Régime riche en sucres ajoutés et également à risque cardiométabolique

Points clés à retenir:

• Une alimentation riche en sucres ajoutés peut augmenter le risque de syndrome métabolique.
• Les régimes riches en sucres ajoutés sont pauvres en grains entiers, fruits, légumes, noix, volaille et fruits de mer.

Une consommation élevée d’aliments et de boissons contenant des sucres ajoutés, tels que les sirops et les édulcorants caloriques, était associée à un risque accru de syndrome métabolique, selon les données publiées dans le Journal européen de cardiologie préventive.

« Les Américains consomment généralement plus de 25 % de l’énergie totale provenant des collations et des boissons sucrées, selon les enquêtes nationales sur la santé et la nutrition 2015-2016. De plus, la consommation de boissons sucrées et de café et de thé sucrés représente environ 35 % du sucre ajouté total consommé par les adultes américains, le reste de l’apport en sucre ajouté provenant de sources alimentaires, notamment de produits de boulangerie sucrés, de céréales de petit-déjeuner prêtes à manger, de céréales raffinées. desserts aux céréales, pain, petits pains, tortillas, bonbons et produits sucrés », Rae K. Goins, MPH, BS, éducateur en nutrition dans la division d’épidémiologie et de santé communautaire de l’École de santé publique de l’Université du Minnesota, et ses collègues ont écrit. « L’objectif de cette étude est d’étudier les associations entre la consommation d’aliments et de boissons en sucre ajouté et en glucides riches en sucre ajouté avec le risque de développer un syndrome métabolique chez les femmes et les hommes adultes noirs et blancs américains inscrits au programme de développement du risque d’artère coronaire chez les jeunes. Étude sur les adultes (CARDIA).

Les aliments et boissons riches en sucre ajouté contiennent des sucres, des sirops et des édulcorants caloriques qui leur sont ajoutés lors de la production ou de la préparation, selon l’étude.

Données de l’étude CARDIA

Pour mieux comprendre la relation entre la consommation de sucre ajouté et le risque de syndrome métabolique, Goins et ses collègues ont utilisé les données de 3 154 adultes noirs et blancs âgés de 18 à 30 ans au départ avec des données sur la santé et l’alimentation recueillies au cours de l’étude CARDIA. Les données sur les composantes du syndrome métabolique ont été recueillies à trois moments distincts sur 20 ans.

Les participants ont déclaré les aliments et les boissons consommés au cours du mois dernier, y compris la marque, la quantité consommée et la fréquence de consommation.

Le syndrome métabolique était défini comme la présence d’au moins trois des facteurs de risque suivants :

1. glycémie à jeun d’au moins 100 mg/dL ou traitement pour une glycémie élevée ou un diabète ;
2. Niveau de HDL (< 40 mg/dL pour les hommes ; < 50 mg/dL pour les femmes) ;
3. triglycérides à jeun d’au moins 150 mg/dL ou recevant un traitement pour des triglycérides élevés ;
4. tour de taille supérieur à 102 cm pour les hommes ou supérieur à 88 cm pour les femmes ; et
5. TA systolique d’au moins 130 mm Hg ou TA diastolique d’au moins 85 mm Hg ou recevant un traitement pour l’hypertension.

Sucres ajoutés et risque métabolique

Les participants ont été stratifiés en quintiles de consommation quotidienne de sucre ajouté et de boissons sucrées. Le quintile le plus bas de consommation de sucre ajouté était d’environ 30,5 g par jour, contre 167,6 g par jour dans le quintile le plus élevé. Le quintile le plus faible de consommation de boissons sucrées était d’environ 0,07 portion par jour, contre 3,49 portions par jour dans le quintile le plus élevé.

Par rapport au quintile le plus bas, les individus appartenant au quintile le plus élevé en matière de consommation quotidienne de sucre ajouté présentaient un risque environ 51 % plus élevé de syndrome métabolique (HR = 1,51 ; IC à 95 %, 1,2-1,91 ; P. pour tendance = 0,003).

Les personnes ayant la plus forte consommation quotidienne de sucre ajouté consommaient moins de produits à grains entiers, de fruits et jus de fruits, de légumes, de légumineuses, de noix, de volaille, de poisson et de fruits de mer et une consommation plus élevée de viande rouge/transformée et de produits laitiers, selon l’étude.

Par rapport au quintile le plus bas, les individus appartenant au quintile le plus élevé de consommation quotidienne de boissons sucrées présentaient un risque environ 38 % plus élevé de syndrome métabolique (HR = 1,38 ; IC à 95 %, 1,09-1,75 ; P. pour tendance = 0,02).

Les habitudes alimentaires étaient similaires chez les individus du quintile le plus élevé de consommation de boissons sucrées par rapport à la consommation quotidienne de sucre ajouté.

Dans une analyse combinant le sucre ajouté provenant à la fois des aliments et des boissons, une consommation élevée était associée à un risque accru de syndrome métabolique de plus de 50 % (14,4 portions par jour contre 2,9 portions par jour ; HR = 1,51 ; IC à 95 %, 1,16- 1,97 ; P. pour tendance = 0,001).

De plus, un risque accru de syndrome métabolique a été observé à partir de 4,6 portions par jour de sucre ajouté provenant d’aliments et de boissons (4,6 par jour contre 2,9 par jour ; HR = 1,24 ; IC à 95 %, 1,01-1,53 ; P. pour tendance = 0,001)

De plus, selon l’étude, un faible taux de HDL, une tension artérielle élevée, une prévalence élevée de glucose ou de diabète et des triglycérides élevés étaient associés à une consommation quotidienne élevée d’aliments et de boissons riches en sucres ajoutés.

“Une consommation excessive de ces aliments et boissons riches en glucides ajoutés peut entraîner un risque plus élevé de syndrome métabolique et de ses composants en raison d’une mauvaise qualité générale de l’alimentation, par opposition à des régimes alimentaires sains, notamment méditerranéens, [Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND)] ou un autre régime alimentaire à base de plantes, qui protège la santé cardiométabolique », ont écrit les chercheurs. « Ce type de régime alimentaire de mauvaise qualité caractérise un régime alimentaire occidental et est connu pour favoriser la dysbiose intestinale, une condition qui perturbe l’homéostasie intestinale entraînant des troubles métaboliques, l’obésité, la dyslipidémie, l’inflammation et la résistance à l’insuline. Cela pourrait expliquer pourquoi, dans notre étude, nous avons constaté qu’un apport plus élevé en glucides riches en sucres, constitués de glucides pauvres en fibres (rapport glucides/fibres élevé), était significativement associé au syndrome métabolique, même après ajustement en fonction de l’IMC.

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