Prothèse de hanche, combien de temps peut-elle durer

En 2007, Lancette il a qualifié les arthroplasties de la hanche de « chirurgie du siècle ». Et pour cause : depuis les années 1960 jusqu’à aujourd’hui, ils ont redonné la capacité de marcher et une bonne qualité de vie à des millions de personnes dans le monde. Et avec les progrès des dernières décennies, les interventions sont devenues rapides, peu invasives, durables et de plus en plus répandues : rien que dans notre pays, plus de 200 000 personnes sont désormais réalisées chaque année.

Malgré leurs nombreux avantages, il ne faut pas les confondre avec des dispositifs miraculeux : même les prothèses les plus récentes ne sont pas éternelles, et surtout chez les jeunes (qui représentent un pourcentage croissant de patients qui subissent ce type de chirurgie), elles peuvent souvent nécessiter une révision. chirurgicale tout au long de la vie.

Hôpitaux d’excellence, consulter la base de données

Durable, mais pas éternel

“L’arthroplastie de la hanche est une opération très courante”, explique-t-il. Francesco Pallotta, directeur de l’unité d’orthopédie et de traumatologie de l’hôpital San Giovanni – Addolorata de Rome (parmi les structures d’excellence en orthopédie). « Elle est réalisée principalement pour deux indications : les fractures du col du fémur, souvent liées à l’ostéoporose chez les personnes âgées, et les processus dégénératifs de l’articulation, provoqués par l’arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde. Il est important de souligner que même si les énormes avancées chirurgicales et technologiques des dernières décennies ont considérablement prolongé la durée de vie des prothèses, elles ne sont pas éternelles. »

Quel sport convient le mieux aux personnes souffrant d’arthrite de la hanche ?

par Simone Ripanti*

25 juin 2024

Le problème vient rarement des prothèses elles-mêmes, constituées de matériaux très résistants comme le titane, mais de l’interface entre elles et l’os, où le contact et les contraintes continues résultant de l’interaction avec une structure aux densités et élasticités très différentes provoquent une usure. .à long terme, le tissu osseux, et peut donc conduire à une mobilisation de l’implant prothétique.

« Il n’est pas facile de définir avec précision la durée d’une prothèse de hanche, car elle dépend de nombreux facteurs, comme la présence de pathologies concomitantes, la prothèse utilisée et le type d’opération réalisée – poursuit Pallotta – et surtout des demandes fonctionnelles. du patient. Chez une personne jeune très active, qui fait du sport et marche beaucoup, la prothèse s’use plus tôt que chez une personne âgée, qui n’aura probablement pas besoin d’une révision chirurgicale. Mais en moyenne, l’attente pour une prothèse de hanche ou de genou est supérieure à 20 ans. »

Les sonnettes d’alarme

Puisqu’il s’agit d’une intervention d’une durée de dix ans, il n’y a pas de suivi à long terme pour les patients. Alors comment comprendre que quelque chose ne va pas ? “La première sonnette d’alarme est l’apparition de la douleur”, explique Pallotta. « Si vous commencez à ressentir des douleurs anormales au niveau du site de la prothèse, vous devez contacter votre orthopédiste qui réalisera les investigations nécessaires et, si nécessaire, procédera à une opération de révision ».

Personnes âgées, conseils utiles pour prévenir les chutes

Dario Rubino

01 juillet 2024

Lorsqu’une prothèse de hanche se descelle il est nécessaire de la remplacer, d’ancrer un nouveau dispositif dans un point sain de l’os. Des modules de formes ou de longueurs différentes sont donc utilisés, et en fin d’opération la durée de vie de la nouvelle prothèse sera comparable à celle de la première.

Cependant, il ne s’agit pas d’une opération anodine et il est donc important que les patients tentent de prolonger au maximum la durée de vie des prothèses. Comme, comment? « Être actif et pratiquer de l’exercice physique sont des habitudes importantes, qui contribuent également à maintenir les os et les muscles en bonne santé – conclut Pallotta – cependant, une charge fonctionnelle excessive est vouée à user prématurément la prothèse, et c’est pourquoi nous ne recommandons pas pratiquer des activités comme la course à pied ou de longues marches, et préférer des sports comme la natation et le vélo, qui ont moins d’impact sur les articulations. De manière générale, il est conseillé d’avoir un mode de vie sain, une alimentation équilibrée qui permet de garder le poids sous contrôle, et donc de ne pas surcharger la prothèse, et d’éviter les mauvaises habitudes comme le tabac, qui en plus d’être nocif en général, facilite apparition de l’ostéoporose ».