Préférence pour l’utilisation d’appareils incitant au mouvement liée à la gravité de la maladie de Parkinson

Points clés à retenir:

• Dix-huit adultes atteints de MP légère ou modérée à sévère ont utilisé un dispositif incitant au mouvement.
• Les patients atteints de MP légère avaient une plus forte préférence pour l’appareil, les problèmes de facilité d’utilisation augmentant avec la progression de la maladie.

CHICAGO — La préférence pour l’utilisation d’un dispositif de rééducation incitant au mouvement était plus élevée chez les adultes atteints de la maladie de Parkinson légère, les problèmes de sécurité augmentant chez ceux atteints d’une maladie plus avancée, selon la recherche.

“La physiothérapie pose ses propres limites, telles que le coût ou les patients ne suivent pas les instructions après avoir terminé la thérapie, de sorte que leurs symptômes moteurs reviennent ou s’aggravent”, Abigaïl Bidix, B.Sc., un technicien de recherche associé à Michigan Medicine, a déclaré à Healio lors du Congrès mondial de l’Association internationale du parkinsonisme et des troubles apparentés.

Cherchant à remédier à ces limitations et à prévenir le sédentarisme chez les personnes atteintes de MP, Biddix et ses collègues ont créé un dispositif de rééducation qui fournit des signaux de mouvement pour cibler divers symptômes de MP, qu’ils ont testé dans une étude de faisabilité sur 18 patients atteints de MP.

Les participants (78 % d’hommes ; âge moyen, 71,28 ans ; durée moyenne de la maladie, 11,39 ans) ont rempli une batterie de tests moteurs et des niveaux d’activité autodéclarés et ont été caractérisés selon le stade de Hoehn-Yahr (HY 2, léger, n = 10 ; HY = 2,5-4, modéré à sévère, n = 8).

Les patients ont participé à deux séances debout derrière un bureau réglable en hauteur tout en recevant des signaux de l’appareil pour commencer à marcher, avec des pauses fournies au besoin. Au cours de chaque session, les participants ont été invités à s’engager dans des tâches familières telles que le travail sur ordinateur, des puzzles ou la lecture.

Les participants ont rempli un questionnaire d’acceptation de l’utilisateur sur leur expérience, qui évaluait les difficultés d’utilisation de l’appareil et leurs préférences personnelles d’utilisation. Les scores ont été totalisés en tant que mesures d’acceptabilité et analysés en fonction de la gravité de la maladie. Les chercheurs ont également enregistré le temps total debout, avec un objectif d’au moins 80% des participants debout pendant 60 minutes lors de la deuxième session.

Selon les résultats, un score plus élevé à l’enquête sur les activités instrumentales de la vie quotidienne était corrélé à des notes plus élevées sur la partie préférence du questionnaire chez les participants atteints de MP légère, ce qui suggère qu’un niveau d’indépendance plus élevé était associé à une préférence plus forte pour l’utilisation de l’appareil.

Chez les patients atteints de MP modérée à sévère, une durée plus longue du test Timed Up and Go était liée à des notes plus élevées sur la partie difficulté d’utilisation du questionnaire, indiquant qu’un mouvement plus lent est lié à davantage de problèmes de sécurité avec l’appareil.

Les données ont également montré qu’au cours de la deuxième session, 83 % des participants étaient restés debout pendant au moins 60 minutes sans pause et 100 % étaient restés debout pendant au moins 60 minutes avec des pauses.

“Nous espérons que cela servira de dispositif de réadaptation à l’avenir, et nous allons également le tester chez les personnes souffrant de troubles métaboliques, de diabète de type 2 et les employés de bureau en général”, a déclaré Biddix.

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