Risque plus élevé de maladies auto-immunes, d’autres troubles associés aux enfants de mères atteintes d’alopécie areata

Maternel pelade l’exposition est associée à un risque plus élevé de troubles auto-immuns, atopiques, inflammatoires, thyroïdiens et psychiatriques chez la progéniture des mères, selon des découvertes récentes.¹

Les polymorphismes génétiques et d’autres altérations sont connus pour être impliqués dans la dérégulation immunitaire des personnes atteintes d’alopécie, et des facteurs tels que des éléments environnementaux et socio-économiques sont également connus pour être impliqués.

Cette nouvelle étude a été menée en raison de la rareté des études sur l’alopécie concernant l’auto-immunité maternelle et le développement par les patients de troubles inflammatoires et auto-immuns chez la progéniture.² La recherche a été rédigée par Ju Yeong Lee, MD, du département de dermatologie du Yonsei University Wonju College of Medicine en Corée du Sud.

“Par conséquent, nous avons construit une cohorte de naissance à l’échelle nationale pour déterminer si la présence d’AA maternelle est associée à un risque accru de comorbidités qui ont été signalées comme étant associées à l’AA chez les enfants nés de mères atteintes d’AA”, ont écrit Lee et ses collègues.

Les enquêteurs ont mené une étude rétrospective à l’aide d’une cohorte de naissance basée sur la population via la base de données d’enregistrement des naissances couplée et la base de données du Service national d’assurance maladie de Corée.

L’équipe de recherche comprenait des nouveau-nés nés de mères ayant eu 3 visites ou plus avec la classification internationale des maladies, code de dixième révision de L63, et un groupe témoin de progénitures appariées en termes de sexe, d’année de naissance, d’assurance, de lieu de résidence, et les revenus.

La période d’analyse s’étendait de 2003 à 2015, et les recherches de l’équipe ont été menées entre juillet 2022 et janvier 2023. L’objectif principal des enquêteurs pour l’étude était l’alopécie maternelle (maladies auto-immunes).

L’objectif principal de l’équipe de recherche était de mesurer la survenue de diverses maladies chez les nouveau-nés de la naissance au 31 décembre 2020, notamment les suivantes : alopécie, psoriasis, alopécie totale/universelle (AT/AU), trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention, maladie inflammatoire de l’intestin , vitiligo, polyarthrite rhumatoïde, dermatite atopique, asthme, rhinite allergique, hyperthyroïdie, hypothyroïdie, maladie de Graves, thyroïdite de Hashimoto, troubles de l’humeur et anxieux.

L’analyse de l’équipe a utilisé des analyses de risques proportionnels multivariables de Cox, en tenant compte de plusieurs covariables différentes, notamment l’âge, l’année de naissance, l’âge de la mère, le type d’assurance, le niveau de revenu, le lieu de résidence du participant, le mode d’accouchement, les antécédents maternels de troubles atopiques et les maladies auto-immunes. troubles.

L’analyse des enquêteurs a porté sur un total de 67 364 enfants nés de 46 352 mères atteintes d’alopécie areata, ainsi que 673 640 témoins nés de 454 085 mères non affectées dans l’étude.

Dans l’ensemble, l’équipe de recherche a constaté que la progéniture née de mères atteintes de l’affection cutanée présentait un risque considérablement accru de développer diverses affections par rapport au groupe témoin de l’étude.

Ces conditions comprenaient l’alopécie elle-même, avec un rapport de risque ajusté (aHR) de 2,08 (IC à 95 % : 1,88 – 2,30), en plus de l’alopécie totale/alopécie universelle avec un aHR de 1,57 (IC à 95 % : 1,18 – 2,08), et vitiligo avec une aHR de 1,47 (IC à 95 % : 1,32 – 1,63).

De plus, les chercheurs ont noté un risque accru de troubles atopiques avec un aHR de 1,07 (IC à 95 % : 1,06 – 1,09), d’hypothyroïdie avec un aHR de 1,14 (IC à 95 % : 1,03 – 1,25) et de troubles psychiatriques avec un aHR de 1,15 ( IC à 95 % : 1,11 – 1,20).

Dans une découverte notable de l’équipe, parmi les personnes nées de mères atteintes d’AT/AU, le risque de développer AT/AU lui-même était significativement plus élevé avec un aHR de 2,98 (IC à 95 % : 1,48 – 6,00), tout comme le risque de développer troubles psychiatriques avec un aHR de 1,27 (IC à 95 % : 1,12 – 1,44).

“Dans cette étude de cohorte basée sur la population coréenne à grande échelle, nous avons constaté que l’exposition aux AA maternels était associée à un risque accru de troubles auto-immuns, inflammatoires, atopiques, thyroïdiens et psychiatriques chez la progéniture”, ont-ils écrit. “Les cliniciens et les mères atteintes d’AA doivent être conscientes que leurs enfants peuvent avoir ces comorbidités, et les cliniciens doivent poser un diagnostic précis lorsqu’elles surviennent.”

Cet article a été publié par notre publication sœur HCP Live.

Les références

1. Lee JY, Ju HJ, Han JH, et al. Résultats auto-immuns, inflammatoires, atopiques, thyroïdiens et psychiatriques de la progéniture née de mères atteintes d’alopécie. JAMA Dermatol. Publié en ligne le 24 mai 2023. doi:10.1001/jamadermatol.2023.1261.
2. Ivert LU, Wahlgren CF, Lindelöf B, Dal H, Bradley M, Johansson EK. Association entre la dermatite atopique et les maladies auto-immunes : une étude cas-témoin basée sur la population. Br J Dermatol. 2021;185(2):335-342. doi:10.1111/bjd.19624