hormonaux, des analgésiques et, dans certains cas, une intervention chirurgicale.