La grippe aviaire est devenue une préoccupation croissante ces derniers mois. Depuis octobre 2021, des centaines de millions d’oiseaux sont morts du virus. C’est une épidémie mondiale le plus grand de la maladie.
La semaine dernière, un enfant de 11 ans au Cambodge est mort de la grippe aviaire. Cela a soulevé des inquiétudes quant à la propagation du virus des oiseaux sauvages et de la volaille aux humains. Cependant, le cas que nous avons vu au Cambodge était une souche de grippe aviaire différente de celle qui a causé des décès massifs de volailles dans le monde.
Bien qu’une minorité de personnes tombent malades au contact d’oiseaux infectés, rien ne prouve que la souche (souche) s’est propagé d’homme à homme.
Qu’est-ce que la grippe aviaire ?
De nombreux types de grippe aviaire circulent naturellement parmi les oiseaux sauvages. Il s’agit généralement de virus de l’influenza aviaire faiblement pathogènes (LPAI), qui provoquent généralement peu ou pas de signes de maladie.
Cependant, plusieurs virus entrent dans la catégorie de l’influenza aviaire hautement pathogène (IAHP), c’est le cas d’un virus qui a provoqué une épidémie mondiale de grippe aviaire.
Les virus de l’influenza aviaire sont également classés en sous-types (avec la combinaison des nombres H et N, ici H5N1) et clades (groupes taxonomiques partageant un ancêtre commun) spécifiques au sous-type H5 (équivalent au SARS-CoV-2 une variante). Ce qui nous préoccupe actuellement, c’est le clade 2.3.4.4b du H5N1.
La souche actuelle de grippe aviaire est apparue en 2020/2021 et s’est propagée rapidement pour provoquer des épidémies en Europe et en Asie. Les virus se sont propagés à L’Amérique du Nord en décembre 2021provoquant peste chez les oiseaux sauvages et la volaille.
Le virus est ensuite entré en Amérique du Sud en décembre 2022, avec une épidémie dévastatrice entre les deux oiseau sauvage et mammifères marins.
Seul Australie et l’Antarctique qui n’a pas été touché.
Comment est-il arrivé aux humains ?
Les virus qui causent la grippe aviaire sont les mêmes espèces qui causent la grippe saisonnière chez l’homme, la grippe porcine, la grippe équine et la grippe canine, bien qu’ils contiennent également différents sous-types et souches.
Cependant, les virus sont capables de sauter entre les espèces. C’est ce qu’on appelle un “déversement ou débordement” (débordement) ». Nous avons examiné les souches de grippe humaine dans babipar exemple, et certaines souches de grippe canine vient des chevaux. Il y a aussi preuve que la souche de grippe humaine est apparue chez la volaille.
Les scientifiques sont préoccupés par le nombre d’événements de débordement de cette souche de grippe aviaire. Le cas a détecté entre mammifères marins au Pérou et en Nouvelle-Angleterre aux États-Unis (É.-U.), des renards sauvages, des mouffettes, des loutres, des lynx roux, des ours et des ratons laveurs en Amérique du Nord et dans d’autres pays, et vison cultivé en Espagne.
Que s’est-il passé au Cambodge ?
La semaine dernière, un enfant atteint du H5N1 est décédé dans la province de Prey Veng, au Cambodge. Depuis 12 contacts identifié, un seul a été testé positif : l’un des parents de l’enfant, actuellement asymptomatique.
Les deux infections semblent avoir été causées par une exposition à des oiseaux infectés, qui ont été trouvés sur la propriété familiale. Il est très peu probable qu’il y ait une transmission interhumaine.
Séquençage génétique (séquençage génétique) a rapidement démontré que le virus de l’influenza aviaire provient d’une lignée couramment trouvée au Cambodge (2.3.2.1c) et est distinct du clade de lignée 2.3.4.4b qui suscite désormais une inquiétude mondiale.
Ce n’est pas le premier rapport de propagation aux humains. Récemment, un enfant en Équateur a été infecté par le 2.3.4.4b, très probablement provenir d’oiseaux malades. Cas humain à la suite du clade 2.3.4.4 a été arriver en Russie, en Chine, en Grande-Bretagne, aux États-Unis, en Espagne et au Vietnam. Jusqu’à présent, tous les cas humains sont survenus chez des personnes exposées à des oiseaux infectés.
Des événements de débordement comme ceux-ci se produisent lorsque les humains entrent en contact avec des oiseaux malades. Heureusement, les événements de débordement ne conduisent pas souvent à une transmission interhumaine du virus.
Cependant, si le virus développe la capacité de se propager dans un nouvel hôte, une épidémie (et même une pandémie) peut en résulter. Les scientifiques surveillent attentivement toute preuve potentielle que la grippe aviaire s’est adaptée et s’est propagée parmi les mammifères, y compris les humains.
Pourquoi (et comment) les virus changent-ils d’hôte ?
Dans le cadre de leur évolution naturelle, certains virus sont très doués pour “sauter” vers de nouveaux hôtes (zoonoses). Par exemple, soit mpox (anciennement appelé variole du singe ou monkey pox) et le SARS-CoV-2 sont des virus zoonotiques.
On pense que mpox infecte naturellement les rongeurs comme les rats et les hamsters. Mpox se propage aux humains toutes les quelques années, y compris le débordement de l’année dernière qui continue d’être épidémies généralisées et continues.
Nous suspect la lignée ancestrale du SRAS-CoV-2 a circulé parmi les populations de chauves-souris avant de se propager finalement aux humains. Le SRAS-CoV-2 peut avoir infecté Hôte intermédiaire avant de sauter dans la population humaine, a ramassé des mutations supérieures qui l’ont aidé à se propager rapidement chez l’homme. Plusieurs animaux ont été suggérés comme hôtes intermédiaires potentiels, notamment les visons et les pangolins.
D’après la surveillance génomique, les cas de grippe aviaire chez les mammifères contiennent presque toujours la même mutation. On craint que d’autres mutations puissent survenir lors de la circulation dans un hôte intermédiaire permettant au virus de mieux se transmettre entre mammifères. Ceux-ci comprennent les retombées sur les élevages de visons; les chercheurs suspect il y a contagion de vison à vison.
Jusqu’à présent, le risque de transmission interhumaine de la grippe aviaire demeure faible. Mais, étant donné que les belettes (qui sont apparentées au vison) sont l’un des animaux candidats à l’infection grippale chez l’homme, si la transmission de vison à vison se produit dans des fermes en Espagne, la transmission interhumaine a du sens.
Que pourrait-il se passer ensuite ?
Le changement climatique et l’urbanisation ont rapproché les humains et la faune. Cela signifie qu’il y a plus de possibilités d’interaction avec des animaux infectés.
L’histoire des pandémies de grippe causées par des virus contenant à la fois des gènes porcins, aviaires et humains de la grippe A indique que nous avons besoin d’une surveillance cohérente et continue des virus de la grippe A, en particulier dans cultiver et aussi parmi les populations d’animaux sauvages et captifs.
Les agences gouvernementales et les chercheurs du monde entier travaillent activement pour renforcer la détection, la réponse et la surveillance génomique des épidémies de grippe aviaire chez les oiseaux et les mammifères. Le séquençage et la surveillance du génome peuvent nous aider à savoir où les virus se sont propagés et comment les virus s’adaptent à de nouveaux hôtes.
Organisation mondiale de la santé animale recommander évitez tout contact direct avec des oiseaux sauvages, des volailles et des animaux sauvages malades ou morts, et signalez les épidémies aux autorités locales.
