Psychiatres : « L’assassinat de Caprarola nous rappelle l’urgence de réformer la loi 81 »

Un meurtre commis en attendant une place dans un REMS, une résidence pour l’exécution des mesures de sécurité. Un crime annoncé qui aurait peut-être pu être évité. La Société de Psychiatrie (SIP) intervient en référence au meurtre de Carparola, dont l’auteur était un criminel souffrant de problèmes mentaux en attente de pouvoir entrer dans un REMS. Et rappelez-vous combien il est urgent de réformer la loi.

Une mort annoncée

“Une mort annoncée, malheureusement ce qui est arrivé à Caprarola était hautement prévisible et démontre l’inefficacité absolue de la loi 81 pour faire face à des épisodes de ce type, rendant absolument urgente une réforme structurelle qui garantisse la sécurité de tous les opérateurs, des patients, des familles et des victimes, en reportant ce type d’initiative signifie exposer les citoyens et l’ensemble du système à des risques qui ne peuvent être comprimés à l’heure actuelle”, dénonce le SIP. “Un problème de longue date, une réforme très urgente mais bloquée au Parlement. Alors que nous discutons des 20 euros de redevance RAI, des gens meurent, il est peut-être temps de changer certaines priorités dans l’action du Gouvernement”, soulignent les psychiatres.

Près de 9 ans se sont écoulés depuis l’ouverture du premier REMS et environ 10 ans depuis la loi 81/14. «La Cour Constitutionnelle, entre-temps, a détecté de graves aspects d’inconstitutionnalité de la législation, au point de souligner – commente SIP – que le système devrait en théorie être éliminé et rétabli. Toutefois, pour protéger les patients, la Cour s’est limitée à juger nécessaire une modification substantielle, exprimant cette position en termes d’orientation exclusive. Mais la situation actuelle s’aggrave et inquiète avant tout le monde de la psychiatrie, surtout après des événements dramatiques comme l’assassinat de Marta di Nardo aux mains de Domenico Livrieri, pour qui le GIP avait réitéré, en vain, la demande d’hospitalisation. REMS ; ou pour le meurtre de Barbara Capovani à Pise. Et aujourd’hui, l’histoire de Renzo Cristofori, tué par Patrik Sardo”.

600 personnes hospitalisées en REMS

En Italie, il y a environ 600 personnes hospitalisées en REMS et environ 700 personnes en attente d’hospitalisation en REMS. Cela signifie que si les places disponibles doublaient demain, il y aurait toujours une liste d’attente. Le vrai problème, comme dans tout autre domaine de la santé, reste donc l’opportunité des références au REMS et la possibilité de corriger des règles qui entrent en conflit avec les connaissances scientifiques et la pratique clinique.

Le problème des troubles de la personnalité

Il existe également un problème concernant la reconnaissance de l’infirmité mentale des délinquants. “L’Italie est peut-être le seul pays au monde qui reconnaît l’infirmité mentale ou la semi-infirmité chez les personnes souffrant de troubles de la personnalité, notamment antisociaux, exactement celui de Patrik Sardo”, souligne encore SIP. “La conséquence de cela est que 30 à 40 % des clients du REMS (c’est-à-dire ceux qui souffrent d’un trouble antisocial, presque toujours associé à une toxicomanie) ne devraient pas séjourner dans le REMS. Parce qu’ils n’ont pas de besoins médicaux en matière de santé, mais seulement de contenir des violences. manifestations comportementales. Violentes envers les opérateurs, les gardiens, notamment envers les autres patients plus fragiles qui les transforment rapidement en « dominateurs » de la structure.

“Troubles antisociaux en prison”

Selon les psychiatres “si du système REMS les troubles antisociaux étaient placés en milieu carcéral, avec l’assistance psychiatrique intra-muros nécessaire si nécessaire, comme cela se produit dans le monde entier et comme toujours prévu par la loi 81″, la population REMS serait réduite , parmi la liste d’environ 400 personnes attendent et sont hospitalisées. « Ainsi, sans les personnes « antisociales » dans les établissements réservés aux soins, le personnel n’aurait plus peur d’aller travailler, alors qu’aujourd’hui nous assistons à une véritable fuite de ces établissements, intimidés par l’agressivité continue de ces usagers et par le manque de d’une protection adéquate”, concluent les experts.

Un REMS dans chaque Région

En outre, selon le Sip, il est nécessaire de créer au moins un REMS dans chaque Région avec les exigences structurelles prévues par la conférence État-Régions, et ainsi il y aurait au moins 40 places supplémentaires. “Enfin, renforcer les Départements de Santé Mentale (DSM) pour permettre la prise en charge des patients qui peuvent sortir, et qui selon les dernières données sont environ 30%, mais qui n’ont pas leur place dans les communautés thérapeutiques ou qui n’ont pas de personnel suffisant en services locaux de prise en charge”, conclut le SIP.