LUNDI 13 mars 2023 (HealthDay News) — Pour les patients hospitalisés avec le COVID-19, le remdesivir est associé à une réduction de la mortalité chez ceux qui ne reçoivent pas d’oxygène ou à faible débit, selon une revue publiée en ligne le 21 février dans La médecine respiratoire The Lancet.
Alain Amstutz, Ph.D., de l’hôpital universitaire de Bâle en Suisse, et ses collègues ont mené une revue systématique et une méta-analyse pour évaluer les avantages et les inconvénients du remdesivir par rapport au placebo ou aux soins habituels chez les adultes hospitalisés avec COVID-19. Les données individuelles ont été obtenues à partir de huit essais contrôlés randomisés avec 10 480 patients hospitalisés avec COVID-19.
Les chercheurs ont constaté que dans les 28 jours suivant la randomisation, 12,5 et 14,1 % des patients assignés au remdesivir et à l’absence de remdesivir, respectivement, sont décédés (rapport de cotes ajusté, 0,88 ; intervalle de confiance à 95 % [CI], 0,78 à 1,00 ; P = 0,045). Des preuves ont été trouvées pour un effet de sous-groupe crédible basé sur l’assistance respiratoire au départ. Parmi les patients qui ont été ventilés, 30,0 et 28,5 % de ceux assignés au remdesivir et à l’absence de remdesivir, respectivement, sont décédés (rapport de cotes ajusté, 1,10 ; IC à 95 %, 0,88 à 1,38 ; données probantes de faible certitude). Parmi les patients ne recevant pas d’oxygène ou de l’oxygène à faible débit, 9,1 et 11,2 % recevant du remdesivir et aucun remdesivir, respectivement, sont décédés (rapport de cotes ajusté, 0,80 ; IC à 95 %, 0,70 à 0,93 ; données probantes de haute certitude).
“Le remdesivir a réduit la mortalité dans le sous-groupe de patients hospitalisés avec COVID-19 qui n’avaient besoin d’aucune ou seulement d’une assistance en oxygène à faible débit, mais n’a pas été concluant chez les patients nécessitant plus d’assistance respiratoire”, écrivent les auteurs.
Plusieurs auteurs ont révélé des liens financiers avec l’industrie pharmaceutique.
