Psychothérapie pour enfants et adolescents

Les défis pour les jeunes sont élevés

«Les jeunes doivent accomplir un nombre particulièrement important de tâches de développement», explique Julia Asbrand. « Nous sommes actuellement confrontés à des problèmes majeurs : les enfants et les jeunes doivent développer leur propre identité, devenir indépendants de leur famille et s’adapter aux changements constants de leur vie. En même temps, il leur arrive physiquement beaucoup de choses. Ils sont encore pleinement développés, mais pas encore établis. Les crises extérieures ont donc sur eux des conséquences particulièrement importantes.»

Les crises externes peuvent être de grands problèmes mondiaux, mais aussi des problèmes très personnels : la séparation des parents, d’énormes problèmes à l’école, le harcèlement, le déménagement dans une autre ville, la mort d’un parent proche, la violence. Tout cela est beaucoup plus dur pour les jeunes âmes que pour les adultes.

percevoir les changements

Les parents en particulier sont pour eux des interlocuteurs importants. Ce sont également eux qui peuvent déterminer si l’enfant se sent si mal qu’il a besoin de l’aide d’un professionnel. « Les parents n’ont pas besoin d’être capables de diagnostiquer une maladie. Mais ils sont plus susceptibles de reconnaître si leur enfant a changé de manière relativement soudaine, par exemple», explique le professeur de psychologie d’Iéna. Une humeur complètement différente, des résultats scolaires en baisse, un retrait des pairs : ce sont des signes possibles. “Mais pendant la puberté, ces comportements peuvent aussi parfois être tout à fait normaux”, prévient Asbrand.

Faites attention lorsque vous vous isolez

Cependant, si l’enfant évite ses amis, cela peut être plus compliqué. « Il n’est alors pas important de prendre immédiatement rendez-vous avec le thérapeute, mais plutôt de parler d’abord avec l’enfant. Par exemple, si vous avez remarqué quelque chose, s’il ne se sent pas bien et si vous pouvez l’aider.

Heiko Borchers est actif au sein du groupe spécialisé en psychothérapie pour enfants et adolescents de l’Association allemande des psychothérapeutes. “Si vous avez un mauvais pressentiment et que peut-être la mère et le père ont remarqué indépendamment un changement chez l’enfant, il est préférable de le faire clarifier par un professionnel trop tôt plutôt que trop tard”, dit-il, qui exerce lui-même un cabinet de psychothérapie dans le Schleswig-Holstein. .

Ne perdez pas de temps, faites-vous conseiller

Les pédiatres et les médecins de famille peuvent constituer un premier point de contact. Le thérapeute Borchers recommande des consultations psychothérapeutiques dans un cabinet approprié. Pour les enfants et les jeunes, elle peut comprendre jusqu’à dix rendez-vous et durer jusqu’à 250 minutes au total. Il examine les symptômes de l’enfant, s’il a besoin d’une psychothérapie, peut-être même de manière aiguë, ou quelle autre aide pourrait être utile. Par exemple, si le problème psychologique est dû à des conflits conjugaux entre les parents, il peut être conseillé de se rendre dans un centre de conseil familial. Si un traitement médicamenteux est judicieux, il faut consulter un psychiatre.

Mais : La première étape est importante. «Il ne faut pas perdre de temps, surtout avec les enfants, car leur horloge tourne plus vite», souligne Borchers. « Six mois signifient quelque chose de complètement différent pour un enfant que pour un adulte. Il s’est tellement développé pendant cette période.

Les compagnies d’assurance maladie financent la psychothérapie des enfants

La psychothérapie est considérée comme efficace et sûre pour les enfants et les adolescents. Cela peut aider à soulager la souffrance mentale même à un jeune âge. Les caisses d’assurance maladie légales prennent en charge la psychothérapie pour les enfants et les jeunes s’il existe un diagnostic et que le psychothérapeute est autorisé à facturer les caisses d’assurance maladie légales.

