Le psoriasis, une maladie auto-immune, est une affection cutanée chronique. Elle se caractérise par des zones enflammées, rouges et surélevées qui se transforment souvent en écailles argentées sur le cuir chevelu, les coudes, les genoux et le bas du dos.
La cause du psoriasis est inconnue; cependant, on pense qu’il est causé par une croissance anormalement rapide des cellules de la peau. Les cellules de la peau se multiplient rapidement, ce qui entraîne la peau à se détacher tous les 3 à 4 jours. Cela peut être causé par un déclencheur tel qu’une blessure, un coup de soleil, certaines classes de médicaments, une infection, le stress, l’alcool ou le tabac. Bien que non contagieuse, la maladie est héréditaire. Le psoriasis revient souvent et peut être plus grave une fois qu’une autre.
Les symptômes du psoriasis peuvent ressembler à d’autres affections cutanées. Parlez toujours à votre fournisseur de soins de santé pour un diagnostic.
Psoriasis sur le cuir chevelu
Le psoriasis du cuir chevelu provoque le développement de plaques épaisses, rugueuses, squameuses, sèches et décolorées sur le cuir chevelu et la peau autour du cuir chevelu. Les plaques peuvent provoquer des démangeaisons ou être douloureuses. Le psoriasis du cuir chevelu peut entraîner la perte de cheveux (alopécie) et le fait de gratter les plaques peut aggraver la perte de cheveux.
Le psoriasis peut affecter votre comportement et la façon dont vous vous percevez. Vous pouvez devenir gêné ou ressentir du stress, de l’anxiété et de la dépression.
Les symptômes du psoriasis du cuir chevelu varient.
Les symptômes bénins du psoriasis du cuir chevelu peuvent n’impliquer que de petites écailles fines ou des flocons qui ressemblent à des pellicules.
Les symptômes modérés à sévères du psoriasis du cuir chevelu comprennent :
Plaques surélevées et décolorées (rouges, brunes, grises ou violettes) avec une surface blanche ou argentée de cellules mortes de la peau.
Plaques sur la majeure partie du cuir chevelu ou sur tout le cuir chevelu.
Plaques le long de la racine des cheveux, du front, de la nuque ou sur la peau autour des oreilles.
Sécheresse.
Démangeaison.
Fissures.
Saignement.
Irritation ou douleur.
Le psoriasis du cuir chevelu peut être héréditaire, mais les déclencheurs réels sont complexes. Les parents peuvent le transmettre à leurs enfants, et les expositions environnementales peuvent inclure des traumatismes cutanés, des coups de soleil, des médicaments, du stress et d’autres affections inflammatoires ou auto-immunes.
Votre fournisseur de soins de santé examinera votre cuir chevelu et le reste de votre peau pour rechercher des signes de psoriasis. Ils vous poseront également des questions sur vos symptômes, vos antécédents familiaux et si vous avez récemment commencé ou arrêté d’utiliser un médicament ou un produit capillaire juste avant l’apparition de l’éruption cutanée.
Il n’y a pas de remède contre le psoriasis du cuir chevelu. Vous pouvez avoir des poussées et des moments où les plaques disparaissent (rémission). Le traitement peut apporter un soulagement des symptômes et peut inclure de la lumière UV ou des médicaments qui peuvent être appliqués directement sur les lésions, injectés dans les lésions ou pris par voie orale.
Certains aliments ou boissons peuvent contribuer au psoriasis du cuir chevelu. Si vous souffrez de psoriasis du cuir chevelu, c’est une bonne idée de noter ce que vous mangez et buvez dans un journal alimentaire. Le suivi de ce que vous mangez et buvez peut vous aider à déterminer les déclencheurs de vos crises.
Un régime anti-inflammatoire permet de limiter la survenue de psoriasis du cuir chevelu. Les aliments qui ont des propriétés anti-inflammatoires comprennent :
Poissons gras comme le maquereau, le saumon ou les sardines.
Aliments à feuilles vertes comme les épinards et le chou frisé.
Huile d’olive.
Les aliments et les boissons qui peuvent provoquer des éruptions comprennent :
L’alcool.
Produits laitiers, y compris le lait de vache et les œufs.
Agrumes, y compris les citrons, les limes et les oranges.
Certains légumes, y compris les poivrons, les pommes de terre et les tomates.
Psoriasis : traitement et symptômes
Il existe différents types ou schémas de psoriasis qui peuvent provoquer différents symptômes. La plupart des gens n’ont qu’un seul type de psoriasis à la fois.
Psoriasis en plaques chronique (psoriasis vulgaire)
C’est le type le plus courant.
