2024-06-01 02:34:53
L’assurance maladie : vous ne pouvez pas vivre avec, vous ne pouvez pas vivre sans… ou pouvez-vous le faire ? De nos jours, il semble que le prix que nous payons pour une assurance maladie soit supérieur à sa valeur.
Lorsque vous additionnez les primes mensuelles, les franchises de soins de santé et les quotes-parts, l’Américain moyen en bonne santé dépense plus pour maintenir son titre d’assuré plutôt que pour sa valeur. Pour ceux d’entre nous qui résident dans certains États, les enjeux sont plus importants. Si nous nous retrouvons sans assurance, nous sommes pénalisés financièrement.
Ironiquement, pour certains d’entre nous, il est payant d’être un patient qui paie en espèces. Avec des médecins offrant des tarifs réduits pour les patients en espèces et des entreprises offrant des réductions sur les ordonnances, il coûte moins cher de payer en espèces pour un examen ou une visite de soins d’urgence que de le faire passer par une assurance.
Pour la plupart d’entre nous qui utilisons une assurance, nous payons le même prix en espèces jusqu’à ce que nous atteignions notre franchise en plus de la prime mensuelle qui nous est facturée. En fin de compte, payons-nous simplement pour l’idée et le titre d’être assuré ?
J’ai récemment exploré cette option lorsqu’un dispositif médical avec assurance coûtait plus de 400 $, et sans assurance et avec un coupon, 175 $. Ai-je été trompé en pensant que mon assurance jouait en ma faveur ? Si j’avais été si occupé par les exigences de la vie, j’aurais cru que c’était ainsi que fonctionne l’assurance ? Vraisemblablement.
Compte tenu des coûts déjà élevés auxquels les Américains sont confrontés en matière d’assurance maladie et de dépenses médicales, les coûts des soins de santé en 2024 augmenteront plus que ce que nous avons vu au cours de la dernière année. décennie.
On pourrait supposer que l’augmentation des coûts apporterait certains avantages à l’assuré. Hélas, ce n’est pas le cas. Les temps d’attente sont plus longs, le nombre d’autorisations refusées a augmenté et le temps nécessaire pour obtenir une approbation est de plusieurs mois.
Je ne suis pas étranger aux obstacles qu’il faut surmonter pour accéder aux soins de santé de base. Il m’a fallu quatre mois pour obtenir une intervention chirurgicale médicalement nécessaire autorisée par l’assurance (j’attends toujours cette opération). Ce que j’ai réalisé, c’est que la plupart des Américains se contenteront de soins de santé médiocres plutôt que de soins de santé qu’ils méritent, par crainte de ne pas être assurés. Pour couronner le tout, la plupart des Américains choisissent d’éviter les difficultés et le temps nécessaires pour défendre leurs intérêts.
Selon CNN, les individus inscrits à une assurance collective ont payé « une prime annuelle moyenne de 8 435 $ en 2023 (environ 703 $ par mois) ». Pour les familles bénéficiant d’une assurance collective, leurs primes annuelles étaient de « 23 968 $, soit environ 1 997 $ par mois ». Si vous êtes un entrepreneur ou si vous travaillez à contrat, les primes mensuelles individuelles d’assurance maladie coûtent en moyenne 1 178 $.
Si cela vous choque, vous risquez un réveil brutal, comme le rapporte CNN : « La franchise annuelle moyenne pour un particulier était de 5 101 $ ». Pour les familles, ils avaient une « franchise moyenne de 10 310 $ par an ». Sur une base annuelle, les dépenses combinées d’assurance maladie coûtent aux Américains et à leurs familles entre 13 536 et 34 278 dollars.
Les chiffres ne mentent pas. Pour l’Américain moyen qui n’a pas besoin de payer de grosses sommes en médicaments sur ordonnance, de se rendre régulièrement chez le médecin ou de consulter un spécialiste, le fait d’être un patient payant en espèces permet d’économiser de l’argent plutôt que d’avoir ou même d’utiliser une assurance. Au lieu de punir ceux qui n’ont pas d’assurance, peut-être devrions-nous rendre l’assurance aussi abordable qu’elle le serait pour ceux qui choisissent de payer en espèces ?
En aucun cas je ne vous conseille de vous épuiser et d’abandonner votre assurance maladie ; cependant, je vous invite à consacrer un peu de temps à analyser les chiffres et à décider si l’assurance maladie dont vous disposez actuellement joue en votre faveur. Si votre assurance maladie joue contre vous et non pour vous, rappelez-vous que vous êtes votre propre défenseur et que vous méritez plus.
Votre assurance peut probablement faire plus et devrait faire plus, mais si vous ne le demandez pas, c’est un sale petit secret qu’elle gardera dans votre tombe.
Stéphanie Scagliotti, née et élevée à Hollister, a travaillé dans la finance pendant une décennie avant de se tourner vers la santé. Scagliotti travaille actuellement comme répartitrice pour la bouée de sauvetage 988 tout en terminant ses études post-baccalauréat.
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