Rikshospitalet a dit non – un médecin privé a enlevé les seins de mineures

En 2019, le docteur Halfdan Vier Simensen a reçu un avertissement de l’Autorité sanitaire norvégienne après avoir opéré les seins de deux jeunes filles de moins de 18 ans. Depuis, il a opéré plus de 100 personnes trans.

Les patientes, qui se sont fait enlever les seins par le chirurgien plasticien, avaient toutes les deux moins de 18 ans et présentaient des difficultés psychologiques :

• Une fille a été diagnostiquée avec une “schizophrénie paranoïaque”, selon le rapport de l’Autorité sanitaire norvégienne. Au cours d’une période de trois ans, elle avait été hospitalisée trois fois en raison d’une psychose.
• L’autre patient souffrait de dépression, mais aussi de symptômes de schizophrénie. Elle a été diagnostiquée schizophrène seulement après l’opération.

VG a eu accès aux rapports de l’Inspection norvégienne de la santé et du Conseil norvégien du personnel de santé, qui indiquent que le traitement était injustifié :

• Aucun des patients n’avait reçu le diagnostic “transsexualismetranssexualismeLe transsexualisme est un ancien diagnostic médical dans ce qui était auparavant classé comme des troubles de l’identité de genre. Sur le plan diagnostique, le transsexualisme a été défini comme une inadéquation entre le sexe à la naissance et l’identité de genre. À partir de 2019, le diagnostic a reçu un nouveau nom : Incongruence de genre.» avant l’opération. Ce diagnostic n’est posé qu’après deux ans de traitement et de suivi.
• Un patient était sous hormones depuis moins d’un an. Les patients n’ont pas non plus été évalués par un psychiatre, psychologue ou spécialiste agréé en pédopsychiatrie. Un patient avait été examiné par un médecin et un sexologue, tandis que l’autre patient avait été examiné par le professeur de sexologie Espen Esther Pirelli Benestad – tous deux sans une telle expertise, selon l’Autorité sanitaire norvégienne.

Ils déclarent que le chirurgien Simensen a exposé les patients à des risques :

“Le fait que le diagnostic n’ait pas été suffisamment clarifié augmentait le risque que les patients en viennent à regretter l’opération par la suite, et une telle opération peut être irréversible.”

Les deux patients ont déclaré à l’Autorité sanitaire norvégienne qu’ils étaient satisfaits après les opérations.

– Je me suis comporté décemment et j’ai maintenu un niveau éthique élevé pendant 40 ans, déclare le chirurgien à VG.

– J’ai essayé d’aider un groupe de patients très vulnérables.

A opéré plusieurs moins de 18 ans

Récemment, VG a écrit qu’Esben Esther Pirelli Benestad recommandait un traitement hormonal pour une adolescente qui se sentait comme un garçon – sans l’avoir rencontrée ni enquêtée au préalable.

Quelques années plus tard, la femme le regrette.

Elle raconte à VG que le chirurgien Halfdan Vier Simensen a opéré ses seins.

– Je n’ai pas eu un seul patient qui m’a signalé quoi que ce soit de négatif, dit Simensen à VG.

– Mais que penses-tu de l’adolescent qui s’est repenti ?

– Si elle a vécu quelque chose de négatif, pourquoi n’est-elle pas venue me voir ?

Il continue:

– Elle voulait se faire opérer elle-même, mais l’a regretté huit ans plus tard. Je pense qu’elle-même doit aussi assumer une part de responsabilité à cet égard.

Les chiffres du Rikshospitalet montrent que le nombre de jeunes qui veulent un traitement de confirmation de genre n’a jamais été aussi élevé. L’augmentation a été particulièrement importante chez les jeunes filles.

Le traitement peut consister en des conversations, une hormonothérapie et éventuellement des opérations chirurgicales.

Sur son propre site Internet, le chirurgien Halfdan Vier Simensen annonce qu’il est le médecin du secteur privé de la santé qui a opéré le plus de personnes trans en Norvège. Un total de 54 personnes, a-t-il déclaré à l’administrateur d’État d’Oslo et de Viken.

Simensen estime à VG qu’il a opéré 100 autres personnes après l’avertissement de 2019.

– Un énorme besoin s’est fait sentir. Si vous regardez la courbe du nombre d’aiguillages vers les soins de santé incongruité de genreincongruité de genreUne condition où vous rencontrez un écart entre l’identité de genre et le sexe à la naissance. L’incongruité sexuelle peut survenir dans la petite enfance, pendant ou après la puberté et à l’âge adulte. alors ça va directement au gaspillage, dit-il.