Les zones de peau touchées apparaissent surélevées, rouges ou roses et recouvertes d’une écaille blanc argenté. Elle affecte généralement la peau des coudes, des genoux, du cuir chevelu, derrière les oreilles, le tronc et les fesses.
Les zones touchées peuvent provoquer des démangeaisons ou être légèrement inconfortables.
Psoriasis goutte
Il s’agit d’un type de psoriasis moins courant qui est plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes.
Il survient généralement après une infection de la gorge causée par un type de bactérie appelé streptocoque.
Il provoque de petites (~1 cm) taches rouges ressemblant à des gouttelettes, généralement sur le tronc, les bras et les cuisses.
Psoriasis pustuleux
Le psoriasis pustuleux est moins fréquent et touche généralement les adultes.
De petites cloques apparaissent contenant du pus avec une peau rouge autour. Elle peut être limitée aux paumes et à la plante des pieds ou affecter la peau de tout le corps.
Psoriasis palmoplantaire
Le psoriasis palmoplantaire affecte la paume des mains et la plante des pieds, parfois avec une grande quantité de desquamation.
Certaines personnes développent des fissures douloureuses dans la peau.
Psoriasis intertrigineux
Affecte les plis du corps, par ex. aisselles, aine, sous les seins et entre les fesses.
Les zones peuvent être surélevées et sont rouges, lisses et brillantes sans aucune écaille.
Psoriasis érythrodermique
Il s’agit d’une forme rare et sévère qui touche la quasi-totalité de la surface de la peau. Ceci est considéré comme une urgence médicale et nécessite un traitement rapide, parfois à l’hôpital.
Psoriasis des ongles
Le psoriasis peut affecter les ongles de plusieurs façons, y compris les rainures des ongles, l’épaississement, la décoloration, le détachement de la plaque de l’ongle du lit de l’ongle (onycholyse) ou des taches décolorées dans le lit de l’ongle.
Elle peut affecter un seul ou quelques ongles, ou elle peut impliquer tous les ongles des mains et des orteils.
La gravité du psoriasis varie considérablement d’une personne à l’autre : pour la plupart, il s’agit d’un psoriasis léger qui nécessite un traitement occasionnel, tandis qu’un petit groupe a une maladie grave qui nécessite un traitement régulier. L’apparence et la gravité des symptômes d’une personne peuvent également varier dans le temps.
Environ un tiers des personnes atteintes de psoriasis développent également un rhumatisme psoriasique, une maladie connexe qui provoque une inflammation des articulations. Le rhumatisme psoriasique est généralement traité par un rhumatologue qui travaille en étroite collaboration avec un dermatologue ou un médecin généraliste.
De nombreuses personnes trouvent l’apparition du psoriasis embarrassante et cela peut avoir un impact significatif sur leur santé mentale. les taux d’anxiété et de dépression sont plus élevés que dans la population générale.
Le psoriasis est associé à d’autres problèmes de santé qui font partie du syndrome métabolique, notamment le diabète, l’obésité, l’hypercholestérolémie et l’hypertension artérielle.
Il n’y a pas de remède contre le psoriasis, ce qui signifie que nous ne pouvons pas offrir un seul traitement pour le faire disparaître à jamais. Cependant, il existe de nombreux traitements très efficaces et la plupart des patients peuvent obtenir une peau “d’apparence normale”. Le psoriasis ne cicatrise pas, mais il peut laisser une pigmentation post-inflammatoire.
Il existe une variété de traitements pour le psoriasis qui se présentent sous différentes formes. Un médecin de famille ou un dermatologue vous recommandera le traitement le plus adapté.
Le traitement du psoriasis commence par éviter les déclencheurs (énumérés ci-dessus) qui peuvent l’aggraver.
TRAITEMENTS TOPIQUES
Par “traitements topiques”, on entend les traitements appliqués directement sur la peau :
Les hydratants (émollients) aident à réduire l’accumulation et les démangeaisons. Ils peuvent également aider à augmenter l’efficacité d’autres traitements topiques.
Les crèmes, les onguents, les gels, les lotions et les shampooings aux stéroïdes (cortisone) aident à réduire l’inflammation et les dépôts.
Les préparations d’analogues de la vitamine D sont disponibles sous forme de traitements topiques associés à des stéroïdes sous forme de gels, de pommades et de sprays moussants. Un traitement combiné avec des analogues de la vitamine D et des stéroïdes est efficace pour réduire l’inflammation et les dépôts.
Les savons à base de goudron, les huiles de bain, les shampooings et les crèmes peuvent aider à réduire l’inflammation, les démangeaisons et la desquamation.
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