L’histoire jusqu’ici: Des chercheurs ont mis au point un nouveau test sanguin pour détecter la maladie d’Alzheimer, qui permet de diagnostiquer la maladie même à un stade précoce de déficience cognitive légère. Des scientifiques de l’Université de Lund en Suède ont montré que PrecivityAD2, un nouveau test sanguin, est précis à environ 90 % pour identifier la maladie d’Alzheimer chez les personnes présentant des symptômes cognitifs. L’article «Biomarqueurs sanguins pour détecter la maladie d’Alzheimer en soins primaires et secondaires” par Sebastian Palmqvist et al a été publié dans l’édition du 28 juillet de la revue à comité de lecture JAMA.
Pourquoi les praticiens sont-ils enthousiasmés par le test ?
Pendant longtemps, le test sanguin a été le Saint Graal pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer, car même les méthodes modernes actuelles nécessitent des tomographies par émission de positons (TEP) amyloïdes ou Tau très coûteuses et complexes. L’autre alternative consiste à prélever du liquide céphalorachidien par une procédure douloureuse, la ponction lombaire. « L’objectif principal est une étude sérique », explique le neuropsychiatre ES Krishnamoorthy de la Buddha Clinic, qui s’intéresse particulièrement à la démence, dont le type le plus répandu est la maladie d’Alzheimer. Ce test sanguin se rapproche le plus possible de la cible et, en ce sens, simplifiera grandement le diagnostic de la maladie d’Alzheimer. Les tests sanguins réduiront non seulement les coûts du diagnostic, mais simplifieront également la procédure de diagnostic, puisqu’il s’agit simplement d’une prise de sang. Quelques tentatives commerciales ont été réalisées avant ce test, mais l’étude actuelle a fourni des résultats définitifs.
Dans une déclaration à Medscape Medical News, Howard Fillit, cofondateur et directeur scientifique de l’Alzheimer’s Drug Discovery Foundation, déclare : « Les analyses sanguines révolutionnent la détection, le diagnostic et, en fin de compte, le traitement de la maladie d’Alzheimer. » Il estime que ces tests « remplaceront bientôt les examens PET, plus invasifs et plus coûteux, comme norme de soins et serviront de première ligne de défense pour diagnostiquer la maladie. » Le Dr Fillit ajoute : « Après de nombreuses années de recherche, le domaine est à un stade où nous disposons de nouveaux biomarqueurs et de nouveaux diagnostics pour étayer un diagnostic, de la même manière que le cholestérol est utilisé pour aider à détecter les maladies cardiaques. »
A quoi sert le test ?
Selon Medical News Today, le test fonctionne en mesurant une combinaison de deux ratios dans un échantillon sanguin : la protéine tau 217 phosphorylée dans le plasma (également appelée p-tau217) par rapport à la protéine tau 21 non phosphorylée et deux types de bêta-amyloïde : AB42 et AB40. Il suffit de comprendre que les protéines tau et bêta-amyloïde sont actuellement considérées comme des signes pathologiques de la maladie d’Alzheimer.
Au total, 1 213 patients étaient déjà évalués pour un déclin cognitif dans des centres de soins primaires ou secondaires entre février 2020 et janvier 2024 en Suède. Parmi les participants, 23 % présentaient un déclin cognitif subjectif, 33 % souffraient de démence et 44 % de troubles cognitifs légers. Environ 50 % des participants ont montré une pathologie de la maladie d’Alzheimer lors des tests de soins primaires et secondaires. En comparaison avec le test sanguin qui avait une précision de 91 %, les spécialistes de la démence ont identifié la maladie d’Alzheimer clinique avec une précision diagnostique de 73 %, indiquent les chercheurs dans leur article. En soins primaires, les médecins avaient une précision diagnostique de 61 %, ajoutent-ils. Ils soutiennent qu’il s’agirait d’un test sanguin précis pour la MA et qu’il pourrait rationaliser le diagnostic et le traitement de la MA. L’importance est qu’il existe plusieurs médicaments qui fonctionnent aux premiers stades de la maladie, et qu’un diagnostic précoce, rentable et simple sera très utile aux patients, affirment les experts.
Quel impact cela a-t-il sur l’avenir ?
Les études futures devraient évaluer l’influence de l’utilisation de tests sanguins pour ces biomarqueurs sur les soins cliniques, ont déclaré les chercheurs dans leur article. Il ne fait aucun doute que les coûts diminueront, ce qui aura naturellement un impact positif sur l’accessibilité. La disponibilité est l’autre problème. Le Dr Krishnamoorthy affirme qu’en Inde, les outils de diagnostic restent l’IRM et le PET scan classique. Les PET scans amyloïdes ou tau ne sont pas encore disponibles dans le commerce. Il ajoute que le test sanguin sera disponible, mais il faudra attendre et voir si le test sera accessible à tous ou si seulement quelques-uns pourront se le permettre, même à des tarifs réduits.
2024-08-04 02:45:00
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