Protection contre le Corona : est-ce encore nécessaire ?

Cinq ans après le début de la pandémie de coronavirus, le risque de contracter le Covid-19 a considérablement diminué grâce à une meilleure immunité de la population. Qui a encore besoin de quelle protection contre le Sars-CoV-2 aujourd’hui ?

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Hajo Zeeb a également été touché récemment. Cet été, l’épidémiologiste de l’Institut Leibniz de recherche en prévention et en épidémiologie (BIPS) de Brême a contracté le Covid-19. L’infection n’a pas été compliquée. « Heureusement, la gravité de la maladie a considérablement diminué dans l’ensemble », déclare Zeeb. Cela n’est pas seulement dû aux nouveaux variants du virus : « Le point décisif est l’immunité nettement meilleure de la population. »

On ne voit presque plus personne porter un masque dans la rue, au supermarché, au cinéma ou dans les transports publics. « En hiver, les gens vont certainement recommencer à porter des masques », explique Zeeb. Les masques réduisent non seulement le risque d’infection par le coronavirus, mais ils aident également à se protéger contre d’autres agents pathogènes respiratoires tels que la grippe.

L’épidémiologiste de Brême est néanmoins convaincu qu’il n’y aura pas d’appel généralisé au port du masque pendant les mois les plus froids. Il faut faire preuve de responsabilité personnelle : « Chacun doit évaluer son risque personnel et agir en conséquence. » Une question importante que chacun peut se poser est de savoir comment il évalue sa propre santé et son statut immunitaire : « Bon ou très bon ? Alors il n’y a pas lieu de s’inquiéter outre mesure du coronavirus », déclare Zeeb.

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Cela ne signifie pas que le port du masque n’est pas judicieux pour les personnes en parfaite santé dans certaines conditions : « Par exemple, si vous ne voulez pas mettre les autres en danger, comme lorsque vous rendez visite à vos parents ou grands-parents âgés et fragiles », explique Zeeb. Mais même dans la population âgée, les cas graves de Covid-19 et les décès liés à cette maladie sont désormais bien moins nombreux. « Même les personnes âgées ont désormais une solide immunité contre le Sars-CoV-2. »

Qui a encore besoin de protection contre le Corona ?

L’Institut Robert Koch (RKI) souligne qu’« un masque buccal et nasal correctement porté peut offrir une protection supplémentaire contre les infections dans les phases de forte circulation du virus à l’intérieur ». Les personnes qui appartiennent à un groupe à risque devraient considérer le masque comme un moyen de se protéger. « Les personnes présentant des symptômes respiratoires aigus devraient porter un masque pour protéger les autres », écrit le RKIDe plus, une ventilation régulière devrait être assurée pour les grands rassemblements.

« Les filtres à air pourraient également être plus judicieux en hiver », explique Hajo Zeeb – pour la simple et bonne raison que l’on ne peut pas aérer autant pendant la saison froide. « Un air de meilleure qualité est bon pour nous tous », affirme le spécialiste en médecine préventive, en pensant également aux polluants présents dans les espaces intérieurs, qu’il ne faut pas sous-estimer.

Les types de rassemblements qui ont été particulièrement susceptibles d’entraîner des infections dans le passé sont présentés une étude récente En France : Au plus fort de la pandémie, le risque d’infection était plus élevé dans les bureaux en open space, les trains longue distance, les petites épiceries, les taxis, les avions, les concerts et les discothèques. Selon l’étude, le risque d’infection n’était toutefois pas plus élevé dans les supermarchés, les marchés, les musées, les cinémas, les salons de coiffure, les sports de plein air et les piscines.

Pour éviter de contaminer les autres, le RKI conseille aux personnes malades de rester chez elles pendant trois à cinq jours si possible et jusqu’à ce que les symptômes « s’améliorent sensiblement ». Et le test corona ? « En termes de droit du travail, un test positif n’a aucune conséquence, l’ordonnance nationale sur la sécurité et la santé au travail Corona a été abrogée début février 2023 », écrit la compagnie d’assurance maladie BarmerElle recommande que si les symptômes ont diminué mais que le test est toujours positif, il faut informer l’employeur de la marche à suivre – et, si possible, rester au bureau à domicile pendant quelques jours de plus.

Selon le RKI, il est également important que les personnes recommandées par le Comité permanent de vaccination (Stiko) se fassent vacciner contre le Covid-19, la grippe et le pneumocoque. En ce qui concerne le Covid-19, il s’agit par exemple des adultes de 60 ans et plus et des personnes souffrant de maladies sous-jacentes qui rendent probable une évolution grave du Covid. Le Stiko recommande Ils reçoivent un rappel annuel de vaccination à l’automne.

Recommandations ajustées en fonction des risques pour les enfants

Qu’il s’agisse de vaccinations ou de protections buccales et nasales : « Aujourd’hui, les recommandations adaptées aux risques sont importantes. Il est donc important d’identifier les personnes qui ont besoin d’une protection individuelle », explique Reinhard Berner, directeur de la clinique de médecine pédiatrique et adolescente de l’hôpital universitaire de Dresde. Il s’agit par exemple des enfants atteints de maladies cardiaques ou pulmonaires chroniques graves. Pour eux, une protection buccale et nasale pourrait être utile l’hiver prochain, lorsque une personne sur deux dans les transports publics éternuera à nouveau.

