Scandale de la chirurgie bariatrique ; Chirurgies vasculaires inutiles ; Enquête sur le capital-investissement

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Chaîne de montage pour la chirurgie bariatrique ?

L’hôpital Bellevue, un grand hôpital public de la ville de New York qui dessert une population majoritairement à faible revenu, dispose d’un solide programme de chirurgie bariatrique. Cependant, selon un New York Times enquêtel’hôpital “est devenu une chaîne de montage à grande vitesse qui a mis certains patients en danger et compromis les soins urgents pour d’autres”.

Le mois dernier, le programme a organisé un défilé de mode avec d’anciens patients bariatriques modélisant leurs corps plus minces après une opération. L’hôpital a un grand nombre de patients parmi lesquels choisir pour l’événement, car il effectue des milliers d’opérations chirurgicales par an.

Rien que cette année, Bellevue est en passe de réaliser 3 000 interventions chirurgicales, ce que le Fois les estimations rapporteraient à l’hôpital plus de 34 millions de dollars. À l’hôpital, une intervention chirurgicale sur cinq vise à perdre du poids, et le Fois ont constaté que d’autres procédures et soins aux patients doivent souvent contourner l’horaire dominant.

Parfois, il y a tellement de chirurgies bariatriques en salle d’opération que les cas ne mettant pas la vie en danger, comme des blessures mineures par arme blanche, des fractures ou des doigts détachés, attendent des heures, ont vérifié une douzaine d’employés. Plusieurs employés ont également confirmé que deux chirurgiens courent régulièrement pour voir lequel peut effectuer le plus d’opérations en une journée.

De nombreux patients opérés ne sont pas nécessairement de bons candidats non plus, selon les temps. La chirurgie bariatrique est une procédure intensive qui nécessite des semaines de préparation préopératoire, et ceux qui la subissent s’engagent à modifier leur comportement alimentaire toute leur vie. Plusieurs personnes emprisonnées à Rikers Island ont subi une chirurgie bariatrique à Bellevue bien qu’elles n’aient pas eu la possibilité de s’en tenir au régime riche en protéines et aux intervalles de repas recommandés. Certains ont eu des conséquences à long terme sur la santé, notamment la malnutrition, selon le Fois.

Trop de chirurgies vasculaires ?

Un petit groupe de médecins – environ 200 – ont réalisé près de 200 000 athérectomies sur une période de 5 ans, leur rapportant 1,5 milliard de dollars de remboursements. Mais bon nombre des personnes qui subissent cette procédure n’en ont peut-être pas besoin, selon ProPublica.

Les athérectomies sont un traitement pour les maladies vasculaires graves, mais les cas bénins doivent d’abord être traités avec des médicaments et de l’exercice. Une analyse par ProPublica ont constaté que depuis 2019, un quart des personnes ayant subi l’intervention n’ont reçu qu’un diagnostic de claudication, ce qui indique un stade précoce de la maladie. ProPublica en a déduit que 30 000 patients auraient pu subir inutilement cette procédure ces dernières années.

Lorsque la lanceuse d’alerte Caitlin Hicks, MD, a mis en garde contre l’exploitation de ces opérations chirurgicales rentables, elle a fait face à d’immenses réticences, d’après un autre article dans la série « Arterial Motives » du point de vente.

Les médecins qui ont répondu ProPublicaLes demandes de renseignements ont également été repoussées. Par exemple, Amiel Moshfegh, MD, a reçu près de 46 millions de dollars pour plus de 7 000 athérectomies au cours des dernières années. Il a reçu le plus grand nombre de remboursements de tout le pays pour cette procédure, soit près du double.

“Les athérectomies peuvent en fin de compte permettre au gouvernement et aux contribuables d’économiser des millions de dollars en évitant les amputations”, a déclaré Moshfegh. ProPublica.

Moshfegh, qui est basé à Los Angeles, se rend chaque semaine à Bakersfield, à proximité, pour effectuer la procédure, selon le personnel de la clinique. Beaucoup de ses références proviennent de quelques cabinets de podologie, dont l’un partage un espace de bureau avec une clinique vasculaire à laquelle Moshfegh n’est pas officiellement associé, mais il apparaît dans leur marketing.

Le capital-investissement sous enquête

La commission sénatoriale du budget a lancé une enquête bipartite sur l’impact de la participation de capitaux privés dans les hôpitaux, citant des inquiétudes selon lesquelles ces accords seraient mauvais pour les médecins et les patients. selon STATUT.

Le président du comité, le sénateur Sheldon Whitehouse (DR.I.), a déclaré que les acquisitions suivaient un modèle. Tout d’abord, le capital-investissement achète un hôpital, « l’endette », puis, en fin de compte, réduit les services et les effectifs tout en gagnant un joli centime.

“Avant que la poussière ne retombe, la société de capital-investissement vend et quitte la ville, laissant les communautés ramasser les morceaux”, a déclaré Whitehouse.

Le sénateur Chuck Grassley (R-Iowa), membre du classement, avait ouvert une enquête sur les hôpitaux de l’Iowa en mars dernier et pose maintenant des questions qui sont restées sans réponse dans sa requête initiale sur la propriété des hôpitaux par capital-investissement là-bas.

Précédent STATUT des enquêtes ont révélé comment des sociétés de capital-investissement, notamment Welsh, Carson, Anderson & Stowe, « recherchaient impitoyablement les profits en exploitant les failles et les programmes gouvernementaux dans des domaines de niche du secteur de la santé ».