Qu’est-ce que la fièvre d’Oropouche ?

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) conseille à ceux qui voyagent dans des zones où le virus Oropouche, détecté en Amérique latine, est endémique, de prendre des mesures de « précaution », tout en reconnaissant que le risque n’est pas élevé.

« Le risque d’infection par l’oropouche pour ceux qui voyagent ou résident dans des zones épidémiques d’Amérique du Sud, d’Amérique centrale et des Caraïbes est considéré comme modéré. Le risque augmente cependant pour ceux qui visitent les zones fortement touchées, en particulier les États du nord du Brésil et la région amazonienne, et pour ceux qui ne prennent pas de mesures de protection adéquates”, indique un communiqué.

Parmi les mesures de protectionl’ECDC mentionne l’utilisation de répulsifs, le port de chemises à manches longues et de pantalons longs et l’utilisation de moustiquaires pour dormir.

Cette organisation basée à Stockholm a également noté que 19 cas importés du virus ont été signalés dans l’Union européenne, tous liés à des voyages à Cuba ou au Brésil.

Le risque d’exposition humaine à l’oropouche dans l’Union européenne et dans l’Espace économique européen (EEE) est cependant « très faible », même si davantage de cas sont susceptibles d’être importés, car les vecteurs compétents pour la transmission ne se trouvent pas en Europe continentale.

Cas d’oropouche détectés chez des voyageurs en Espagne

Jusqu’à présent cet été, l’Espagne a détecté cinq cas de virus Oropouche chez des voyageurs en provenance de Cuba, et même si l’on s’attend à ce qu’ils augmentent en raison de l’épidémie qui existe dans plusieurs pays d’Amérique latine, le risque de transmission est très faible car le moustique qui l’infecte, le moucheron, n’est pas dans notre pays.

L’Oropouche est une maladie zoonotique, initialement bénigne, causée par le virus du même nom (OROV) qui se propage par la piqûre de moustiques, principalement ‘Culicoide paraensis’ ou ‘Moucheron hématophage’, largement répandu en Amérique, mais absent en Europe.

Des cas d’oropouche ont été confirmés chez des résidents de Galice, d’Andalousie, du Pays basque et de Madrid, selon des sources du Centre de coordination des alertes et urgences sanitaires (CCAES) du ministère de la Santé.

L’infection à Oropouche n’est pas obligatoire à déclarer en Espagne, mais compte tenu de l’augmentation des cas en Amérique, le CCAES a appelé les communautés à signaler les cas positifs détectés chez les voyageurs à la demande de l’ECDC.

Foreign Health a également publié une note d’information à destination des voyageurs internationaux dans laquelle elle explique que, si un cas était importé, la probabilité de transmission secondaire en Europe continentale “serait très faible”, puisque ces insectes sont absents de ce côté-ci de l’Atlantique. même si « il n’y a aucune preuve » que les espèces européennes de moustiques ne peuvent pas transmettre le virus.

Compte tenu de la situation internationale, le CCAES s’attend à l’arrivée d’un plus grand nombre de cas importés, mais insiste sur le fait que le risque de transmission autochtone en Espagne “est très faible”.

L’OPS appelle à renforcer la surveillance en Amérique

Ces derniers jours, l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS) a également lancé une alerte épidémiologique appelant à renforcer la surveillance et le diagnostic en laboratoire de la fièvre d’Oropouche, une maladie virale, initialement bénigne, mais désormais sous le feu des projecteurs en enregistrant les premiers décès et la propagation de la maladie vers de nouvelles régions.

Jusqu’à fin juillet, en 2024, plus de huit mille cas confirmés d’Oropouche ont été signalés en Amérique, avec au moins deux décès signalés le 25 juillet au Brésil.

C’est dans ce pays que le plus grand nombre de cas ont été détectés, plus de 7 000, mais d’autres ont également été confirmés en Colombie, à Cuba et au Pérou.

Bien que la fièvre d’Oropouche ait toujours été décrite comme bénigne, l’expansion de la transmission et la détection de cas plus graves incitent les autorités sanitaires internationales à prendre conscience de la nécessité d’une surveillance épidémiologique accrue.

Ainsi, l’OPS recommande aux pays de la région américaine de renforcer le diagnostic en laboratoire pour identifier les cas mortels et graves ainsi que les cas possibles de transmission verticale, de la mère à l’enfant.

Le Brésil a confirmé le premier décès dû au virus Oropouche chez un fœtus, en l’occurrence âgé de 30 semaines, qui a reçu le virus par l’intermédiaire de la mère, et enquête sur d’autres cas similaires.

L’OPS demande instamment d’élargir les campagnes de prévention et de renforcer les actions de surveillance entomologique et de contrôle des vecteurs pour réduire les populations d’insectes transmettant le virus et éduquer la population aux mesures de prévention, comme pour d’autres maladies telles que la dengue.

Comment se propage le virus Oropouche ?

Oropouche (OROV) est un arbovirus appartenant à la famille des Peribunyaviridae. Il a été détecté pour la première fois en 1955 près de la rivière Oropouche à Trinidad, d’où son nom.

Elle se transmet à l’homme par la piqûre d’un insecte communément appelé moucheron (Culicoides paraensis) et moustique Culex quinquefasciatus.

Les symptômes

Les symptômes de cette maladie sont :

• Fièvre soudaine.
• Fort mal de tête.
• Douleurs articulaires.
• Éruption cutanée (inflammation ou irritation de la peau).
• Vision double.
• Photophobie.
• Nausées, vomissements et diarrhée.

Comment diagnostique-t-on Oropouche ?

L’oropouche est confirmée par des tests en laboratoire. Il n’existe actuellement aucun test rapide.

Des traitements, uniquement symptomatiques

Il n’existe actuellement aucun traitement ni vaccin spécifique contre le virus Oropouche. En plus du repos et de l’hydratation, le traitement des symptômes peut inclure des médicaments pour réduire la fièvre et la douleur.

Comment prévenir la fièvre Oropouèche

L’OPS recommande à la population de prendre des mesures préventives telles que :

• Utilisation de répulsifs contenant du DEET, de l’IR3535 ou de l’icaridine. Étant donné que les moucherons sont beaucoup plus petits que les moustiques, les moustiquaires traditionnelles ne protègent pas contre leurs piqûres, c’est pourquoi l’utilisation de répulsifs est recommandée.
• Mais aussi contre les moustiques transmetteurs il est utile d’installer moustiquaires à mailles fines dans les lits, les portes et les fenêtres.
• Vêtements qui couvre les jambes et les bras.
• En général, prendre des précautions supplémentaires pendant les épidémiesen particulier pour les groupes vulnérables tels que les femmes enceintes, les enfants et les personnes âgées.

Moustiquaire pour se protéger des moustiques. EFE/Gustavo Amador

La réinfection est-elle possible ?

Quatre génotypes d’Oropouche ont été identifiés. L’infection par n’importe quel génotype devrait générer des anticorps pour se protéger contre une réinfection future, rapporte le OPÉRATION.