Prévention du cancer du côlon : test iFOBT dans les selles pour une détection précoce | NDR.de – Guide

Prévention du cancer du côlon : test iFOBT dans les selles pour une détection précoce |  NDR.de – Guide

2024-03-05 23:35:19

En date du : 5 mars 2024, 8 h 56
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Seulement 20 pour cent des personnes éligibles subissent une coloscopie pour prévenir le cancer du côlon. Le test immunologique de recherche de sang occulte dans les selles (iFOBT) est une alternative, mais le résultat est moins certain.

Le processus de coloscopie est difficile pour certaines personnes. En raison de la préparation approfondie, de la peur d’une procédure désagréable et parfois de la peur de la douleur, seules quelques personnes acceptent l’offre d’une coloscopie purement préventive lorsqu’elles ont atteint l’âge approprié. C’est pourquoi de nombreuses personnes choisissent la voie la plus simple et optent pour un test immunologique des selles.

Détection précoce numérique du cancer du côlon – test de selles par courrier

Pour bénéficier d’un test de selles, les assurés de certaines caisses d’assurance maladie n’ont même plus besoin de se rendre chez un médecin : certaines caisses d’assurance maladie proposent un dépistage numérique du cancer du côlon et invitent les personnes ayant droit à commander un test de selles à leur domicile et à envoyer le test. matériel par courrier directement au laboratoire. Les assurés âgés de 40 ans et plus peuvent y participer. Jusqu’à présent, les directives de la Commission mixte fédérale sur la détection précoce du cancer permettaient aux assurés de bénéficier des services de dépistage du cancer colorectal au plus tôt à partir de 50 ans. Cependant, selon les experts, l’accès plus précoce au dépistage précoce correspond aux discussions médicales les plus récentes – car les formes précoces de cancer du côlon peuvent se développer bien avant le 50e anniversaire de la personne. Grâce à une détection précoce, les chances de guérison sont bonnes.

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Le cancer du côlon se développe très lentement ; au fil des années, les polypes, excroissances initialement inoffensives sur la membrane muqueuse, peuvent évoluer en tumeur maligne. De telles tumeurs restent longtemps indétectables car elles ne saignent dans l’intestin que lorsqu’elles endommagent les vaisseaux environnants. Ce sang, invisible à l’œil nu, est détecté par un test immunologique des selles. Même si une coloscopie ne montrant aucune anomalie offre un haut niveau de sécurité, les tests immunologiques de recherche de sang occulte dans les selles (iFOBT) ne peuvent pas répondre pleinement à cette exigence. Selon étude actuelle Un nouveau test d’ARN dans les selles dit multicible (test mt-sRNA) peut mieux détecter le cancer du côlon à un stade précoce que les tests de selles iFOBT. Le test mt-sRNA n’est pas encore approuvé en Allemagne.

Tests immunologiques de selles : prélèvement d’échantillons facile à domicile

Les analyses de selles peuvent être effectuées seules à domicile, sans assistance médicale. Pour ce faire, placez un collecteur dans les toilettes avant la défécation. Ensuite, vous passez la pointe du bâtonnet de test sur l’échantillon de selles à différents endroits jusqu’à ce que les rainures soient complètement remplies. Le cabinet médical ou, en cas de détection précoce numérique, la personne testée elle-même envoie le bâtonnet de test au laboratoire dans le tube d’échantillonnage.

Sécurité inférieure à celle après une coloscopie

Cela semble simple, mais il existe quelques pièges, à commencer par la cuvette des toilettes : un lavage peut rendre l’échantillon dilué, ce qui rend plus difficile la détection du sang. Il existe également des différences dans la qualité des tests utilisés en Allemagne, car tous n’ont pas la même sensibilité. Il y a quelques années, la Commission fédérale paritaire des caisses-maladie, des médecins et des hôpitaux a évalué les données des laboratoires médicaux. Résultat : Certains tests détectent seulement quatre microgrammes de sang dans les selles, d’autres seulement 25. Cela signifie que le résultat peut être positif ou négatif pour la même personne, selon le test utilisé. Même avec le même test, les résultats peuvent être différents. Les gastro-entérologues réclament donc une norme uniforme et appellent à la prudence dans l’interprétation des résultats ; il ne faut pas se fier entièrement à ces tests. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un test peut donner un faux négatif. Si quelque chose n’est pas clair ou si des symptômes apparaissent, l’opération doit être répétée ou, idéalement, suivie d’une coloscopie.

Les analyses de selles pour la prévention du cancer du côlon sont utiles s’il existe des exigences particulières

Malgré toutes les incertitudes, les tests immunologiques de selles ont leur place dans la détection précoce du cancer du côlon, car il existe des personnes pour qui les coloscopies sont difficiles, voire impossibles à réaliser. Certains ont d’autres problèmes de santé qui augmentent le risque de subir une coloscopie. Dans de tels cas, le recours à un test de selles peut s’avérer très utile. Un test immunologique de sang dans les selles peut également être utile aux personnes de moins de 50 ans afin de détecter les personnes atteintes qui développent un cancer à un stade précoce. Dès 50 ans, une coloscopie est utile pour prévenir le cancer du côlon. Si l’analyse immunologique des selles constitue un acte de détection précoce, la coloscopie constitue une véritable prévention. Tous les polypes découverts lors de l’examen peuvent être retirés immédiatement pendant l’intervention.

La couverture des frais diffère pour les femmes et les hommes

Les frais des deux examens, analyses de selles et coloscopie, sont pris en charge par les caisses d’assurance maladie. Toutefois, des règles légèrement différentes s’appliquent aux femmes et aux hommes :

  • Pour les femmes entre 50 et 54 ans, une analyse de selles est payante une fois par an. Après votre 55e anniversaire, vous pouvez faire un test de selles tous les deux ans ou opter pour une coloscopie effectuée par un spécialiste. Par pure mesure de précaution, deux coloscopies sont prévues – la seconde généralement dix ans après la première.
  • Les hommes courent un risque plus élevé de développer un cancer du côlon. C’est pourquoi elles peuvent subir une coloscopie deux fois dès l’âge de 50 ans, soit cinq ans plus tôt que les femmes. Comme alternative à la coloscopie, les hommes entre 50 et 54 ans peuvent également subir une analyse de selles une fois par an – et après leur 55e anniversaire tous les deux ans.

Si les analyses de selles sont anormales, vous avez toujours droit à une coloscopie.

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Télévision NDR | Visite | 5 mars 2024 20h15

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