Une étude nationale, récemment publiée dans Clinical Oncology, met en évidence les tendances et les variations dans l’utilisation de la radiothérapie dans le traitement du cancer du sein invasif non métastatique aux Pays-Bas. L’étude, menée par Jelle Evers et ses collègues, utilise les données du Dutch Cancer Registry (NKR) et examine les changements dans les schémas de traitement sur une période de 12 ans.
Recherche sur les changements en radiothérapie
L’étude s’est concentrée sur les développements dans l’utilisation de la radiothérapie pour le traitement du cancer du sein sans métastases. L’utilisation d’un rayonnement de rappel et l’utilisation croissante de la radiothérapie régionale en remplacement de la dissection des ganglions lymphatiques axillaires (ALND) chez les patients atteints d’une maladie des ganglions lymphatiques positifs (N+) ont également été examinées.
Pourquoi c’est important
Les options de traitement du cancer du sein ont considérablement évolué au cours des dernières décennies. Les soins personnalisés, où le traitement est adapté aux caractéristiques uniques du patient, jouent à cet égard un rôle de plus en plus important. Le but de cette recherche est de fournir aux cliniciens un aperçu des changements et des variations nationales dans l’utilisation de la radiothérapie dans le traitement du cancer du sein et ainsi d’aider les cliniciens à choisir un traitement pour le cancer du sein.
Comment la recherche a-t-elle été menée ?
L’étude a analysé les données de 176 292 femmes diagnostiquées avec un cancer du sein invasif non métastatique de 2008 à 2019. Les tendances du traitement et les facteurs influençant ces tendances ont été analysées en détail à l’aide d’une régression logistique multiniveau.
Principales conclusions : tendances notables en radiothérapie
- Le recours à la radiothérapie est passé de 61 % en 2008 à 70 % en 2016, principalement en raison du passage de la mastectomie au traitement conservateur du sein.
- En 2016-2019, la radiothérapie après une chirurgie mammaire conservatrice a été plus souvent omise, en particulier chez les patientes plus âgées.
- Le recours à l’irradiation de rappel dans le traitement conservateur du sein a considérablement diminué (66 % en 2011 à 37 % en 2019).
- La radiothérapie régionale était de plus en plus utilisée à la place du curage ganglionnaire axillaire pour la maladie N+.
- Les chercheurs ont découvert des variations régionales dans l’utilisation du rayonnement boosté et de la radiothérapie régionale, qui peuvent refléter des différences dans les protocoles de traitement locaux.
Que signifient ces résultats pour la pratique ?
Ces résultats montrent que le traitement du cancer du sein est de plus en plus personnalisé. L’augmentation de la radiothérapie régionale comme alternative à l’ALND offre aux patients présentant des ganglions lymphatiques positifs une option de traitement moins invasive. Cela contribue à une éventuelle réduction des effets secondaires et à une amélioration de la qualité de vie des patients. La diminution du recours aux radiations de rappel chez les patients à faible risque souligne également le passage à des traitements moins intensifs lorsque cela est possible.
Vous voulez en savoir plus ?
Pour plus d’informations sur cette recherche ou pour lire le rapport complet, veuillez visiter le site Web Oncologie clinique (Ouvert accès en octobre 2024). Ou contactez la bibliothèque IKNL pour plus d’informations via [email protected].
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