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Yvonne Roerdink
Journaliste
Yvonne Roerdink
Journaliste
Les patients issus de l’immigration peuvent attendre plus longtemps pour une transplantation d’organe que les personnes d’origine néerlandaise. La Fondation néerlandaise pour les transplantations, chargée de coordonner et de faciliter les dons et les transplantations d’organes, appelle à des recherches sur les délais d’attente.
Les personnes issues de l’immigration autorisent moins souvent le don d’organes dans le registre des donneurs. La crainte est que les patients de ces groupes devront attendre plus longtemps pour une greffe.
“Un organe approprié, qui n’est pas rejeté par l’organisme, est trouvé en fonction des caractéristiques du groupe sanguin et des tissus. Et les chances de concordance sont plus grandes si l’on recherche des personnes ayant les mêmes antécédents”, explique Farid Abdo. En tant qu’intensiviste au centre médical universitaire Radboud, il s’entretient régulièrement avec les membres des familles de patients mourants et éligibles au don d’organes.
Bien qu’il existe des médicaments pour prévenir le rejet, ces médicaments comportent également des risques. Il est donc préférable que les patients reçoivent l’organe le plus adapté possible. Abdo craint une éventuelle pénurie d’organes pour les personnes issues de l’immigration.
Beaucoup moins de dons
La loi sur les donateurs a été introduite aux Pays-Bas il y a quatre ans. Depuis lors, chaque Néerlandais doit choisir activement s’il souhaite ou non donner ses organes en cas de décès. Si vous ne le faites pas, vous serez automatiquement enregistré avec « non-objection » au don.
Depuis lors, le nombre de greffes a lentement augmenté, mais il existe toujours une pénurie de donneurs d’organes. En 2023, 123 personnes sont décédées alors qu’elles étaient sur liste d’attente pour une greffe. 119 patients ont dû quitter la liste d’attente parce que leur état était trop mauvais.
Parmi les Néerlandais d’origine marocaine, 79 pour cent se sont inscrits activement et 96 pour cent d’entre eux indiquent qu’ils ne souhaitent pas faire de don. Parmi les Néerlandais d’origine surinamaise, 76 pour cent ne donnent pas leur consentement.
C’est beaucoup plus faible chez les Néerlandais dont les deux parents sont nés aux Pays-Bas : un sur trois indique qu’il ne souhaite pas donner d’organes après son décès.
Heure des nouvelles
On ne sait pas exactement quelles conséquences ces différences ont sur les listes d’attente et les taux de mortalité des minorités ethniques. Cela a été étudié au Royaume-Uni : les patients non occidentaux y attendent plus longtemps pour une greffe. L’origine ethnique joue un rôle important, notamment dans les reins. Les patients sont doublement désavantagés car l’insuffisance rénale survient plus souvent chez les personnes d’origine non occidentale.
“Maintenant que nous savons cela dans d’autres pays, il serait intéressant de l’examiner ici aussi”, a déclaré Naomi Nathan, directrice de la Dutch Transplant Foundation. “Il est désormais interdit par la loi d’enregistrer l’appartenance ethnique, mais nous devons travailler avec le ministère et les médecins pour voir comment nous pouvons enquêter sur cette affaire d’une manière qui soit possible et significative.”
La ministre sortante Pia Dijkstra (Santé publique), qui était à l’époque à l’origine de la loi sur les donateurs en tant que députée du D66, déclare Heure des nouvelles qu’elle ne considère pas souhaitable d’enregistrer l’appartenance ethnique. Elle n’y voit aucune base légale. Le ministère a débloqué des fonds pour davantage de recherches sur l’origine ethnique et le don d’organes.
« La conversation avec les donateurs doit être améliorée »
Au Royaume-Uni, le gouvernement a lancé des campagnes ciblées pour accroître le nombre de donateurs parmi les Britanniques d’origine non occidentale. Les imams, entre autres, sont utilisés pour encourager les patients dans des vidéos à s’inscrire comme donneurs d’organes.
“Au sein des religions du monde, y compris l’Islam, il existe différents points de vue sur le don d’organes. L’un d’entre eux est qu’il est autorisé”, explique Mustafa Bulut, conseiller spirituel à l’hôpital Elisabeth-TweeSteden.
Les médecins ne peuvent donner leurs organes qu’avec l’accord des proches survivants. Bulut est régulièrement en soins intensifs lors de discussions entre le médecin et sa famille au sujet du don. Il voit que la religion n’est pas la principale raison pour ne pas faire de don.
“Par exemple, les personnes religieuses considèrent que leur corps est la propriété de Dieu et ne disent donc souvent pas immédiatement “oui”. Mais je vois qu’il y a autre chose: la conversation sur les mauvaises nouvelles avec des patients biculturels ou non néerlandais se déroule trop rapidement. La question du don d’organes est souvent posée trop rapidement après le décès, ce qui signifie que la famille n’est pas d’accord. Il n’y a pas de place pour assimiler les mauvaises nouvelles. des cultures.”
La Fondation néerlandaise pour les transplantations a lancé une formation à la conversation pour les médecins portant une attention particulière aux différentes religions. La fondation organise également des dialogues entre donateurs destinés aux personnes issues de l’immigration non occidentale.
2024-04-21 08:00:02
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