Certains pays pourraient payer dix fois le prix de l’équivalent générique de Paxlovid, alors que le chef de l’OMS appelle à l’accès au traitement pour lutter contre le COVID-19 aigu et long
Les pays riches ont obtenu près de trois fois plus de cours d’un médicament COVID-19 recommandé par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le Paxlovid de Pfizer, selon une nouvelle analyse d’Oxfam et de la People’s Vaccine Alliance.
En utilisant de nouvelles données d’Airfinity, ils ont découvert que seulement un quart des commandes de traitement iront aux pays à revenu faible ou intermédiaire, malgré le fait qu’ils représentent 84% de la population mondiale et ont un besoin beaucoup plus important car beaucoup moins les gens sont vaccinés contre le COVID, contrairement aux nations riches qui sont largement protégées.
À la veille de pourparlers serrés à l’Organisation mondiale du commerce (OMC) sur les règles de propriété intellectuelle pour les traitements et les tests COVID-19, les organisations avertissent que nous assistons à la même tendance inquiétante d’iniquité que nous avons constatée avec les vaccins COVID.
Le monopole de Pfizer signifie également que certains pays à revenu intermédiaire pourraient payer dix fois plus pour Paxlovid qu’un équivalent générique, avec des rapports selon lesquels ils seraient cités jusqu’à 250 $ par cours. Ceci malgré le fait que d’autres pays à faible revenu auront accès à un accord de la Clinton Health Initiative (CHAI) avec Pfizer et des sociétés de génériques non divulguées, ce qui signifie qu’ils pourraient accéder au traitement pour seulement 25 $ par cours.
Le Dr Catherine Kobutungi, directrice exécutive du Centre africain de recherche sur la population et la santé, a déclaré : « Lorsque les vaccins étaient notre principal outil médical pour lutter contre le COVID-19, les grandes sociétés pharmaceutiques donnaient la priorité à la maximisation de leurs profits en vendant des doses aux pays les plus riches. Des millions de personnes sont mortes tandis que les habitants des pays à revenu faible et intermédiaire ont été renvoyés au fond de la file d’attente des vaccins. Et maintenant, nous assistons à une répétition de la même iniquité avec les traitements et les tests COVID-19. »
« Les traitements antiviraux oraux sont faciles à administrer. Ils réduisent les hospitalisations et les décès. Et ils peuvent réduire la probabilité d’un long COVID. Pourtant, à l’heure actuelle, ils sont presque exclusivement accessibles aux habitants des pays les plus riches. Le fait est que si vous êtes une personne vulnérable atteinte de COVID-19 dans un pays à revenu élevé, vous aurez probablement accès à des traitements qui peuvent vous aider à survivre. Si vous vivez dans un pays à faible revenu, vous ne le ferez probablement pas. C’est une inégalité grotesque et ça tue », a-t-elle ajouté.
L’OMS recommande d’utiliser Paxlovid pour réduire les taux d’hospitalisation et de mortalité liés au COVID-19, et a appelé à un accès mondial équitable aux médicaments COVID-19 dans le cadre d’une stratégie de lutte contre le long COVID. Une étude récente non examinée suggère que Paxlovid pourrait réduire le risque que les patients développent un long COVID.
Il existe des centaines d’autres médicaments potentiels contre le COVID-19 en cours de développement, dont au moins 77 en phase avancée d’essais cliniques qui pourraient être plus efficaces et avoir un champ d’utilisation plus large. Cependant, les règles de propriété intellectuelle donnent à un petit nombre d’entreprises un monopole sur l’approvisionnement, la répartition et le prix, ce qui signifie que les pays à revenu faible et intermédiaire ont peu de chances d’avoir un accès abordable à ces médicaments non plus.
Parce que beaucoup moins de personnes dans les pays à faible revenu sont vaccinées que dans les pays riches, elles sont plus vulnérables à l’hospitalisation et à la mort du COVID-19. Ces pays ont déjà connu le nombre de morts le plus élevé de la pandémie, une tendance qui pourrait se poursuivre sans accès à des traitements comme Paxlovid.
Jennifer Reid, conseillère principale en matière de santé et d’équité en matière de vaccins chez Oxfam, a déclaré : « Après l’iniquité à laquelle ils ont été confrontés avec le déploiement du vaccin, les pays en développement connaissent désormais des problèmes d’accès et d’abordabilité pour les traitements COVID. C’est une honte que ceux qui en ont le plus besoin en reçoivent le moins et que les lois sur les brevets donnent à Pfizer un long monopole sur ce médicament qui sauve des vies.
“Il est essentiel de s’attaquer à la fois aux COVID aigus et aux longs COVID – et l’OMS a clairement indiqué que les pays ont besoin de traitements comme Paxlovid pour réduire les décès et les hospitalisations. Mais le champ de mines des brevets est un énorme obstacle qui empêche de nombreux pays en développement d’obtenir les médicaments et les tests dont ils ont besoin maintenant et à l’avenir pour sauver des vies.
En juin, après un an et demi de négociations, l’OMC a rejeté les propositions de dérogation aux règles de propriété intellectuelle pour toutes les technologies médicales COVID-19, adoptant un texte beaucoup plus limité qui ne couvre que les vaccins. Avant les pourparlers qui auront lieu demain à Genève, les organisations de la société civile exhortent les États membres de l’OMC à accepter immédiatement une extension pour inclure les traitements et les tests, ce qui permettrait aux pays en développement de produire pour leurs propres populations et d’exporter pour les autres dans le besoin, en garantissant des outils essentiels sont accessibles et abordables.
