NeuroSafe, une technique d’analyse en temps réel de la prostate pendant la chirurgie, permet de mieux cibler l’ablation tumorale. Elle aide à déterminer la profondeur nécessaire de l’excision et à préserver les nerfs associés, améliorant ainsi les résultats post-opératoires. Une étude clinique publiée dans *Lancet Oncology* confirme que NeuroSafe réduit le risque de dysfonction érectile après une prostatectomie.
Avec environ un million et demi de nouveaux cas par an, le cancer de la prostate est l’un des plus fréquents au monde.Heureusement, il est souvent curable, avec un taux de survie à cinq ans supérieur à 90 % dans certains pays. Cependant, la survie peut impliquer des effets secondaires importants, variables selon le patient et le traitement.
L’incontinence urinaire et la dysfonction érectile figurent parmi les effets secondaires les plus graves des traitements chirurgicaux du cancer de la prostate. Ils sont liés à la lésion des nerfs entourant la glande. Une ablation large est parfois nécessaire en cas d’extension tumorale importante, mais elle pourrait être évitée dans de nombreux cas.
NeuroSafe aide les cliniciens à identifier les situations où ces nerfs peuvent être épargnés, protégeant ainsi les patients contre l’incontinence et la dysfonction érectile. Cette technique permet de contrôler en temps réel la nécessité d’une chirurgie plus extensive.
Dans la chirurgie robotique standard, les chirurgiens décident de préserver ou non les faisceaux nerveux en se basant sur des IRM, des examens rectaux et des biopsies pré-opératoires. Ces méthodes peuvent fournir une orientation, NeuroSafe donne une certitude. Cela permet d’élargir la possibilité de la chirurgie avec préservation nerveuse à beaucoup plus d’hommes, sans compromettre les chances de contrôler la maladie.
Ricardo Almeida-Magana, University College London
NeuroSafe (neurovascular structure-adjacent frozen-section) guide les choix du chirurgien en analysant la prostate pendant l’opération. Cette analyse identifie l’extension tumorale et oriente la chirurgie. Un spécialiste examine la prostate en temps réel et recommande une résection plus profonde en cas de cellules tumorales détectées en marge.
Bien que la technique ne soit pas nouvelle, des preuves de son efficacité étaient nécessaires. Une étude a comparé les résultats des opérations classiques de préservation nerveuse avec celles guidées par NeuroSafe. Les prostatectomies ont été réalisées avec l’assistance du robot Da Vinci. Les résultats, obtenus sur plus de trois cents patients, ont montré une amélioration significative des fonctions urinaire et érectile dans le groupe traité avec NeuroSafe immédiatement après l’intervention.
Un an après l’opération, plus de la moitié du groupe traité avec les techniques standard avait développé une dysfonction érectile sévère, contre seulement 38 % dans le groupe NeuroSafe. Les cas moins graves et ceux sans dysfonction étaient également moins nombreux dans le groupe NeuroSafe. Les bénéfices sur l’incontinence étaient plus limités dans le temps, observés surtout à proximité de l’intervention.
Les observations valident l’utilisation de la technique NeuroSafe pour guider la préservation nerveuse pendant une prostatectomie assistée par robot. Les recommandations pour le traitement du cancer de la prostate devraient être mises à jour.
NeuroSafe : Révolutionner le traitement du cancer de la prostate
Table of Contents
Le cancer de la prostate est l’un des cancers les plus répandus chez les hommes, avec environ 1,5 million de nouveaux cas diagnostiqués chaque année [[1]]. Bien que souvent curable, les traitements, notamment la chirurgie, peuvent entraîner des effets secondaires importants, tels que l’incontinence urinaire et la dysfonction érectile. La technique NeuroSafe, une avancée significative en matière de chirurgie du cancer de la prostate, s’avère prometteuse pour améliorer les résultats post-opératoires.
Qu’est-ce que NeuroSafe ?
NeuroSafe est une technique d’analyze en temps réel de la prostate pendant la chirurgie. Elle permet de mieux cibler l’ablation tumorale et d’aider à déterminer la profondeur nécessaire de l’excision tout en préservant les nerfs associés. Cette approche vise à minimiser les effets secondaires, notamment l’incontinence et la dysfonction érectile.
Comment NeuroSafe fonctionne-t-elle ?
La technique NeuroSafe, également connue sous le nom de neurovascular structure-adjacent frozen-section, guide les chirurgiens en analysant la prostate pendant l’opération. Un spécialiste examine la prostate en temps réel et recommande une résection plus profonde si des cellules tumorales sont détectées en marge. Cela permet une approche plus précise et personnalisée de la chirurgie.
Avantages de neurosafe
Réduction de la dysfonction érectile : une étude clinique publiée dans Lancet Oncology a confirmé que NeuroSafe réduit le risque de dysfonction érectile après une prostatectomie [[1]].
Préservation des nerfs : NeuroSafe aide les cliniciens à identifier les situations où les nerfs peuvent être épargnés, protégeant ainsi les patients contre l’incontinence et la dysfonction érectile.
Amélioration des résultats : L’utilisation de NeuroSafe a montré une amélioration significative des fonctions urinaire et érectile dans le groupe traité, immédiatement après l’intervention.
Résultats de l’étude
Une étude comparant les résultats des opérations classiques de préservation nerveuse avec celles guidées par NeuroSafe a révélé des résultats significatifs :
| Effet Secondaire | Groupe standard | Groupe NeuroSafe |
| :———————— | :————-: | :————–: |
| Dysfonction érectile sévère | >50% | 38% |
Un an après l’opération, le groupe traité avec les techniques standard a présenté une dysfonction érectile sévère dans plus de la moitié des cas, contre seulement 38 % dans le groupe NeuroSafe.
FAQ sur NeuroSafe
Qu’est-ce que NeuroSafe ? Une technique d’analyse en temps réel de la prostate pendant la chirurgie pour améliorer la précision de l’ablation tumorale et préserver les nerfs.
Comment fonctionne NeuroSafe ? Elle guide les chirurgiens en analysant la prostate pendant l’opération, permettant une résection plus profonde si nécessaire.
quels sont les avantages de NeuroSafe ? Réduction de la dysfonction érectile, préservation des nerfs et amélioration des résultats post-opératoires.
L’étude clinique de Lancet Oncology a-t-elle prouvé l’efficacité de NeuroSafe ? Oui, elle a confirmé une réduction du risque de dysfonction érectile.
neurosafe est-elle une solution miracle? Bien que prometteuse, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer les résultats à long terme et le rapport coût-efficacité.
Conclusion
NeuroSafe représente une avancée majeure dans le traitement du cancer de la prostate, offrant une approche plus précise qui minimise les effets secondaires. Alors que des recherches supplémentaires sont en cours, les résultats actuels suggèrent que NeuroSafe a le potentiel de transformer la pratique clinique et d’améliorer considérablement la qualité de vie des patients traités pour un cancer de la prostate.