Pancréas – fonctions, principales conditions, symptômes de la maladie, régime alimentaire pour un pancréas sain

Toute l’activité du système digestif est étroitement liée à la santé et au bon fonctionnement du pancréas. Le pancréas remplit la fonction exocrine (y compris la digestion des graisses et la fonction endocrinienne *régule la glycémie. Le mode de vie, les objections telles que le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, une alimentation déséquilibrée peuvent entraîner la maladie du pancréas. De plus, les patients diabétiques doivent prendre complément de soins pour le maintien de la santé du pancréas et de ses fonctions Consultante spécialisée : Dre Laura Panait, médecin de famille, expertise générale en échographie.

Qu’est-ce que le pancréas ?

Le pancréas est un organe situé dans le plancher abdominal supérieur, sous l’estomac, dans le fer à cheval duodénal.

Quelle est la taille du pancréas ?

Il pèse environ 80 grammes, 15-20 cm de long. Le pancréas est décrit comme ayant 3 parties : la tête, le corps et la queue.

Quel rôle joue le pancréas dans le système digestif ?

Le pancréas est une glande accessoire du tube digestif ayant à la fois une fonction exocrine et une fonction endocrine.

Fonctions du pancréas

Fonction exocrine : produit enzymes pancréatiquesavec un rôle important dans la digestion des graisses-lipase, des protéines trypsine et chymotrypsine et des glucides-amylase, ainsi que bicarbonates qui ont pour rôle de neutraliser les acides gastriques.

Fonction endocrinienne : produit insuline et glucagon, tous deux ayant un rôle très important dans l’organisme, à savoir la régulation de la glycémie (l’insuline-abaisse la glycémie, le glucagon-augmente la glycémie).

Quelles sont les principales maladies du pancréas ?

Les principales maladies du pancréas sont :

• Pancréatite aiguë
• Pancréatite chronique
• Diabète sucré
• Insuffisance pancréatique
• Cancer du pancréas

Catégories de patients sujets aux maladies pancréatiques

Les maladies du pancréas sont fréquemment rencontrées dans les situations suivantes :

Consommation excessive d’alcool et même de tabac

Obésité (diabète de type 2)

Niveaux élevés de triglycérides (“mauvaises graisses”)

Consommation de médicaments toxiques pour le pancréas

Infections bactériennes (ex. Mycoplasma, Salmonella), virales (ex. hépatite B, varicelle-zona, VIH), fongiques (Aspergilus), parasitaires (ex. Toxoplasma)

Maladies de la vésicule biliaire : microlithiase biliaire (« calculs dans la vésicule biliaire »)

Défauts génétiques

Augmentation des valeurs de calcium et de vitamine D (y compris la consommation incontrôlée de ces vitamines)

Traumatisme abdominal (coups à l’abdomen, accidents de la route)

Maladies auto-immunes : diabète de type 1 (le système immunitaire produit des anticorps qui détruisent les cellules sécrétant l’insuline)

Maladies pancréatiques – signes et symptômes

Quels signes et symptômes surviennent généralement lorsque le pancréas tombe malade ?

Les symptômes varient en fonction du degré d’atteinte et de l’époque de la maladie (aiguë, chronique).

Ainsi nous pouvons rencontrer :

Douleurs abdominales “à la barre” irradiant souvent vers la partie postérieure du thorax (dos)

Modifications digestives : nausées, vomissements, inappétence (manque d’appétit), diarrhée avec stéatorrhée (présence de graisse dans les selles)

Signes et symptômes généraux : altération de l’état général, fièvre, transpiration, peau ictérique (peau de couleur jaune).

Signes et symptômes neurologiques : sensation de brûlure de la peau, picotements, engourdissement jusqu’à perte de conscience générale (voir coma diabétique)

Attention, les signes généraux peuvent aller jusqu’à la défaillance d’organe et le coma.

Comment diagnostiquer les maladies du pancréas

Quels tests et examens médicaux sont utilisés pour diagnostiquer les troubles pancréatiques ?

L’examen clinique général (examen du patient) accompagné de l’anamnèse du patient (le proche) nous oriente vers des investigations ciblées pour confirmer le diagnostic :

• Analyses de laboratoire (sang, selles)
• Examens d’imagerie échographie abdominale, scanner, IRM, CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde)

Traitements des maladies du pancréas

Le traitement est variable selon l’étiologie, la cause qui détermine la souffrance du pancréas.

En cas de pancréatite aiguë ou chronique, des mesures sont prises pour mettre le pancréas au repos, dans certaines situations la nutrition orale du patient est même interrompue.

Des médecins de plusieurs spécialités peuvent collaborer à l’élaboration du plan de traitement : gastro-entérologie, chirurgie (en cas de pancréatite), endocrinologie, nutrition et maladies métaboliques (en cas de diabète).