« Un enfant normalement en bonne santé n’a pas besoin d’une vaccination régulière contre le corona. »

Reinhard Berner, directeur du département de pédiatrie et de médecine de l’adolescence à l’hôpital universitaire de Dresde

Les recommandations adaptées au risque s’appliquent également à la vaccination contre le Covid-19 : pour les enfants souffrant de maladies sous-jacentes graves, une vaccination de base ou un rappel contre le Covid-19 est judicieux. « Un enfant normalement en bonne santé n’a pas besoin d’une vaccination régulière contre le coronavirus », explique Berner. Toutefois, si les parents ou l’enfant le souhaitent, un enfant en bonne santé peut bien sûr également être vacciné.

Le médecin était membre du Conseil d’experts du gouvernement fédéral pendant la pandémie et a joué un rôle de premier plan contribué à la directive S3qui traite des mesures de prévention et de contrôle de la transmission du SARS-CoV-2 dans les écoles. « La validité fondamentale de cette directive n’a pas changé, mais la nécessité des mesures individuelles dépend de manière décisive de la situation épidémiologique », explique Berner.

Le Sars-CoV-2 est désormais endémique et, comme pour d’autres maladies respiratoires, « aucune mesure de protection particulière n’est actuellement nécessaire pour l’ensemble de la population au-delà de ce que nous faisons ou devrions faire chaque hiver à cause de la grippe », a déclaré Berner.

Mais cela pourrait encore changer si, par exemple, un coronavirus qualitativement différent et très virulent devait apparaître l’hiver prochain et que les cas de maladie et les hospitalisations étaient massifs : « Les mesures décrites dans la directive seraient alors réintroduites. » Il s’agit notamment du port correct du masque par les élèves et les enseignants dans les écoles et dans les transports publics, ainsi que de la réduction du nombre d’élèves dans les cours en présentiel.

Une version révisée de 2022 est en vigueur, dont l’objectif est toujours de maintenir autant que possible l’enseignement en présentiel dans les écoles, tout en réduisant au minimum les effets négatifs et involontaires des mesures.

Conséquences à long terme : un risque toujours présent

Une question fait actuellement rage : dans quelle mesure le coronavirus est-il dangereux en termes de dommages ultérieurs possibles ? Toute infection comporte toujours le risque de développer un Covid long. Chaque infection est un fardeau pour l’organisme, car : « Le coronavirus est aussi une maladie systémique, pas seulement un rhume », explique Hajo Zeeb.

Mais le risque de maladies secondaires et de propagation du virus dans l’organisme, entraînant des dommages aux vaisseaux sanguins, au cœur ou au système nerveux, est également fortement réduit par un bon système immunitaire. Les anticorps et les cellules immunitaires connaissent désormais le virus, même s’il apparaît toujours sous des formes légèrement différentes. Ils inhibent sa reproduction et empêchent généralement le coronavirus de provoquer de graves dommages dans l’organisme.

Même si la vaccination et même une guérison indemne d’une infection au coronavirus ne réduisent pas à zéro le risque de Covid long, elles le réduisent néanmoins de manière significative. L’effet protecteur contre les dommages ultérieurs causés par la vaccination varie fortement selon les études, mais en moyenne, le risque de Covid long/post-Covid est réduit de 40 à 50 % grâce à la vaccination. comme le montrent les études.

Les chercheurs fondent leurs espoirs sur le développement futur des vaccins actuellement disponibles. À l’avenir, de meilleurs vaccins doivent permettre d’atteindre trois objectifs importants : écrit Ziyad Al-Aly de l’Institut de santé publique à l’Université de Washington à St. Louis : « Pour prévenir les infections – par exemple grâce à l’immunité des muqueuses, pour être à l’abri des variants et pour avoir une durée de vie plus longue. » Cela réduirait considérablement le risque de conséquences aiguës et à long terme du Sars-CoV-2.

Selon une hypothèse, cela dépend essentiellement de la quantité de virus et surtout de la durée pendant laquelle une charge virale importante circule dans l’organisme. Celui qui bloque rapidement ce phénomène, par exemple grâce à un bon système immunitaire ou à l’aide de médicaments antiviraux, peut prévenir les conséquences à long terme. dit une équipe américaine à propos de l’épidémiologiste Lao-Tzu Allan-Blitz de la Harvard Medical School.

Pour les personnes présentant des facteurs de risque d’évolution grave recommande le groupe de spécialistes COVRIIN du RKI Selon le contexte (autres maladies chroniques, autres médicaments), prise de Paxlovid ou d’autres substances actives si l’apparition des symptômes n’a pas eu lieu il y a plus de cinq à sept jours.

Sources utilisées :

À propos de RiffReporter

  • Cet article provient du portail journalistique RiffReporter.
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