S’il fallait une preuve supplémentaire que l’infection par le SRAS-CoV-2 a des séquelles à long terme pour le corps humain, une recherche menée par l’Université Monash l’a fournie, soulignant la nécessité pour les médecins généralistes et autres médecins de première ligne d’être conscients du COVID-19 de leurs patients. 19 histoire.
La recherche, dirigée par l’épidémiologiste et candidate au doctorat Stacey Rowe, et co-écrite par le professeur Brett Sutton, administrateur en chef de la santé de Victoria, et le professeur Allen Cheng, épidémiologiste renommé des maladies infectieuses, est publié par le SERVITEUR.
“Essentiellement, ce que nous voulions faire, c’était de voir quel type d’hospitalisations auraient pu être associées à la COVID-19 – a-t-il causé d’autres complications que respiratoires, par exemple”, a déclaré Mme Rowe. Aperçu+.
Rowe et ses collègues ont analysé les données de surveillance et administratives à l’échelle de la population pour tous les cas de COVID-19 confirmés en laboratoire notifiés au ministère de la Santé de Victoria du 23 janvier 2020 au 31 mai 2021 – avant le déploiement de la vaccination et l’apparition de la variante Omicron – et données liées sur les admissions à l’hôpital (dates d’admission au 30 septembre 2021).
“Un total de 20 594 cas de COVID-19 ont été notifiés et 2992 personnes (14,5%) ont été hospitalisées avec COVID-19”, ont rapporté Rowe et ses collègues dans le SERVITEUR.
“L’incidence des hospitalisations dans les 89 jours suivant l’apparition de la COVID-19 était plus élevée que pendant la période de référence pour plusieurs affections, notamment la myocardite et la péricardite (IRR, 14,8 ; IC à 95 %, 3,2 à 68,3), la thrombocytopénie (IRR, 7,4 ; 95 % IC, 4,4–12,5), embolie pulmonaire (IRR, 6,4 ; IC 95 %, 3,6–11,4), infarctus aigu du myocarde (IRR, 3,9 ; IC 95 %, 2,6–5,8) et infarctus cérébral (IRR, 2,3 ; 95 % IC, 1,4–3,9).
En d’autres termes, dit Mme Rowe, “il existe des risques considérables associés à l’infection par le SRAS-CoV-2” au-delà de la maladie COVID-19 initiale.
“Vous êtes 15 fois plus susceptible de contracter une myocardite nécessitant des hospitalisations après COVID-19 par rapport à avant”, a-t-elle déclaré.
«Des choses comme les crises cardiaques ou l’infarctus aigu du myocarde se produisent assez près de l’infection au COVID, mais d’autres conditions telles que les conditions de coagulation – l’embolie pulmonaire, par exemple – ce risque était le plus élevé plus tard au cours de la maladie COVID, le plus élevé autour de 14 à 60 jours suivant la maladie COVID.
D’autres résultats étaient également révélateurs.
“L’incidence des hospitalisations pour infarctus cérébral était deux fois plus élevée après l’apparition du COVID-19 que pendant la période de référence”, ont écrit Rowe et ses collègues. “D’autres enquêteurs (ici, ici et ici) ont estimé que le risque d’accident vasculaire cérébral était 2 à 13 fois plus élevé pour les personnes atteintes de COVID-19.
Professeur Cheng, parlant avec Aperçu+a déclaré qu’avec les tests et le traçage des cas positifs de COVID-19 désormais non obligatoires en Australie, il était plus difficile de savoir exactement qui avait eu le COVID.
“Ce que cette étude suggère, c’est que [the possibility of a previous COVID illness] devrait être sur le radar, car il existe une fenêtre de risque élevé », a-t-il déclaré.
« Si quelqu’un présente, par exemple, une douleur thoracique, dans les deux mois suivant la COVID, nous devons vraiment y être attentifs, car il est probablement un peu plus probable que la douleur représente un infarctus du myocarde qu’à d’autres moments.
« Vous ne pouvez pas dire que chaque crise cardiaque qui survient après le COVID est due au COVID. Mais il y a une période de risque élevé, et cela semble être proche du moment où vous avez contracté le COVID.
Rowe et ses collègues recommandent la vaccination et “d’autres stratégies d’atténuation”.
“Nos résultats indiquent la nécessité de mesures d’atténuation du COVID-19 en cours, y compris la vaccination, et soutiennent le diagnostic précoce et la gestion des complications chez les personnes ayant des antécédents d’infection par le SRAS-CoV-2”, ont-ils écrit.
“Les mécanismes physiopathologiques sous-jacents à la persistance des symptômes et au développement de complications majeures doivent encore être élucidés, la prévalence de l’état post-COVID-19 (par statut vaccinal) établie et les risques de complications suite à la vaccination quantifiés.”
Le professeur Cheng a dit Aperçu+:
“Quoi [this study] montre qu’il vaut mieux ne pas contracter le COVID et quelle que soit la façon dont vous le faites, c’est probablement une bonne chose.
“La vaccination est le moyen le plus simple de se protéger contre la COVID, mais ce n’est pas parfait. Ne pas sortir quand il y a beaucoup de COVID là-bas, porter des masques, améliorer la ventilation et toutes ces autres choses, sont également importants. »
A un moment donné dans le SERVITEUR article les auteurs ont écrit:
«Certaines complications du COVID-19 ressemblent cliniquement à celles signalées après la vaccination contre le SRAS-CoV-2, ce qui est important lors de l’évaluation des événements indésirables présumés post-vaccination. De plus, nous avons constaté que l’incidence de l’hospitalisation avec des événements cardiaques et thrombo-emboliques graves après une infection par le SRAS-CoV-2 était plus élevée que le risque rapporté de ces événements après la vaccination.
Mme Rowe a dit Aperçu+:
«Ce que nous avons trouvé avec cette étude, et ce que d’autres études ont trouvé à l’échelle internationale, c’est que le risque de myocardite est plus élevé après une infection par le SRAS-CoV-2 qu’après la vaccination.
« Alors que les gens [who feel they have been injured by the vaccine] pourrait saisir cela, il existe de nombreuses études démontrant maintenant que le risque est plus élevé après l’infection qu’il ne l’est après la vaccination.
Le professeur Cheng était d’accord.
“Il est important de reconnaître que les gens ressentent des effets secondaires après la vaccination – la myocardite survient, souvent après la deuxième dose, généralement en un jour ou deux”, a-t-il déclaré. « C’est très clairement dû à la vaccination.
«Mais la question, du point de vue de la santé publique, est de savoir si les avantages l’emportent sur les risques. Le COVID lui-même peut provoquer une myocardite à un taux plus élevé [than vaccination]. Et cela signifie que vous feriez toujours mieux de vous faire vacciner.
Mme Rowe a déclaré que l’étude montrait que le COVID-19 n’était pas une simple maladie respiratoire.
“Ces résultats démontrent vraiment que le COVID-19 est une maladie multi-organes, ce n’est pas une infection respiratoire. Si davantage de recherches peuvent être menées pour comprendre ces mécanismes physiopathologiques, nous pourrons alors commencer à réfléchir à la meilleure façon de les prévenir.
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