Mohga Kamal Yanni, co-responsable politique de l’Alliance populaire pour le vaccin, a déclaré : « Il y a des décennies, les gouvernements ont permis aux sociétés pharmaceutiques de contrôler le prix, l’allocation et l’approvisionnement des médicaments vitaux contre le VIH – et des millions de personnes sont mortes sans un accès abordable. Aujourd’hui, la même chose se reproduit avec les vaccins et les médicaments contre le COVID-19. Les entreprises ont été autorisées à décider qui vit et qui meurt. Les États membres de l’OMC doivent veiller à ce que la santé publique prime sur l’intérêt commercial.
Notes aux éditeurs
Une nouvelle note d’information de la People’s Vaccine Alliance sur le cas de l’extension de la décision ministérielle de l’OMC aux produits thérapeutiques et diagnostiques est disponible ici.
Les données d’Airfinity montrent que les pays les plus riches qui ne représentent que 16 % de la population mondiale recevront 74 % de tous les cours commandés de Paxlovid. Les pays à revenu faible ou intermédiaire qui représentent 84 % de la population mondiale n’en recevront que 26 %. Bien qu’il ait été autorisé pour la première fois en décembre 2021, les rapports suggèrent que peu de doses sont disponibles pour les habitants des pays en développement.
Bien qu’il y ait peu de données disponibles sur le nombre de doses de traitement antiviral de Pfizer qui ont été réellement livrées aux pays à revenu faible et intermédiaire, ils attendent depuis des mois de recevoir des doses via des accords d’approvisionnement Paxlovid d’initiatives mondiales comme l’UNICEF et le Fonds mondial. Pfizer aurait insisté pour que les prix de ces accords restent secrets, et les initiatives n’ont pas révélé les prix facturés par Pfizer pour les cours dans le cadre de leurs accords.
Allocation aux pays à revenu élevé par rapport aux pays à revenu faible et intermédiaire
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Selon l’Organisation mondiale de la propriété intellectuelle (OMPI), il existe au moins 1 465 brevets sur des traitements et 417 sur des vaccins pour le COVID-19, ce qui en fait un «champ de mines» pour les pays en développement.
Il y a deux ans, l’Afrique du Sud et l’Inde ont proposé une dérogation à l’accord sur les aspects des droits de propriété intellectuelle liés au commerce (ADPIC) pour les technologies médicales liées au COVID-19, y compris les vaccins, les tests et les traitements. La dérogation a été soutenue par plus de 100 pays à revenu faible et intermédiaire, mais a été bloquée par un petit nombre de pays riches, dont l’UE, le Royaume-Uni et la Suisse.
Après 18 mois, l’OMC a finalement décidé en juin 2022 de rationaliser les droits existants d’utilisation des licences obligatoires pour produire des vaccins génériques contre la COVID-19 à usage domestique et pour l’exportation sans l’autorisation du titulaire du brevet. La décision de juin obligeait les États membres à prendre une décision sur les tests et les traitements d’ici décembre 2022. Les négociations pour parvenir à une décision sur les tests et les traitements sont en cours. Le Conseil des ADPIC de l’OMC se réunira ensuite le mardi 22 novembre.
UN sélection de lettres qui sont allés aux États membres de l’OMC, les exhortant à soutenir l’extension de la décision de juin pour couvrir les traitements et les tests, est disponible ici.
L’exécution de la commande Paxlovid de l’UNICEF a aurait retardée de plusieurs mois.
Un accord du Fonds mondial pour Paxlovid n’était que finalisé fin septembre.
Pfizer prétendument sous pression L’UNICEF gardera secrets les prix de Paxlovid.
Selon Suivi du développement thérapeutique COVID-19 de BIOil y a 77 antiviraux et traitements en phase «clinique de stade avancé» au 14 novembre.
Rapports indiquent que de nombreux pays classés à OMC car les « pays en développement » et les « moins avancés » restent incapables d’accéder à des traitements abordables dans les volumes nécessaires. UN rapport du groupe de travail ACT-Accelerator Facilitation Council constate que “le déploiement équitable des diagnostics et des traitements COVID-19 continue d’être inadéquat et menace d’annuler les gains de santé publique obtenus tout au long de la pandémie”. La nature dit de la même manière, “des approvisionnements limités et des coûts élevés ont limité le flux d’antiviraux COVID-19 vers les régions à revenu faible et intermédiaire”.
Les sociétés pharmaceutiques affirment que les accords de licence et les dons annoncés ces derniers mois garantiront que les doses parviennent aux pays à faible revenu, mais ces accords excluent de nombreux pays en développement, en particulier en Amérique latine. C’est malgré l’Amérique Latine comptabilité pour une partie importante de la population mondiale estimation des décès évitables liés au COVID-19.
Quatre fois plus de personnes sont décédées à cause du COVID-19 dans les pays à faible revenu que dans les pays riches. Les décès par habitant dans les pays à revenu faible et intermédiaire inférieur sont près d’un tiers plus élevés que dans les pays à revenu élevé.
Selon le Organisation Mondiale de la Propriété Intellectuelle (OMPI)il existe au moins 1 465 brevets sur des traitements et 417 sur des vaccins contre le COVID-19.
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