Procréation assistée, ce qui manque c’est le désir d’enfant

La médecine de la reproduction fait tout son possible pour donner naissance à plus d’enfants et aujourd’hui en Italie 4% des naissances – en baisse spectaculaire ces dernières années : l’année dernière, le minimum était de 379 mille – proviennent de techniques de procréation assistée : des laboratoires hautement équipés et spécialisés, l’aide de l’intelligence artificielle pour accélérer les calculs en laboratoire et permettre aux médecins de repenser, comme précisé Danilo Cimadomobiologiste moléculaire qui présente à Eshre une étude sur le rôle de l’IA et sur la comparabilité des résultats homme-machine, un parcours de procréation assistée de plus en plus adapté à chaque femme avec toutes ses caractéristiques biologiques, depuis la répartition de la graisse corporelle (que le Biologiste nutritionnel italien Gemma Fabozzi propose de calculer avec le Dxa qui sert à mesurer la densité osseuse) aux maladies métaboliques. Jusqu’au rajeunissement ovarien, produit phare du groupe Ivi. Et au don de gamètes qui permet la fécondation hétérologue.

Âge trop élevé

Mais sur un point, il reste beaucoup à faire : l’âge de la femme qui demande à avoir un enfant. Haut, trop haut. Et même en légère augmentation. Aujourd’hui, en Italie, l’âge moyen du premier enfant est de 31,4 ans. “Mais l’âge moyen des femmes qui accèdent à un centre PMA comme le nôtre est différent – dit-il Alberto Vaiarelligynécologue et coordinateur médico-scientifique du centre Genera de Rome, le plus grand groupe privé avec 7 centres dans toute l’Italie – chaque année il grandit un peu et maintenant nous avons 39 ans ».

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Le désir d’enfants

Et si en dix ans le taux de réussite des techniques d’ART est passé en moyenne de 32% en 2010 à 42% en 2020, avec l’âge de la femme qui continue de croître, ce qui rend moins probable une grossesse, cela ne veut dire qu’une chose : c’est grâce à la science. . Mais il y a aussi un autre problème : cela peut être dû à un système de protection sociale qui n’aide certainement pas ceux qui veulent des enfants, mais peut-être est-ce justement le désir d’une famille qui n’existe plus. Il y a un faible désir d’enfants et de toute façon on ne dépasse jamais le premier. Le problème, c’est qu’on se sent jeune à 40 ans quand la biologie n’attend pas et voyage à des époques différentes de la demande sociale.

Qu’est-ce que l’âge maternel avancé

Nous travaillons à codifier l’âge maternel avancé – explique-t-il Laura Rienzi, embryologiste et professeur de sciences biomoléculaires à l’Université d’Urbino – parce que les femmes ne sont pas les mêmes et peut-être avez-vous une femme de 39 ans qui réussit mieux qu’une femme de 35 ans, peut-être en raison de son bagage génétique ou environnemental. Aujourd’hui, il y a des femmes qui sont biologiquement jeunes à 39 ans mais le message est toujours le même : n’attendez pas si longtemps si vous voulez un enfant.”

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Statut socio-économique et réussite

Aussi parce que l’approche du MAP n’est pas facile, ni d’un point de vue psychologique, ni d’un point de vue économique. Et plus vous y arriverez tard, plus vous devrez tenter de parvenir à une grossesse. Qu’est-ce qui influence le succès ? Même le statut socio-économique des femmes, selon une étude qui vient d’être présentée à Eshre, le congrès de la Société européenne d’embryologie et de médecine de la reproduction actuellement en cours à Amsterdam. Les femmes ayant un niveau d’éducation plus élevé – révèle l’étude de l’Université de Copenhague – ont trois fois plus de chances d’avoir un enfant que celles ayant un niveau d’éducation de base, tandis que pour les femmes ayant un revenu très élevé, le pourcentage est le double par rapport à celles qui ont le niveau d’éducation de base. revenu minimum. Les chômeurs se situent donc en bas du classement des naissances.

Problème économique mais pas seulement

Et ce n’est pas seulement un problème d’argent, mais aussi de compréhension du fait que la procréation assistée est une voie et non une roulette. « Nos résultats – explique-t-il Rikke Bruun Uggerhoi, premier auteur de l’étude, de l’Université de Copenhague – confirment que les femmes ayant un statut social et économique élevé ne s’arrêtent pas aux premières tentatives infructueuses. Et ce n’est pas un problème économique, car au Danemark, les trois premières tentatives sont financées par l’État.” Mais comme l’Italie, elle demande un ticket qui varie selon les régions entre 500 et mille euros par tentative. Et où la moitié des cours de PMA sont interrompus en raison de problèmes économiques. Et l’autre moitié ? « Selon des études, les gens abandonnent à cause d’une mauvaise relation avec le médecin – conclut Rienzi – avec leur partenaire et aussi par peur de l’échec d’un chemin dans lequel le couple s’investit beaucoup »