Régime à base de plantes lié à une diminution du diabète de type 2 et du risque de maladie cardiaque

L’équipe de recherche a effectué une recherche documentaire systématique sur MEDLINE, Embase et Web of Science.

Ils comprenaient des études utilisant des analyses de substitution d’aliments d’origine animale par des aliments d’origine végétale. Les études consultées ont également abordé les problèmes de santé tels que les maladies cardiovasculaires, les maladies coronariennes, le diabète de type 2 et la mortalité toutes causes confondues.

De plus, les études étaient des études observationnelles prospectives menées auprès de la population générale en bonne santé.

Chaque étude a fait l’objet d’une évaluation du risque de biais avec le Risque de biais dans les études non randomisées d’interventions (ROBINS-I) outil. L’équipe a évalué la certitude des preuves pour chaque association en utilisant le Notation des recommandations, évaluations, développements et évaluations (GRADE) protocole.

L’équipe de recherche a réduit sa recherche de 1 216 à 32 études pour l’inclusion finale dans ses analyses. La recherche manuelle a donné lieu à cinq autres études, pour un total de 37 méta-analyses.

Selon les auteurs, leur travail « est la première revue systématique et méta-analyse résumant les associations entre la substitution des aliments d’origine animale par des aliments d’origine végétale avec un large éventail de résultats cardiométaboliques, tels que la mortalité par maladie cardiovasculaire ; incidence de [cardiovascular disease, coronary heart disease, and type 2 diabetes]; mortalité due au diabète et mortalité toutes causes confondues.

Les chercheurs ont observé une « certitude modérée des preuves » selon lesquelles le remplacement d’un œuf par jour par des noix était corrélé à une mortalité plus faible par maladie cardiovasculaire. Le remplacement du beurre par de l’huile d’olive a donné des résultats similaires.

Le remplacement quotidien de 50 grammes (g) de viande transformée par 28 g de noix était associé à une incidence plus faible de maladies coronariennes. Remplacer la volaille ou les fruits de mer par des noix ou des légumineuses ne l’était pas.

Il n’existait qu’un faible niveau de preuve d’associations entre une réduction du risque de maladie coronarienne et le remplacement de la viande rouge par des noix ou des légumineuses.

Remplacer le beurre par de l’huile d’olive, la viande rouge par des noix ou un œuf par jour par des noix était inversement associé à la fréquence du diabète de type 2, ont également découvert les chercheurs.

Enfin, l’équipe de recherche a remarqué une certitude modérée des preuves d’un risque plus faible de mortalité toutes causes confondues lors du remplacement de la viande rouge par des noix ou des grains entiers. Remplacer la viande transformée par des noix ou des légumineuses, ou la viande rouge non transformée par des noix, réduisait également ce risque.

Remplacer les produits laitiers ou un œuf par jour par des noix ou des légumineuses, ou le beurre par de l’huile d’olive, était associé à un risque plus faible de mortalité toutes causes confondues.

Ces résultats sont en accord avec un précédent revoir ce qui suggère que le remplacement de la viande rouge par des aliments à base de plantes réduisait le risque de maladie coronarienne et de mortalité toutes causes confondues.

Ce travail soutient également d’autres études liant une consommation plus élevée de viande aux maladies coronariennes, aux accidents vasculaires cérébraux, au diabète de type 2 et à la mortalité toutes causes confondues.

La présente étude était la première méta-analyse de ce type. Des questionnaires validés sur la fréquence des aliments ont été utilisés pour collecter des informations diététiques. La durée moyenne de suivi parmi les cohortes était de 19 ans.

La plupart des études incluaient des hommes et des femmes, à quelques exceptions près liées au sexe.

Actualités médicales aujourd’hui discuté de cette étude avec Eva De Angelis, diététiste nutritionniste. Elle n’a pas participé à la recherche.

De Angelis a considéré l’enquête comme « une revue systématique assez fascinante qui souligne davantage le rôle vital que les aliments végétaux peuvent avoir sur notre santé globale et comment une trop grande quantité d’aliments d’origine animale peut avoir l’effet inverse ».

Elle a été impressionnée par le fait que l’étude ait utilisé de nombreuses études prospectives diverses, qui « fournissent des preuves de meilleure qualité ».

L’accent mis sur de multiples résultats en matière de santé constitue un autre point fort, a déclaré Mme De Angelis. MNT.

Néanmoins, l’équipe de recherche a également reconnu plusieurs limites à leur étude, soulignant que leurs « résultats doivent être interprétés avec prudence ».

De nombreuses études analysées utilisaient des substitutions alimentaires théoriques. De plus, la taille des portions différait selon les études, ce qui entraînait des comparaisons inégales des substituts alimentaires.

L’utilisation uniquement d’études observationnelles prospectives présentait un risque de confusion résiduelle et d’inexactitudes de mesure.

De plus, le nombre limité d’études en analyse finale ne permettait pas d’évaluer des sous-groupes. Par exemple, les produits laitiers ont été évalués comme un seul groupe. Les auteurs ont noté que « les produits laitiers comprennent une large gamme de produits différents (par exemple, le lait, le yaourt, le fromage) ayant différentes associations avec les résultats cardiométaboliques ».

De Angelis a commenté : « Parmi les faiblesses, je mentionnerais que les informations nous permettent uniquement de faire des associations, et non des causalités, car la plupart des études analysées étaient observationnelles. Cela signifie que nous ne savons pas avec certitude si d’autres facteurs ont pu être impliqués dans les résultats. »

Les auteurs de la revue ont estimé que des recherches supplémentaires étaient nécessaires pour étayer les preuves existantes. Ils ont exprimé l’espoir que les travaux futurs exploreront de nouvelles interconnexions et mettront en évidence les substituts de la viande et des produits laitiers.

MNT a également discuté de cette étude avec un diététiste nutritionniste Sara Chatfield. Elle n’a pas participé à la recherche.

Chatfield a souligné que la transition vers des aliments davantage à base de plantes peut apporter des avantages significatifs à la planète, car la production animale est très gourmande en ressources et en terres.

En fait, les deux nutritionnistes interrogés par MNT ont convenu que se concentrer davantage sur les aliments végétaux entiers ne peut qu’aider la Terre et ses habitants.

Chatfield a fait référence à des recherches suggérant que le passage à des régimes alimentaires à base de plantes pourrait réduire l’utilisation des terres liée à l’alimentation de 76 % et les émissions de gaz à effet de serre de 49 %.

De Angelis partageait un point de vue similaire, affirmant que :

« Il est indéniable que suivre un régime alimentaire principalement à base de plantes s’est avéré bénéfique non seulement pour notre santé globale mais aussi pour la planète, car nous réduisons notre empreinte carbone en choisissant de tels aliments. »

Les deux nutritionnistes ont toutefois averti qu’un régime entièrement à base de plantes n’est peut-être pas la meilleure option pour certains, en fonction de l’état de santé, des préférences et de l’accessibilité alimentaire de chaque individu.

Néanmoins, De Angelis a souligné qu’« essayer d’ajouter davantage d’aliments végétaux à votre alimentation peut être une étape facile et simple pour une meilleure santé ».