Longs délais d’attente pour un lieu de thérapie

Les thérapeutes ont étudié la psychologie, la pédagogie ou la pédagogie sociale puis ont suivi plusieurs années de formation pour devenir psychothérapeutes d’enfants et d’adolescents. Actuellement, environ 20 pour cent des psychothérapeutes titulaires d’une licence d’assurance maladie sont spécialisés dans les enfants et les adolescents. « Les délais d’attente pour une place de thérapie sont parfois encore pires que pour les adultes. Il y a une grave pénurie d’approvisionnement, en particulier dans les zones rurales », souligne l’experte Julia Asbrand d’Iéna.

Astuce : Vous pouvez découvrir les options que vous pouvez utiliser pour trouver une place de psychothérapie pour votre enfant plus jeune ou adolescent dans notre dossier spécial sur la recherche d’une place de psychothérapie.

Traitement ludique

Le psychothérapeute Heiko Borchers traite aussi bien les adultes que les enfants et les jeunes. La moitié de sa salle de soins est donc beaucoup plus colorée. Au lieu de conversations de 50 minutes, une grande partie du traitement réservé aux enfants est ludique. Des marionnettes à main peuvent être utilisées pour représenter un conflit au sein de la famille ou des figurines d’animaux en plastique peuvent être utilisées pour parler de la peur. Les enfants utilisent des stylos pour dessiner un problème de l’école. “Dans certaines pratiques, on trouve des épées en plastique ou des sacs de boxe que les enfants et les jeunes peuvent utiliser pour se débarrasser de leur agressivité”, explique Borchers. Il dispose également de nombreux jeux de société avec lesquels il peut, d’une part, évaluer les performances cognitives et, d’autre part, converser avec les enfants.

Ne pas être condescendant est important

“Lorsque deux enfants d’âge scolaire se rencontrent, ils ne se rencontrent pas pour boire un café et discuter, mais pour jouer”, explique le professeur Asbrand. «Le jeu est leur moyen de communication et les psychothérapeutes interagissent avec eux à ce niveau.» Le thérapeute Borchers sait que les jeux sont moins efficaces avec les jeunes. « Mais en tant que thérapeute, vous devez aussi les rencontrer là où ils se trouvent. Il faut s’impliquer auprès d’eux et ne pas les prendre avec condescendance », dit-il.

Conversations avec des proches

Dans la thérapie des enfants et des adolescents, l’environnement personnel joue un rôle très important, contrairement à celui des adultes. Les psychothérapeutes font régulièrement venir des parents ou d’autres personnes importantes telles que des frères et sœurs, des enseignants ou des grands-parents ou organisent des discussions individuelles avec eux. Vous disposez d’au moins 100 minutes pour de telles discussions sans les enfants ou les jeunes et vous êtes autorisé à impliquer l’environnement social dans chaque phase de la thérapie.

Formation ciblée pour les parents

Les discussions avec les proches portent, entre autres, sur la situation de vie de l’enfant et sur la manière dont les adultes peuvent l’aider. Certaines pratiques proposent une formation ciblée aux parents. « Si les problèmes psychologiques proviennent de conflits parentaux ou de harcèlement à l’école, cela n’aide pas si j’en parle simplement à l’enfant. “Il faut que quelque chose change la situation”, estime Asbrand.

La confidentialité s’applique également aux parents

« Les parents ont également le droit de savoir ce qui se passe pendant le traitement », ajoute Borchers. Parallèlement, les psychothérapeutes sont soumis à la confidentialité. Ils discutent donc au préalable du contenu des discussions familiales avec les jeunes patients. Habituellement, les choses générales sont discutées plutôt que les détails. «Par exemple, vous pouvez dire aux parents que leur enfant signale des problèmes à l’école, mais ne décrivez pas l’incident précis dont ils ont parlé», explique le psychothérapeute Borchers. Lui et ses collègues doivent trouver un équilibre entre transparence et confiance – afin que la psychothérapie auprès des plus jeunes enfants puisse réussir.