Pourquoi se brosser les dents et passer la soie dentaire peut prévenir le cancer de la tête et du cou

Les experts notent depuis longtemps que les personnes ayant une mauvaise santé bucco-dentaire sont statistiquement plus vulnérables que celles ayant une bouche en meilleure santé au carcinome épidermoïde de la tête et du cou, un groupe qui comprend les cancers de la bouche et de la gorge les plus courants. Même si de petites études ont établi un lien entre certaines bactéries de ces régions (microbiome buccal) et des cancers, il n’était pas clair jusqu’à présent quels types exacts de bactéries étaient les plus impliqués.

Les nouvelles études, dirigées par des chercheurs de NYU Langone Health et de son Perlmutter Cancer Center, ont analysé la constitution génétique des microbes buccaux collectés auprès d’hommes et de femmes en bonne santé. Parmi les centaines de bactéries différentes couramment trouvées dans la bouche, 13 espèces se sont avérées augmenter ou réduire le risque de carcinome épidermoïde de la tête et du cou. En général, ce groupe était associé à un 30 % plus de risques de développer un cancer. En combinaison avec cinq autres espèces couramment observées dans les maladies des gencives, risque global augmenté de 50 %.

«Nos résultats offrent de nouvelles perspectives sur la relation entre le microbiome buccal et les cancers de la tête et du cou. Ces bactéries peuvent servir de biomarqueurs afin que les experts puissent identifier les personnes à haut risque », explique l’auteur principal de l’étude, le Dr Soyoung Kwak, chercheur postdoctoral au Département de santé des populations de la Grossman School of Medicine de l’Université de New York.

Des recherches antérieures avaient découvert certaines bactéries dans des échantillons de tumeurs provenant de personnes chez qui ces cancers avaient déjà été diagnostiqués, explique Kwak. Puis, dans une petite évaluation réalisée en 2018, l’équipe de recherche actuelle a exploré comment les microbes présents chez des participants en bonne santé pourraient, au fil du temps, contribuer au risque futur de carcinome épidermoïde de la tête et du cou.

Leur dernier rapport, publié dans JAMA Oncology, est l’analyse la plus vaste et la plus détaillée de ce type à ce jour, dit Kwak. Il est également l’un des premiers à examiner si des champignons courants, des organismes tels que les levures et les moisissures qui, avec les bactéries, constituent le microbiome buccal, pourraient jouer un rôle dans le carcinome épidermoïde de la tête et du cou. Les nouvelles expériences ils n’ont pas trouvé ce rôle pour les organismes fongiques.

L’équipe a analysé les données de trois études en cours qui suivent 159 840 Américains dans tout le pays pour mieux comprendre comment le régime alimentaire, le mode de vie, les antécédents médicaux et de nombreux autres facteurs influencent le cancer. Les données ont été collectées pour l’étude II sur la prévention du cancer de l’American Cancer Society ; l’essai de dépistage du cancer de la prostate, du poumon, colorectal et de l’ovaire ; et l’étude de cohorte communautaire du Sud.

Peu de temps après leur inscription, les participants se rinçaient la bouche avec un bain de bouche et fournissaient des échantillons de salive contenant le nombre et les espèces de microbes à des fins de test. Les chercheurs ont ensuite suivi pendant environ 10 à 15 ans pour enregistrer la présence de tumeurs.

Dans la présente étude, les chercheurs ont analysé l’ADN bactérien et fongique d’échantillons de salive. Ils ont ensuite identifié 236 patients chez qui on avait diagnostiqué un carcinome épidermoïde de la tête et du cou et comparé l’ADN de leurs microbes buccaux à celui de 458 sujets d’étude sélectionnés au hasard et qui n’avaient pas de cancer. Dans leurs recherches, l’équipe a pris en compte des facteurs connus pour jouer un rôle, tels que l’âge, la race et la fréquence à laquelle ils fumaient ou buvaient de l’alcool.

«Nos résultats offrent encore une autre raison de maintenir de bonnes habitudes d’hygiène bucco-dentaire. Brossez-vous les dents et passez la soie dentaire Non seulement cela peut aider à prévenir les maladies parodontales, mais cela peut aussi se protéger contre le cancer de la tête et du cou“, a déclaré le co-auteur principal de l’étude, Richard Hayes, professeur au Département de santé des populations de la Grossman School of Medicine de l’Université de New York et membre de son Perlmutter Cancer Center.

Les chercheurs ont souligné que leur étude visait à identifier des corrélations entre le risque de cancer et certaines bactéries présentes dans la bouche, mais pas à établir une relation directe de cause à effet. Cela nécessitera davantage de recherches.

“Maintenant que nous avons identifié le bactéries clés qui peuvent contribuer à cette maladie“Notre prochain plan consiste à explorer les mécanismes qui leur permettent de le faire et la meilleure façon d’intervenir”, explique le co-auteur principal de l’étude, le Dr Jiyoung Ahn, professeur aux départements de santé et de médecine des populations de la Grossman School of Médecine de l’Université de New York et directeur associé de la recherche démographique au Perlmutter Cancer Center.

Ahn note que même si les risques supplémentaires liés aux bactéries sont préoccupants, les cas globaux de cancer de la tête et du cou restent assez rares.