Bles startups uzzy, soutenues par le capital-risque et les grandes entreprises technologiques qui ont promis de perturber les soins de santé le font effectivement – notamment en fermant les services sur lesquels les patients adopteurs précoces peuvent compter.
Suite à son accord pour acquérir la société de technologie de soins primaires One Medical, Amazon a annoncé qu’il mettait fin à son propre service de santé virtuel et en personne Amazon Care, qui couvre 40 000 patients, d’ici la fin de l’année. La société de prescription de télésanté Cerebral, qui a utilisé la flexibilité réglementaire de l’ère pandémique pour traiter virtuellement des problèmes de santé mentale comme le TDAH, a largement interrompu les prescriptions de substances contrôlées à la lumière de l’examen minutieux des régulateurs fédéraux et étatiques. Des dizaines d’autres entreprises de technologies de la santé réduisent leur personnel ou ferment des secteurs d’activité, doutant de la demande soutenue des consommateurs et des employeurs.
Alors que certaines entreprises disent qu’elles aident les patients à trouver des soins ailleurs, le roulement pourrait perturber les patients qui n’ont pas d’autres options pour les soins en personne ou les prescripteurs là où ils vivent, qui ne peuvent pas se permettre d’autres services ou qui perdent leurs dossiers de santé dans le shuffle entre les fournisseurs, disent les experts à STAT.
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“L’échec peut être bon, mais reconnaissez simplement que lorsque nous cassons des choses ou lorsque nous échouons rapidement dans les soins de santé, nous laissons la santé d’une personne à l’autre bout de la ligne”, a déclaré Brian Hasselfeld, directeur médical principal pour la santé numérique et l’innovation. pour Johns Hopkins Medicine et un interniste et pédiatre praticien.
Amazon a déclaré à STAT que les équipes du service client, les cliniciens et les coordinateurs de soins étaient disponibles pour aider les patients existants tout au long de l’année pour les aider à faire la transition, et qu’il partagerait les dossiers des patients sur demande. Cerebral, qui a lancé son programme de traitement du TDAH en 2021, ne rédige plus de prescriptions de substances contrôlées pour les nouveaux patients ; les patients avec des prescriptions établies peuvent continuer à les obtenir jusqu’à la mi-octobre. La société n’a pas partagé de détails plus spécifiques sur son plan de transition de ces patients vers d’autres cliniciens.
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Hasselfeld a déclaré que les patients s’inscrivant à des services de santé basés sur l’employeur et directement destinés aux consommateurs pourraient s’attendre à plus de continuité, et les entreprises pourraient faire un meilleur travail en communiquant ces risques aux patients, a déclaré Hasselfeld.
“Si j’ai une épicerie récurrente dans laquelle je vais et qu’ils décident de ne pas vendre quelque chose, je peux simplement passer à l’épicerie suivante”, a-t-il déclaré. “Malheureusement dans une vente directe au consommateur [health] modèle, il n’y a souvent pas de partenariat entre un consommateur-patient et un professionnel de la santé pour aider à peser ces risques et ces avantages.
Les patients pourraient avoir besoin de peser les avantages de soins pratiques, à la demande et largement virtuels par rapport au risque de les perdre très soudainement. “Ils doivent se demander : ‘Est-ce que je m’engage dans ces soins de santé de manière transactionnelle, est-ce que je suis d’accord s’il s’agit d’une relation temporaire ?'”, a déclaré Hasselfeld.
La confusion saigne également dans leurs attentes en matière de soins de santé traditionnels, qui sont toujours confrontés à des obstacles en matière d’octroi de licences et de remboursement qui rendent plus difficile le traitement virtuel des patients. Amorcés par des services directs aux consommateurs offrant des visites continues de messagerie texte et vidéo avec des cliniciens, les patients s’attendent de plus en plus à ce que les fournisseurs de soins de santé traditionnels soient accessibles numériquement. “La dernière chose que vous voulez, c’est qu’un patient ait une question aiguë et urgente sur les soins de santé, et qu’il soit surpris de ce à quoi il peut et ne peut pas accéder”, a déclaré Hasselfeld. “Éviter la surprise est la priorité.”
Michael Maniaci, un médecin qui dirige le programme de soins à domicile de la Mayo Clinic, est optimiste quant à l’innovation qui se déroule dans les soins virtuels, y compris la participation de prestataires parvenus. Mais il a dit qu’il craignait également que les entreprises à but lucratif qui entrent et sortent de la vie des patients ne nuisent finalement à la qualité et ne déclenchent un contrecoup.
“La peur est que quelqu’un arrive pour de mauvaises raisons et gâche les choses, jusqu’à ce que le gouvernement dise:” Nous ne pensons pas que ce soit une bonne idée à cause de mauvais résultats “”, a déclaré Maniaci. « CMS ne nous soutiendra pas, les payeurs commerciaux ne nous soutiendront pas. Les changements réglementaires et législatifs ne peuvent pas se produire car les mauvais acteurs sont là.
Certaines de ces perturbations sont inévitables et nécessaires pour générer de nouveaux services plus pratiques pour les patients, a déclaré Barak Richman, professeur de droit à Duke. “Personne ne préconise de cimenter le statu quo en place et il y a un grand besoin d’expérimenter de nouvelles technologies et de nouveaux systèmes de livraison… certaines de ces expériences fonctionneront et d’autres non”, a-t-il déclaré. “L’équilibre est que nous avons été mariés à la stabilité, et pas assez mariés aux changements et aux améliorations, et à l’innovation.”
Casey Ross a contribué au reportage.
