2024-04-23 12:32:26
La cataracte est l’une des maladies oculaires les plus répandues dans le monde et représente l’une des principales causes de cécité réversible. Cela se produit lorsque le cristallin, qui est naturellement transparent, perd sa clarté, devient trouble et limite ainsi la capacité de voir clairement. L’Organisation mondiale de la santé estime qu’environ 18 millions de personnes dans le monde sont aveugles à cause de la cataracte, ce qui rend la chirurgie pour les retirer une procédure vitale.
Cataracte : comment comprendre quand il est temps de se faire opérer et à quels résultats s’attendre
édité par Irma D’Aria
Chaque année en Italie, environ 650 000 opérations de la cataracte sont réalisées. Bien que l’opération de la cataracte soit l’une des plus courantes et généralement sûre, elle n’est pas sans risques. Les complications peuvent inclure une infection, un saignement, un décollement de rétine ou même une perte de vision, bien que de tels événements indésirables soient rares avec les technologies chirurgicales modernes.
Pour cette raison, une évaluation préopératoire minutieuse et un suivi postopératoire rigoureux sont essentiels pour minimiser les risques et garantir les meilleurs résultats possibles pour le patient. Le lecteur qui écrit souffre de rétinite pigmentaire et demande si les risques encourus auraient pu être évités. Il à répondu Stanislao Rizzodirecteur de l’unité d’ophtalmologie de l’hôpital universitaire A. Gemelli Irccs et professeur titulaire d’ophtalmologie à l’Université catholique de Rome.
Demande. Cher médecin, à l’âge de 58 ans, suite à une cataracte encore à ses débuts sur un œil atteint de rétinite pigmentaire, le chirurgien a décidé de procéder à l’opération. Lors de la visite de suivi trois jours plus tard, il a été constaté qu’une infection avait détruit de manière irréversible le nerf optique, entraînant une perte totale de la vision. Dans ces cas très particuliers comme le mien, faut-il avoir des précautions et une attention particulières ou peut-on suivre (comme on le fait) la routine ordinaire ? Merci
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Réponse. La rétinite pigmentaire c’est une pathologie qui touche plus d’un million de personnes dans le monde et, en plus d’être associée à des altérations du fond de l’œil, une réduction du champ visuel et une cécité nocturne, elle peut entraîner une plus grande incidence de cataracte sous-capsulaire chez les patients même jeune. Toutefois, l’opération de la cataracte n’est pas sans risques. Parmi les principaux complications il existe une hypertonie oculaire, des troubles de la surface oculaire, un œdème maculaire, un décollement de rétine et des infections oculaires, plus connues sous le nom d’endophtalmie. La chirurgie de la cataracte représente 90 % des causes d’endophtalmie et peut être classée en trois formes différentes : la forme aiguë immédiate (ou fulminante) qui survient dans les 2 à 4 jours suivant l’intervention chirurgicale ; la forme aiguë (retardée) 5 à 7 jours après l’opération, la forme chronique avec présentation au plus tôt un mois après l’opération. Le traitement consiste en l’injection d’antibiotiques, si possible une vitrectomie, en même temps que la réalisation de prélèvements vitrés pour comprendre l’agent pathogène responsable. La récupération de la vision après une intervention chirurgicale dépend de la gravité de l’infection et de l’état général préexistant de l’œil. Une fois que le bulbe a atteint un état de repos après la chirurgie, il peut reprendre une vie normale. Dans votre cas, vous pourriez envisager d’être suivi dans un centre spécialisé en basse vision, où vous pourrez mieux évaluer votre résidu visuel et fonctionnel.
Rétinite pigmentaire : comment comprendre si vos enfants ont hérité de la maladie
par Irma D’Aria
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