post-COVID : Le chemin difficile et long du retour au travail et à la vie quotidienne | TUCactuel

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La chaire de perspectives en sciences sociales sur le sport, l’exercice et la promotion de la santé de l’université technologique de Chemnitz présente les résultats de recherches sur l’après-COVID 19 en lien avec la santé biopsychosociale et la capacité de travail

Quelles conséquences à long terme le COVID-19 entraîne-t-il sur la santé biopsychosociale et la capacité de travail des patients et quels effets cela a-t-il sur les soins médicaux ? Telles étaient les questions centrales d’un projet de recherche mené entre mai 2021 et janvier 2024 à la chaire de perspectives scientifiques sociales sur le sport, l’exercice et la promotion de la santé (propriétaire : Prof. Dr. Torsten Schlesinger) de l’université technologique de Chemnitz. Le projet a été parrainé par l’assurance-accidents légale allemande. V. financé. Les données ont été collectées en coopération avec la clinique BG des maladies professionnelles de Bad Reichenhall.

Étude à long terme auprès de 127 patients post-COVID

Au total, 127 patients post-COVID ont été inclus dans l’étude au début et à la fin de la rééducation ainsi que six et douze mois après la rééducation, dont il a été prouvé qu’ils avaient été infectés par le SRAS-CoV-2 au cours de leur activité professionnelle. Les symptômes post-COVID persistants ont été enregistrés à chacune de ces quatre heures de mesure. En outre, une évaluation complète a été réalisée pour évaluer la résilience et l’activité physique, la santé mentale et cognitive et la capacité à travailler. Des résultats importants du projet qui reflètent l’évolution complexe et diversifiée de l’après-COVID ont été publiés dans diverses revues en libre accès.

Graves limitations de la capacité de travailler même après une rééducation

Dans une première publication dans «Journal international de recherche environnementale et de santé publique« Divers paramètres de santé des patients post-COVID ont été analysés avant et après la rééducation des patients hospitalisés. Après rééducation, ils ont signalé une réduction de tous les symptômes post-COVID, à l’exception de la fatigue. En médecine, cela fait référence à une fatigue persistante et à un manque de dynamisme, qui rendent difficile la gestion de la vie quotidienne normale. Des améliorations significatives ont été démontrées dans les performances physiques et la santé neuropsychologique. Cependant, la capacité de travail de nombreux sujets testés est restée fortement limitée, même après la rééducation.

Afin d’obtenir des informations sur l’activité et le comportement de sommeil post-COVID, des données ont été collectées à l’aide d’un capteur de mouvement pendant une semaine (24 heures/jour) avant et après la rééducation. Les résultats dans le cadre de la publication dans « Journal BMC Sport science, médecine et réadaptation » montrent qu’il y avait des niveaux élevés d’inactivité et une mauvaise qualité de sommeil au sein de l’échantillon examiné avant et après la rééducation. Il y avait des différences dans le comportement d’activité et la qualité du sommeil en fonction du sexe, de l’âge et des maladies antérieures.

Dans une publication récemment publiée dans «Journal de médecine cliniqueLes effets à long terme sur la santé physique des patients ont été examinés six et douze mois après la réadaptation pour patients hospitalisés. Les résultats ont montré des améliorations significatives de l’endurance, de la force musculaire, de l’équilibre et de l’évaluation subjective des performances physiques. Malgré ces évolutions positives, de nombreux patients ont continué à souffrir de symptômes persistants post-COVID, tels que l’intolérance à l’exercice, des troubles neurologiques ou de la fatigue. L’étude a identifié des différences dans les paramètres de santé en fonction de l’âge, du sexe, de la gravité de l’infection aiguë et de la présence de certaines maladies antérieures.

De nombreux facteurs pour une réintégration réussie dans le processus de travail

Une autre étude réalisée en dehors du projet a été récemment publiée dans «Revue BMC Public Health“publié. Cette revue systématique avec méta-analyse comprenait 19 études portant sur plus de 20 000 patients et examinait les effets de l’après-COVID sur la capacité de travailler et de retourner au travail (RTW). Les résultats ont montré qu’une proportion importante des personnes concernées souffrent de symptômes persistants tels que la fatigue. 60,9 % des patients post-COVID ont pu retourner au travail avec succès douze semaines ou plus après l’infection par le SRAS-CoV-2. L’examen a souligné que les facteurs environnementaux et structurels, tels que la disponibilité d’aménagements sur le lieu de travail, de politiques de soutien et de programmes de réadaptation professionnelle, jouent un rôle essentiel dans une réintégration réussie au travail.

Des soins de suivi même après la rééducation sont nécessaires

Les découvertes jusqu’à présent des travaux de recherche à la chaire des perspectives de sciences sociales sur le sport, l’exercice et la promotion de la santé à l’université de technologie de Chemnitz illustrent les défis actuels dans la prise en charge des patients post-COVID. Un soutien continu et individuel après la rééducation, au sens de suivi, est nécessaire afin de tendre vers un rétablissement complet des personnes concernées. Des stratégies de suivi durables et adéquates – par exemple en utilisant des soins numériques – et des programmes de soutien sont nécessaires, notamment en ce qui concerne la réduction des symptômes psychologiques et des symptômes de fatigue ainsi que l’optimisation de la capacité de travail et ainsi le rétablissement de la participation sociale et professionnelle. Du point de vue des scientifiques, des recherches plus approfondies sont nécessaires de toute urgence.

Contact: Dr. Katrin Müller, Iris Poppele et Marcel Ottiger, chaire de perspectives scientifiques sociales sur le sport, l’exercice et la promotion de la santé, téléphone 0371 531-33405, e-mail [email protected]

Littérature:

Müller, K., Poppele, I., Ottiger, M., Zwingmann, K., Berger, I., Thomas, A., Wastlhuber, A., Ortwein, F., Schultz, AL, Weghofer, A., Wilhelm, E., Weber, RC, Meder, S., & Schlesinger, T. (2023). Impact de la réadaptation sur la santé physique et neuropsychologique des patients ayant contracté la COVID-19 sur le lieu de travail. Revue internationale de recherche environnementale et de santé publique, 20(2), 1468. https://doi.org/10.3390/ijerph20021468.

Ottiger, M., Poppele, I., Sperling, N., Schlesinger, T. et Müller, K. (2024). Capacité de travail et retour au travail des patients atteints de la COVID-19 : revue systématique et méta-analyse. BMC Public Health, 24, 1811. https://doi.org/10.1186/s12889-024-19328-6.

Poppele, I., Ottiger, M., Stegbauer, M., Schlesinger, T. et Müller, K. (2024). Activité physique et qualité du sommeil évaluées par appareil chez les patients post-COVID suivant un programme de rééducation. BMC Sport science, Medicine and Rehabilitation, 16, 22. https://doi.org/10.1186/s13102-024-00909-2.

Müller, K., Ottiger, M., Poppele, I., Wastlhuber, A., Stegbauer, M. et Schlesinger, T. (2024). Santé physique des patients atteints de COVID-19 6 et 12 mois après une réadaptation en milieu hospitalier : une étude observationnelle. Journal of Clinical Medicine, 13, 3988, https://doi.org/10.3390/jcm13133988.

Mario Steinebach
05.08.2024

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