doi : 10.1038/s41409-022-01770-y.
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Greffe de moelle osseuse.
2022.
Résumé
La greffe de cellules souches HLA-haploidentiques utilisant le cyclophosphamide post-transplantation (PTCy-haplo) et la greffe de sang de cordon ombilical (UCBT) sont une alternative à la greffe de cellules souches HLA compatibles. Nous avons effectué une analyse par paires appariées de PTCy-haplo et UCBT en utilisant les données du registre japonais. Nous avons identifié 136 patients âgés de 16 à 69 ans ayant reçu PTCy-haplo comme première greffe pour une leucémie aiguë ou des syndromes myélodysplasiques. Le groupe témoin comprenait 408 bénéficiaires UCBT sélectionnés pour correspondre au groupe PTCy-haplo. Les probabilités de survie globale et sans rechute à 2 ans étaient comparables entre les groupes PTCy-haplo et UCBT : 55 % contre 53 % pour la survie globale (p = 0,46) et 47 % contre 48 % pour la survie sans rechute (p = 0,79), respectivement. L’incidence cumulée des rechutes était significativement plus élevée (43 % contre 29 %, respectivement, p = 0,006), tandis que l’incidence cumulée de la mortalité sans rechute (MRN) était significativement plus faible (9 % contre 23 %, respectivement, p < 0,001) dans le groupe PTCy-haplo. L'incidence cumulée de la réaction aiguë du greffon contre l'hôte (GVHD) de grade II-IV était plus faible dans le groupe PTCy-haplo par rapport au groupe UCBT (29 % contre 41 %, respectivement, p = 0,016), tandis que ceux de grade La GVHD aiguë III-IV et la GVHD chronique n'étaient pas statistiquement différentes entre les deux groupes. Nos résultats suggèrent que PTCy-haplo et UCBT sont des alternatives viables à la greffe de cellules souches compatibles HLA.
© 2022. Le(s) Auteur(s), sous licence exclusive de Springer Nature Limited.
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