Pancréatite aiguë – nécessitant une hospitalisation d’urgence

Qu’est-ce qu’une pancréatite aiguë ?

Apparition soudaine d’une maladie pancréatique, la cause la plus fréquente étant la microlithiase de la vésicule biliaire (cholécyste).

Dans ce cas, le patient ressent des douleurs abdominales “dans la barre” irradiant le plus souvent vers le dos, des nausées, des vomissements. C’est une maladie qui nécessite une hospitalisation d’urgence.

Pancréatite aiguë – traitements

Les patients atteints de pancréatite ont donc besoin d’urgence d’un traitement hospitalier :

Il vise à : le rééquilibrage hydroélectrolytique

Soulagement de la douleur

Stabilisation des sécrétions pancréatiques à un niveau normal. Le traitement de la pancréatite aiguë comprend : des perfusions, l’administration d’oxygène, des analgésiques, des antibiotiques, un régime alimentaire. Chez certains patients, un régime liquide peut être imposé pendant quelques jours, afin de ne pas solliciter les fonctions du pancréas. Il peut également être administré par perfusion ou sonde gastrique.

Exemples de régimes pour la santé du pancréas

Quel régime aide à la santé du pancréas?

En général, un mode de vie sain sans excès de nourriture et d’alcool nous aide.

L’excès des catégories suivantes doit être évité : graisses, boissons gazeuses (seulement occasionnellement), sucreries, pâtisseries, épices et, last but not least, nous devons respecter un nombre de 4-5 repas par jour qui sont corrects d’un point calorique de vue (on tient compte de l’âge, de l’activité physique, du taux métabolique).

Je veux attirer l’attention sur “manger à la hâte” qui force la sécrétion de suc pancréatique et implicitement l’inflammation.

Dans le cas de patients diagnostiqués diabétiques, il est très important de surveiller la glycémie, de se conformer au régime alimentaire et au traitement par antidiabétiques oraux et/ou insuline en rapport étroit avec sa valeur.

Cancer du pancréas – jaunissement du blanc des yeux, urine foncée, maux de dos sévères – symptômes possibles

Un cancer du pancréas diagnostiqué à un stade avancé peut entraîner la mort. Mais s’il est détecté dans la phase initiale, sous le bon traitement, le cancer du pancréas peut entrer en rémission. Les symptômes qui surviennent chez les patients atteints d’un cancer du pancréas peuvent partager des signes et des symptômes d’autres affections. Les médecins soulignent que les maux de dos sévères et le jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse) font partie des signes qui poussent les patients à consulter un médecin.

Faites également attention aux autres symptômes et signes associés au cancer du pancréas

Chez les patients diagnostiqués avec un cancer du pancréas, des démangeaisons peuvent survenir sur la peau,

manque d’appétit

modification du goût (certaines saveurs comme le café ou l’odeur d’alcool peuvent déclencher une sensation de nausée)

brûlures et douleurs abdominales irradiant vers le dos.

La couleur et l’odeur des matières fécales modifiées peuvent être un autre signe avant-coureur d’une maladie grave du pancréas comme le cancer du pancréas. S’ils changent (mauvaise odeur, couleur très claire ou selles noires), ce sont des signaux qui envoient les patients en urgence chez le médecin.

En outre, la perte de poids inexpliquée est un autre symptôme qui peut être rencontré chez les patients atteints d’un cancer du pancréas.

Si des problèmes de santé surviennent au niveau de la vessie (inflammation de la vessie) ou si l’urine est constamment de couleur foncée, il est nécessaire de demander un avis médical familial pour des investigations et des examens médicaux.

Le cancer du pancréas détecté à un stade précoce augmente l’espérance de vie

Dans le classement mondial des décès dus à divers types de cancer, le cancer du pancréas occupe la quatrième place. La forme la plus courante de cancer du pancréas est l’adénocarcinome exocrine. Au cours des dernières décennies, le nombre de patients atteints d’un cancer du pancréas a augmenté.

Les statistiques montrent que près d’un tiers des patients atteints d’un cancer du pancréas ont un taux de survie de 12 mois. Et seulement 7% des patients ont un taux de survie allant jusqu’à 5 ans. Dans le cas des patients atteints d’un cancer du pancréas présentant des tumeurs malignes aux stades initiaux et leur ablation chirurgicale, le taux de survie jusqu’à 5 ans est d’environ 25 %.

Facteurs de risque du cancer du pancréas : tabagisme

Le tabagisme est un important facteur de risque de cancer du pancréas. Les statistiques montrent qu’un quart des cas de cancer du pancréas sont enregistrés à cause du tabac.