Arrière-plan:
Le tabagisme est le principal facteur de risque comportemental de mortalité à l’échelle mondiale, représentant plus de 175 millions de décès et près de 4,30 milliards d’années de vie perdues (AVL) entre 1990 et 2021. Le rythme de la baisse de la prévalence du tabagisme a ralenti ces dernières années pendant de nombreuses années. pays, et bien que des stratégies aient été récemment proposées pour parvenir à des générations sans tabac, aucune n’a été mise en œuvre à ce jour. Il est important d’évaluer ce qui pourrait se produire si les tendances actuelles en matière de prévalence du tabagisme persistaient, et ce qui pourrait se produire si de nouvelles réductions de la prévalence du tabagisme se produisaient, pour communiquer sur l’effet des politiques potentielles en matière de tabagisme.
Méthodes :
Dans cette analyse, nous utilisons la plateforme Future Health Scenarios de l’Institute for Health Metrics and Evaluation pour prévoir les effets de trois scénarios de prévalence du tabagisme sur les YLL toutes causes confondues et spécifiques à une cause et sur l’espérance de vie à la naissance jusqu’en 2050. Les YLL ont été calculées pour chaque scénario en utilisant la table de mortalité de référence de l’étude Global Burden of Disease Study 2021 et les prévisions de mortalité par cause pour chaque scénario. Le scénario de référence prévoit ce qui pourrait se produire si la prévalence passée du tabagisme et les autres tendances des facteurs de risque se poursuivent. Le scénario d’élimination du tabagisme à partir de 2023 (Élimination-2023) quantifie les avantages potentiels maximaux pour la santé découlant de l’hypothèse d’une prévalence du tabagisme nulle à partir de 2023, alors que le Le scénario Élimination du tabagisme d’ici 2050 (Élimination-2050) fournit des estimations pour les pays envisageant des politiques visant à réduire progressivement la prévalence du tabagisme à 5 %. Ensemble, ces scénarios soulignent l’ampleur des bienfaits pour la santé qui pourraient être obtenus d’ici 2050 si les pays prenaient des mesures décisives pour éliminer le tabagisme. L’intervalle d’incertitude (UI) de 95 % des estimations est basé sur les 2,5e et 97,5e percentiles des tirages effectués via le cadre informatique à plusieurs étapes.
Résultats:
La prévalence mondiale du tabagisme, standardisée selon l’âge, était estimée à 28,5 % (95 % UI 27,9-29,1) chez les hommes et à 5,96 % (5,76-6,21) chez les femmes en 2022. Dans la référence Selon ce scénario, la prévalence du tabagisme a diminué de 25,9 % (25,2-26,6) chez les hommes et de 30,0 % (26,1-32,1) chez les femmes entre 2022 et 2050. Dans ce scénario, nous prévoyons une au total, 29,3 milliards (95% UI 26,8-32,4) d’AVV globaux chez les hommes et 22,2 milliards (20,1-24,6) d’AVV chez les femmes au cours de cette période. L’espérance de vie à la naissance dans ce scénario augmenterait de 73,6 ans (95% UI 72,8-74,4) en 2022 à 78,3 ans (75,9-80,3) en 2050. Dans le cadre de notre Élimination-2023 Dans ce scénario, nous prévoyons 2,04 milliards (95% UI 1,90-2,21) d’AVC cumulés en moins d’ici 2050 par rapport au scénario de référence, et l’espérance de vie à la naissance augmenterait à 77,6 ans (95% UI 75,1). -79,6) chez les hommes et 81,0 ans (78,5-83,1) chez les femmes. Dans le cadre de notre scénario Élimination-2050, nous prévoyons que 735 millions (675-808) et 141 millions (131-154) d’AVP cumulés seraient évités chez les hommes et les femmes, respectivement. L’espérance de vie en 2050 augmenterait à 77,1 ans (assurance chômage à 95 %, 74,6-79,0) chez les hommes et à 80,8 ans (78,3-82,9) chez les femmes.
Interprétation:
Les politiques antitabac existantes doivent être maintenues si l’on veut que la prévalence du tabagisme continue à diminuer comme le prévoit le scénario de référence. En outre, une charge importante imputable au tabagisme peut être évitée en accélérant le rythme de l’élimination du tabagisme. La mise en œuvre de nouvelles politiques de lutte antitabac est cruciale pour éviter une charge supplémentaire imputable au tabagisme dans les décennies à venir et pour garantir que les acquis acquis au cours des trois dernières décennies ne soient pas perdus.
Financement:
Bloomberg Philanthropies et la Fondation Bill & Melinda Gates.
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