Si le nouveau contrat offre les mêmes avantages, pourquoi facturer 284 € de plus ? – Le temps irlandais

Le mois dernier, VHI Healthcare – le plus grand et le plus ancien assureur maladie privé de l’État – a annoncé qu’il retirait plusieurs de ses plans les plus populaires et les plus anciens. Les plans HealthPlus, dont certains avaient leurs racines dans l’ancien plan B proposé par l’entreprise, étaient détenus par jusqu’à 10 pour cent de ses clients, ce qui signifie que plus de 130 000 personnes ont été touchées et qu’au moins certains de ces clients ont été concernés. pas content du changement.

L’un d’eux était un lecteur nommé Damien, qui nous a contacté pour nous faire part de son mécontentement.

Il travaille dans l’entreprise depuis environ 40 ans et « a été choqué d’apprendre la nouvelle de la décision du VHI de retirer arbitrairement cette politique et de « migrer » ma femme et moi vers la politique AdvancedCare Extra Day to Day », écrit-il.

Il a appelé la ligne d’assistance de l’entreprise pour faire part de son mécontentement face à cette décision et du fait qu’il en avait eu connaissance « par le biais d’un communiqué de presse et qu’ils n’avaient pas eu la courtoisie de m’informer directement en tant que membre du VHI et donc un actionnaire ».

Il dit que la première personne à qui il a parlé « lui a dit qu’il n’y avait pas de quoi s’inquiéter puisque j’avais renouvelé mon plan le 1er mars. [and] ne migrerais pas vers le nouveau forfait avant mon prochain renouvellement en 2025. Lorsque j’ai demandé quels étaient les avantages de la nouvelle politique, l’opérateur m’a répondu que ces détails seraient envoyés en février 2025, un mois avant le renouvellement. J’ai dit à l’opérateur que ce n’était pas acceptable et j’ai demandé à être mis en relation avec un responsable.

Damien dit qu’il a été mis en relation « avec réticence » avec une personne plus haut placée mais qu’on lui a fait « le même baratin jusqu’à ce que je lui fasse remarquer que j’avais le droit d’être informé directement de la décision du VHI. Elle a dit qu’il n’y avait pas de quoi s’inquiéter puisque le nouveau régime offrait exactement les mêmes avantages que mon régime actuel. Je lui ai alors demandé quel serait le coût du nouveau plan. Elle a dit qu’elle ne pouvait pas me dire le coût car mon renouvellement avait lieu en 2025 et elle ne pouvait pas me dire quel serait le coût à ce moment-là.

Cela n’a pas rassuré notre lecteur et il a souligné que le plan vers lequel il allait migrer était déjà sur le marché, il a donc demandé combien cela coûtait maintenant.

“Elle a encore hésité et c’est là que j’ai commencé à sentir un rat alors j’ai persisté jusqu’à ce qu’elle finisse par me dire que le montant est actuellement de 7 085 € par an. [for a couple]. Je lui ai fait remarquer qu’elle m’avait déjà dit qu’il offrait exactement les mêmes avantages que mon plan actuel, alors je lui ai demandé pourquoi alors j’allais devoir payer 284 € supplémentaires si je migreais vers cette nouvelle police. Elle n’a pas pu me répondre mais a accepté de m’envoyer le tableau des prestations du régime. Je lui ai dit que j’étais très mécontent des réponses que je recevais et j’ai demandé à un membre de la haute direction de m’appeler pour en discuter.

Damien raconte que les deux appels qu’il avait déjà passés avaient duré 30 minutes. Le membre du personnel de VHI a tenu parole et un tableau des avantages est dûment arrivé.

« Le lendemain matin, j’ai reçu un appel d’une responsable qui m’a dit qu’elle savait que je n’étais pas satisfaite de la décision de VHI de me migrer vers une nouvelle police d’assurance plus coûteuse. Je lui ai demandé quand la direction avait pris cette décision et si le changement de politique était connu avant le 1er mars, date à laquelle j’avais renouvelé ma police.

[ About 130,000 people affected as VHI scraps some of its most popular plans ]

Il dit qu’on lui a dit que c’était le cas « et par conséquent, elle faisait en sorte que mon « délai de réflexion » soit prolongé jusqu’au 26 avril, de sorte que si je décidais d’annuler la police à ce moment-là, il n’y aurait aucune pénalité. Elle n’a pas confirmé quand exactement la décision concernant la migration avait été prise. Je lui ai dit que, lorsque j’ai reçu le tableau des prestations du nouveau régime et que je l’ai comparé au tableau des prestations de mon régime actuel, il n’y avait que des différences mineures, mais que le nouveau plan politique allait coûter plus cher et pourquoi ? Elle n’a pas répondu.

Damien souligne que le coût de son plan actuel a augmenté de 31 pour cent depuis 2021 et que s’il passe au nouveau plan politique, il augmenterait encore de 4 pour cent. En supposant qu’il n’y ait plus d’augmentation de prix d’ici sa date de renouvellement en mars prochain, la hausse totale du prix pour la même couverture sera de 35 pour cent.

Il note que le taux d’inflation pour cette période était d’environ 4 pour cent et il a demandé au représentant de VHI comment l’entreprise pouvait justifier une telle hausse.

« Aucune réponse cohérente n’a été apportée, hormis le Covid, les retards de traitement et l’augmentation des tarifs imposés par les prestataires de services », dit-il. « Il n’y a aucune mention de l’investissement massif des VHI dans la construction de centres de diagnostic clinique 360 ​​ultramodernes qui ne profitent réellement qu’aux membres des zones urbaines. La raison pour laquelle ils s’impliquent dans tout cela me dépasse. Après un appel de 20 minutes, je n’en savais rien et c’était avec un cadre supérieur.

Nous avons envoyé le point de vue de Damien sur les récents mouvements du VHI au VHI et une porte-parole a abordé au moins certains des points qu’il a soulevés, à commencer par la manière dont l’histoire avait été partagée avec les membres du VHI.

Elle a déclaré que l’entreprise avait pris la décision de « communiquer directement avec les membres touchés par ces changements et qu’elle le faisait renouvellement par renouvellement ». Un mois avant la date de renouvellement d’un membre, nous envoyons une lettre décrivant les changements, proposant un plan de remplacement approprié et expliquant tout ajustement des prestations.

Elle a déclaré que l’objectif du VHI « est de garantir que nos membres disposent de suffisamment de temps pour examiner ces changements et explorer leurs options. Nous encourageons les membres à nous contacter directement s’ils souhaitent discuter de leurs besoins, des options de couverture ou explorer des plans alternatifs.

Il n’a pas publié de communiqué de presse dans les journaux concernant les changements.

Selon la porte-parole, le coût actuel de HealthPlus Extra est de 3 400 € et le prix d’AdvancedCare Extra au quotidien est de 3 542 €. Le coût de Health Plus Access Today est de 2 573 € et le prix d’AdvancedCare au jour le jour est de 2 563 €.

« Nous comprenons que les membres puissent s’inquiéter de la manière dont et quand leurs plans changent et, rassurez-vous, nous les contacterons avant leur renouvellement », a-t-elle déclaré. « Nous nous engageons à fournir soutien et conseils à nos membres. Lorsque leur contrat devra être renouvelé en 2025, nous les contacterons de manière proactive et les encouragerons à nous contacter pour discuter de leurs options.

2024-05-14 08:10:09
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