Dans le dernier livre de Miranda July, All Fours, le personnage principal observe un graphique montrant comment les taux d’œstrogènes chutent à la ménopause. Inquiète des conséquences de cette situation sur sa libido, elle interroge désespérément ses amies plus âgées sur leurs expériences, recueillant des anecdotes et des conseils dans un effort courageux pour se préparer à l’assaut.
Mais peut-on réussir à vivre une ménopause sereinement ? De nombreuses femmes dans la trentaine ou la quarantaine se posent peut-être cette question, sachant que cette transition de vie capitale est enfin arrivée.
« Et c’est une bonne chose », déclare le Dr Karen Magraith, médecin généraliste et ancienne présidente de l’Australasian Menopause Society, car « c’est toujours bien de parler de la ménopause ».
Mais avec la prise de conscience croissante, certaines femmes peuvent s’inquiéter de ce qui les attend, et toute une industrie a vu le jour, proposant des solutions et des sérums pour apaiser leurs pires craintes. Pendant ce temps, certaines femmes restent dans le déni ou l’ignorance de ce qui les attend.
Avec son éventail de symptômes potentiels, allant des bouffées de chaleur à la baisse de la libido et à la prise de poids, en passant par les sautes d’humeur, l’insomnie et les troubles de la mémoire, cette perspective peut être intimidante. Mais elle n’affecte pas tout le monde de la même manière, et une grande partie de ce que vivent les femmes pendant la ménopause échappe à leur contrôle.
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Quoi qu’il en soit, quelques ajustements précoces avant ou même pendant la périménopause – une période de transition qui peut durer de deux à dix ans – peuvent aider à atténuer l’impact sur notre corps, notre cerveau et nos relations.
Selon Magraith, les femmes peuvent se préparer de deux manières : « La première consiste à s’informer et la deuxième consiste à adopter un mode de vie sain. »
« Les femmes étaient en colère »
Dans un Enquête 2022 auprès des femmes en périménopause Pour déterminer leurs attitudes et leurs connaissances sur la ménopause, le manque d’éducation était un problème clé : « Les femmes étaient en colère d’avoir atteint ce stade de leur vie sans savoir comment la périménopause les affecterait », ont écrit Joyce Harper et ses co-auteurs. « Elles ont parlé de leur manque de préparation déplorable qui les a fait se sentir impuissantes et leur a fait perdre confiance en elles-mêmes et en leur corps. »
Le Dr Michelle Woolhouse, médecin généraliste spécialisée en santé intégrative et auteure du livre The Wonder Within, compare la ménopause à l’adolescence. Vous souvenez-vous de l’adolescence tumultueuse, lorsque notre corps libérait ces minuscules mais puissantes hormones sur nous – et sur nos pauvres parents ? Ces puissants petits messagers chimiques nous préparent à la reproduction, avec une autre poussée majeure qui se produit pendant la grossesse et l’accouchement.
La ménopause marque la fin de ce cycle de reproduction, qui survient généralement entre 45 et 55 ans. Durant cette période, les fluctuations des niveaux d’hormones peuvent nous amener à remettre en question notre santé mentale.
Alors, que pouvons-nous faire?
« Le secret d’une ménopause saine réside dans le mode de vie », explique Woolhouse. « Je vois de plus en plus de personnes venir me voir avec l’intention d’être plus proactives, ce qui est fantastique à voir. »
Devenir fort
Pour se préparer à la ménopause, les principes d’un mode de vie sain s’appliquent plus que jamais, selon le Dr Tamara Nation, médecin généraliste à l’Institut national de médecine intégrative. Et, plus que jamais, c’est le meilleur moment pour agir, dit Magraith. Elle explique notamment que la ménopause est un tournant pour la santé cardiaque, cardiométabolique et osseuse, et qu’il est donc important de se préparer à la ménopause. il est logique d’affronter cette transition de vie avec des habitudes saines et de la force à bord au préalable.
Comme Certaines femmes ont tendance à prendre du poids au niveau de la taille, car leur corps n’a plus besoin de préparer les hanches à l’accouchement, ce qui peut avoir des conséquences métaboliques qui augmentent le risque de maladies cardiaques, d’hyperlipidémie et de diabète. La baisse des niveaux d’œstrogènes peut également entraîner une perte de calcium dans les os, augmentant ainsi le risque d’ostéoporose.
Je pense que je vais faire face à cette transition de vie avec force. Photographie : andreswd/Getty Images
Il est essentiel d’adapter son régime alimentaire pour inclure davantage de légumes et de légumineuses et éviter le sucre et les aliments transformés. Cela favorise également un microbiome intestinal sain qui recherche préliminaire suggère que cela peut être important pour faire face à la ménopause.
« Ce n’est pas forcément très compliqué », dit Magraith. « Mangez autant d’aliments entiers ou préparés à la maison que possible. » Pour la santé des os, assurez-vous d’un apport adéquat en calcium et en Vitamine D.
Magraith recommande Des os sains en Australie en tant que ressource et, en général, dit que la périménopause pourrait être un bon moment pour consulter votre médecin généraliste pour un dépistage du cancer du sein, du col de l’utérus et de l’intestin, et demander à faire vérifier la tension artérielle, les lipides, la glycémie à jeun et d’autres indicateurs de santé cardiaque.
