Polyarthrite rhumatoïde, avec rémission, la maladie “s’éteint” (et les coûts pour les patients et le NHS sont réduits) – Corriere.it

Il se manifeste par des douleurs, des raideurs, des gonflements, une perte de fonction articulaire, à commencer par les mains. Dans notre pays, environ 300 000 personnes, principalement des femmes, souffrent de polyarthrite rhumatoïde, une maladie rhumatologique inflammatoire chronique qui peut provoquer conséquences invalidantes et affectent également les organes internes. prouvé que le rémission clinique de la maladie, c’est-à-dire s
apparition (ou presque) des symptômes – possible pour environ la moitié des patients – améliore la fonctionnalité physique et la qualité de vie de ceux qui en souffrent, même sur le lieu de travail et socialement. Or une nouvelle étude menée par la Haute Ecole d’Economie et de Gestion des Systèmes de Santé (Altems) de l’Université Catholique, commanditée par AbbVie, montre que, si cet objectif clinique a été atteintles coûts de la maladie supportés par les patients et le NHS pourraient également être réduits, jusqu’à un une économie de plus de 12 000 euros par an et par personne malade.

Qu’est-ce que la polyarthrite rhumatoïde et les principaux symptômes

La polyarthrite rhumatoïde peut provoquer de graves douleurs articulaires, un gonflement, une raideur et une perte de fonction, entraînant des conséquences invalidantes ; en général c
affecte les mains, les pieds et les poignetsaussi, un symptôme général est la fatigue – explique le président de la Société italienne de rhumatologie (SIR) Gian Domenico Sebastiani, directeur de l’unité opératoire complexe de rhumatologie de l’hôpital San Camillo-Forlanini de Rome – . L’obtention d’une rémission clinique, c’est-à-dire la disparition totale ou quasi-complète des symptômes, est un objectif possible qui peut être atteint grâce à un diagnostic précoce de la maladie – souvent, pour, entravé par de longues listes d’attenteainsi que de la pénurie de rhumatologues – ea a intervention thérapeutique opportune. Aujourd’hui – poursuit Sebastiani – nous disposons de nombreux médicaments capables de envoyer la maladie « dormir », faisant ainsi disparaître les symptômes (ou les réduisant) et permettant au patient d’avoir une vie normale ; de plus, avec la remise duaccumulation de dégâts qui peut causer la polyarthrite rhumatoïde aussi sur les organes internes, comme les poumons, le système cardiovasculaire, les yeux, la peau.

Un diagnostic précoce essentiel à la rémission

La polyarthrite rhumatoïde est incurable mais, au cours des vingt dernières années, les progrès réalisés ont permis à de nombreux patients d’obtenir une rémission – déclare Fausto Salaffi, professeur agrégé de rhumatologie à la clinique de rhumatologie de l’hôpital Jesi – Université polytechnique des Marches -. Les patients en rémission ont une une meilleure qualité de vie, une plus grande fonctionnalité physique et aussi une plus grande capacité de travail par rapport aux patients avec une faible activité de la maladie. L’idéal serait de pouvoir soigner des patients dans les 12 à 16 mois suivant l’apparition des symptômes – souligne Salaffi – . Dans tous les cas, le rhumatologue doit visiter périodiquement les patients (en théorie tous les trois mois, et non tous les ans) aussi pour remoduler les thérapies je
n en fonction de l’objectif de rémission ». En tout cas, les rhumatologues le répètent, il ne faut pas ne suspendez jamais de manière autonome les thérapies prescrites même si vous allez mieux et les symptômes tels que la douleur, l’enflure, la raideur des articulations ne sont plus ressentis. La suspension des thérapies de sa propre initiative peut conduire à une exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde – souligne le professeur Sebastiani -. Le rhumatologue évaluera s’il faut suspendre progressivement certains médicaments ou en réduire la dose.

Aussi des avantages économiques

L’impact économique de la polyarthrite rhumatoïde est multiforme; on estime qu’en Italie je frais associés à la polyarthrite rhumatoïde dépassent i deux milliards d’euros par an: parmi ceux-ci, environ 931 millions Je suis attribuables aux coûts directs encourus par le Service de santé (services spécialisés, séjours hospitaliers, soins infirmiers, kinésithérapie, médicaments, appareils orthopédiques)
environ 205 millions sont payés par les patients
en termes de coûts non médicaux directs Et à propos 9
00 millions de coûts indirects Je suis attribuable à la perte de productivité pour les jours de travail perdus ou les prestations de sécurité sociale (allocations d’invalidité, pensions d’invalidité, allocation d’aidant). Là pas de rémission dans la polyarthrite rhumatoïde, notamment dans les formes les plus sévères de la maladie, provoque par exemple l’absentéisme et la perte de productivité, tant pour le patient que pour le soignant – souligne le directeur d’Altems, Americo Cicchetti, professeur titulaire d’organisation d’entreprise à la faculté d’économie de l’Université catholique -. Les résultats de l’analyse représentent les premières données italiennes sur la valeur économique de la rémission dans la polyarthrite rhumatoïde. En particulier, la personne malade peut accéder à manquer plus de cinq jours ouvrables par mois, environ 72 heures par mois, 892 par an, ce qui correspond à une perte économique de plus de 12 000 euros par an; il soignant qui l’assiste il perd en moyenne environ 25 heures par mois300 par an pour une perte économique d’environ 450 euros par an.

Une vie presque normale

Être en rémission ne signifie pas que la maladie a été vaincue – souligne Antonella Celano, fondatrice et présidente de Apmarr, Association nationale des personnes atteintes de maladies rhumatologiques et rares –. Chaque patient l’interprète différemment : pour certains, la rémission coïncide avec absence totale de symptômesd’autres le définissent plutôt comme ça quand ils ne se manifestent que poussées occasionnelles. La rémission, surtout quand continue et durablepermettez nous de vivre une vie normalepouvoir continuer à travailler, ne pas faire trop de sacrifices même au niveau social .
Le chemin qui mène à l’acceptation de la pathologie est long et tortueux, en parler est souvent tabou aussi parce que la polyarthrite rhumatoïde n’est pas encore très connue – intervient Silvia Tonolo, présidente de Anmar, Association nationale des patients rhumatisants –. L’incertitude, la frustration ainsi que la douleur et la fatigue affectent les gens à des degrés divers; pour cela d’une importance vitale confrontation ouverte et directe entre médecin et patient dont l’objectif principal doit être la rémission clinique de la maladie.

Campagne d’information

La nouvelle campagne d’information sur la polyarthrite rhumatoïde, Complétez le tableau – Ne vous contentez pas d’une demi-vie : parlez-en à votre rhumatologue, promue par AbbVie et développée sous le patronage d’Amarr et d’Anmar, vise à donner des informations sur la pathologie et des conseils pratiques pour sa prise en charge au quotidien via le site www.missioneremissione.it, où il est également possible de trouver des vidéos approfondies avec des rhumatologues, des nutritionnistes, des psychologues et des physiatres.