Esben Esther Pirelli Benestad et le Centre de santé pour le genre et la sexualité d’Oslo ont référé des patients à Simensen, confirme-t-il.

Au total, Simensen a opéré six personnes de moins de 18 ans, selon l’Autorité sanitaire norvégienne. Deux autres patientes de moins de 18 ans se sont fait retirer les seins en 2017. Elles avaient alors 14 et 15 ans, selon le rapport au Conseil du personnel de santé.

– D’où viennent ces informations ? Les autorités sanitaires ne documentent pas du tout cela, dit Simensen.

Collabore avec Benestad

Les informations sur les 14 et 15 ans faisaient partie de la collecte d’informations de l’Autorité sanitaire norvégienne dans l’affaire de surveillance contre Simensen. Le chirurgien ne souhaite pas commenter davantage l’information.

– Je ne pense pas qu’il faille entrer dans des choses qui n’ont pas été clarifiées ou traitées, dit-il.

Après l’avertissement, il n’a opéré personne de moins de 18 ans, dit Simensen.

– J’ai opéré le jour de mes 18 ans, mais jamais auparavant.

– Dans quel contexte opérez-vous des personnes présentant des symptômes de schizophrénie ?

– Vous pouvez avoir un diagnostic de schizophrénie et en même temps éprouver une incongruité de genre. Il n’y a pas forcément de contradiction là-dedans. Mais il est crucial de découvrir si vous êtes tellement psychotique que vous vous présentez comme incongru de genre, ou si vous l’êtes réellement.

– En tant que chirurgien, êtes-vous capable de détecter une psychose ?

– Je ne suis pas la bonne personne pour investiguer ou traiter une psychose.

Siemens s’appuie plutôt sur une enquête interdisciplinaire menée par des spécialistes. L’un de ces spécialistes est Esben Esther Pirelli Benestad, selon le rapport.

En février de cette année, le médecin profilé s’est vu retirer sa licence, entre autres en raison d’un “manque important de perspicacité professionnelle”.

– Je vis Simensen comme un acteur sérieux et transpositif, avec qui j’ai toujours eu une très bonne relation, raconte Benestad.

L’autorité sanitaire norvégienne estime que les deux patients n’ont pas fait l’objet d’une enquête suffisante sur l’incongruité de genre avant les opérations.

“Il y avait des informations selon lesquelles l’identité transsexuelle pourrait être un symptôme d’un autre trouble mental, mais vous n’avez pris aucune mesure pour clarifier cela”, écrit l’Autorité sanitaire norvégienne à propos du chirurgien.

Rikshospitalet a répondu

Les deux patients s’étaient vu refuser un examen par le Service national de traitement de l’incongruence de genre (NBTK) du Rikshospitalet.

– Nous avons découvert que Simensen effectuait une intervention chirurgicale sur des patients, alors que nous avions fortement déconseillé la chirurgie, sur la base de la référence. C’est pourquoi nous l’avons signalé aux autorités de surveillance, explique le directeur de la clinique et professeur à l’hôpital universitaire d’Oslo, Kim Alexander Tønseth.

Il est chef du service national de traitement et également chirurgien plasticien de formation.

Les directives de la Direction de la santé stipulent qu’il est nécessaire d’orienter les patients vers l’hôpital national lorsqu’il s’agit de traitements compliqués et hautement spécialisés, explique Tønseth.

– Nous pensons que c’était médicalement injustifié, dit-il.

– Il existe un grand danger de traitement incorrect. Il faut être extrêmement prudent.

Les familles étaient heureuses

À VG, le chirurgien Simensen dit qu’il pense que le Rikshospitalet n’avait aucune raison de rejeter les deux patients. Il dit avoir contribué aux soins de santé vitaux, là où le secteur public a échoué.

– Les patients ont subi un examen approfondi derrière eux, mais n’ont été rejetés qu’au Rikshospitalet, explique le chirurgien.

– Ni Tønseth ni personne d’autre au NBTK n’avait jamais rencontré les patients.

Après que Simensen les ait opérés, leurs familles étaient satisfaites, dit Simensen.

– Le psychologue était également satisfait et leur professeur. Tout le monde était ravi.

Simensen réagit à la déclaration de l’Autorité sanitaire norvégienne selon laquelle Esben Esther Pirelli Benestad n’est pas considérée comme compétente pour diagnostiquer l’incongruité de genre.

– Benestad est un expert internationalement reconnu. Ce ne sont pas les gens du Rikshospitalet qui sont invités à donner des conférences à l’étranger ou à participer aux TED Talks. C’est Benestad.