Le importance de l’exercice ne peut pas être surestimé. « Augmenter l’exercice avant la ménopause peut être excellent pour de nombreuses raisons », explique Magraith. « C’est vraiment utile pour la santé générale ainsi que pour la santé mentale. » Cela peut également avoir des effets positifs sur qualité du sommeil chez les femmes périménopausées, note Nation.
Bien que tout exercice soit bon, les exercices de port de poids et l’entraînement en résistance sont particulièrement importants pour os sains. Le maintien de la masse musculaire est essentiel, explique Woolhouse, car il peut aider à réduire les chutes, à gérer la glycémie et à soutenir le métabolisme. Elle recommande une approche combinée comprenant entraînement de résistance, yoga et des promenades dans la nature.
Cela étant dit, Magraith émet une mise en garde importante.
« Dans l’ensemble, dit-elle, la gravité des symptômes est largement imprévisible. On pense souvent à tort que si les femmes ont un mode de vie sain, elles traverseront la ménopause sans problème. »
L’ampleur des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes peut avoir une influence génétique et, bien que l’apparition de la ménopause ne soit pas prévisible de manière fiable, la ménopause précoce peut être héréditaire, selon Woolhouse : « Cela vaut la peine de se renseigner auprès de votre mère et de votre grand-mère. »
Une transition de vie enrichissante ?
Il est reconnu depuis longtemps que les changements hormonaux peuvent affecter la santé mentale et que le stress peut aggraver les symptômes tels que les bouffées de chaleur, les palpitations cardiaques et l’insomnie, explique Woolhouse. « Les changements qui surviennent pendant cette période peuvent provoquer du stress et le stress amplifie les symptômes », explique-t-elle. « C’est à la fois la poule et l’œuf. »
Le fait d’avoir déjà appris à gérer le stress sera d’une grande aide pour les femmes lorsque les symptômes se manifesteront, en utilisant des techniques telles que la pleine conscience, l’activité physique et le lien avec la nature. Certaines femmes deviennent plus vulnérables à la dépression, qui, selon Nation, a une relation complexe avec la résilience psychologique, les relations sociales et la santé générale – et tous ces facteurs sont des facteurs à prendre en compte pour y faire face.
Développer des relations sociales saines peut également aider à se préparer de différentes manières. Une fatigue accrue, un sommeil de mauvaise qualité et des sautes d’humeur peuvent tous avoir un impact sur les relations à la maison et au travail, et une baisse de la libido, une sécheresse vaginale et des rapports sexuels douloureux peuvent rendre l’intimité moins attrayante. « Les relations sont essentielles à n’importe quelle étape de la vie d’une femme », explique Woolhouse, « mais le soutien de personnes attentionnées pendant cette période peut aider à atténuer l’incertitude. Ouvrir la conversation et prendre conscience des signes et symptômes courants aide les femmes et ceux qui les aiment à s’adapter à leurs besoins changeants. Cela leur permet de rechercher de l’aide rapidement. »
Malgré des changements de mode de vie sains, certaines femmes peuvent encore avoir des difficultés – même pendant la périménopause – et pourraient bénéficier d’une aide médicale. Des enquêtes suggèrent que plus d’un quart d’entre elles présenteront des symptômes modérés à graves. Comme le souligne Magraith, il n’est pas nécessaire d’être une superwoman. « De temps en temps, je vois dans ma clinique quelqu’un qui lutte depuis des années, et les femmes ont tendance à penser qu’elles doivent simplement continuer et garder le cap. » Si vous traversez une période difficile, de l’aide est disponible, notamment une hormonothérapie pour atténuer les symptômes.
Une femme applique un gel à base d’œstrogène. Photographie : Phanie/Alamy
En fin de compte, l’expérience varie considérablement et implique plus que de simples hormones. Série sur la ménopause dans The Lancet propose une approche « d’autonomisation » qui contribuerait à rendre la période précédant la périménopause plus positive, en donnant aux femmes plus de contrôle et de confiance.
Les auteurs écrivent : « Plutôt que de se concentrer sur la ménopause en tant que déficience endocrinienne, nous proposons un modèle d’autonomisation qui reconnaît les facteurs qui modifient l’expérience, dans lequel la patiente est experte de sa propre condition et le professionnel de santé aide la patiente à devenir un partenaire égal et actif dans la gestion de ses propres soins. »
Selon eux, la vision médicalisée et basée sur la maladie de la ménopause néglige les effets positifs potentiels tels qu’une meilleure santé mentale avec l’âge et l’absence de menstruations, de troubles menstruels et de contraception.
Repenser la ménopause peut contribuer à atténuer l’anxiété qu’elle suscite, en la considérant comme une transition de vie enrichissante qui offre une occasion de grandir émotionnellement. « C’est une période où une femme… passe des années fertiles aux années de sagesse », explique Woolhouse.
« La ménopause est l’une des expériences les plus marquantes de la vie d’une femme », ajoute-t-elle. « C’est une période de vénération et de respect pour son corps, sa fertilité, son intuition et sa sagesse. En médecine chinoise, on parle de « deuxième printemps ». Le printemps est synonyme de croissance, de vitalité, de couleur, d’expansion et d’abondance. »
2024-07-21 01:47:00
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